Фрактура на бедрената кост

Според литературни структури на проксималния фемур намерени на всеки осем случая на наранявания на костите и прави 68% от всички фрактури на бедрената кост. В същото време, пациентите на възраст над 60 години са открити в 68-80 от 100 дела.

Структурата на бедрото и тазобедрената става:
Бедро - големи и дълги кости в човешкото структура.

Бедрената кост е:

• Тяло.
• Двата края (кост).

Горните краища кост кръгла глава на бедрената кост, който е свързан с тазовата кост.

тяло бедрена кост свързан към главата на бедрената кост, с помощта на стеснената част на шията.

В зоната на връзка шийката на бедрената кост и тялото са две мощни кост издатина:

• -големия трохантер на шията.
• по-малкото трохантер на долния ръб на гърлото.

Трохантер свързан интертроханитерни линия и интертроханитерни гребена.
На тазобедрената става - е чаша форма, образувана от ацетабулум на тазовата кост и главата на бедрената кост. В рамките на фугата е кръг сухожилие на главата на бедрената кост, които са на кръвоносните съдове и нерви на главата на бедрената кост.

Всички видове фрактури в повечето случаи се срещат в напреднала възраст и обикновено се образуват през есента.

Симптомите на фрактура на бедрената кост

• Първият симптом - болка в слабините, тя се фокусира не рязко, но болката става по-силно, когато се опитате да се движат. Болката също се увеличава, ако се опитате да чукам лека докосване на петата на крака.
• Вторият симптом - счупен крак леко се обърна навън. Това може да се види на крак.
• Трети знак -. Съкращаване, около 2 до 4 cm Този симптом се случва, защото счупената кост и мускул, рязане, дръпнете крака по-близо до таза.

Просто отговори на тези фрактури, при които пациенти са в състояние да ходи в продължение на няколко дни или дори седмици.

Диагностика за бедрени фрактури

Диагноза за фрактури на бедрото, обикновено не е трудно. Диагнозата става ясно по време на клиничен преглед. Пациентът се оплаква от болки в бедрото. Пострадалото крайник е съкратен, той се завърта навън, пациентът не може да откъсне петата от леглото. И всичко това обикновено се потвърждава при извършване на рентгенографии.

Първа помощ при фрактури на шийката на бедрената кост

• лежеше на пострадалия по гръб.
• заключване крак автобус, винаги с превземането на коляното и тазобедрените стави на.

достави на лечебното заведение.

Лечение на бедрената шийка perlomov

Условия за шев неблагоприятна поради местните анатомични особености и имобилизация на трудност (осигури неподвижност). Заздравяването на костни фрактури се случва в рамките на 6-8 месеца. В същото време, продължително залежаване в напреднала възраст води до развитие на застойна пневмония, рани от залежаване, тромбоемболия, което е основната причина за висока смъртност. Следователно, методите на лечение, свързани с продължително обездвижване на пациента, възрастните не трябва да се прилагат. Скелетната сцепление и мазилка хип превръзка като независим метод за лечение не се използва в момента.

В такива фрактури на шийката на бедрената кост в най-рационалния операцията. В случаите, когато операцията е противопоказан, се прибягва до консервативни, по-функционален лечение, което е началото на активиране на пациента. Когато консервативно лечение, често за постигане на пробив сливане не успее. Целта на този метод - спаси живота на пациента.

Операцията се извършва за неотложни показания.
За остеосинтеза (костна регенерация) са най-често използваните три титанови винтове.

При пациенти в напреднала възраст с фрактури на бедрената глава не е целесъобразно да се извърши фрактура остеосинтеза и подмяна на ставата с изкуствена. артропластика за фрактури на шийката на бедрената кост при пациенти на възраст над 70 години е все по-чести. Предимството му е, възможността за ранно натоварване на оперирания крайник (2-3 месеца, а в случаите на костен цимент за фиксиране на ендопротези на натоварване крайник на бедрената разположение от първия ден след операцията), която е от съществено значение за отслабени пациенти в напреднала възраст ,

Прогнози използване хирургически метод на лечение по отношение на живота е благоприятно. Ако процент смъртност консервативен метод лечение на 50-70%.

грижи за пациенти с фрактури на шийката на бедрената кост

Когато се грижат за пациенти с фрактури на шийката на бедрената кост, редица проблеми да бъдат решени. Първият от тях - това е болка в слабините и крака. Тя не е силна, но тя е свързана с дискомфорта и, като следствие, нарушаването на психологически контакт с лице, - че е трудно да общуват с него.

Един от основните проблеми - рани от залежаване. Тези хора, те се срещат най-вече на сакрума и на петата болки в краката на.

Поради факта, че сакрума е постоянно в контакт с леглото и кожата хидратирана за предотвратяване на пелена обрив трябва непременно прилага podsushivayuschee мехлем или пудра (талк за тялото, цинк мехлем). Важно е да се често сменя дрехите, под сакрума - памперси.

Ефективен масаж: то помага да се справят с застоя на кръв в засегнатия крак, което води до увеличаване на болката. Най-добре е да се направи лек помилване масаж на краката към тялото. Трябва също така да разработи инструменти за да ви помогне най-малко повишаване на таза на леглото, давайки на сакрума останалите, ако това е невъзможно да се обърне на една страна.

Всички пациенти, които са дълго време в легнало положение, страдание чревни, които са следствие от запек. Този проблем е трудно да се управлява, защото болката, от една страна, не позволява активното движение и, от друга страна, има отрицателен ефект върху апетита - пациентът яде малко и той има запек. Болка на забавянето на стола влошава болката от фрактурата. Запек - много голям проблем за тези, които счупи бедрото й. Превенцията е по-добре да се започне веднага, от първия час, от първия ден. За да направите това, използвайте продукти, които да доведат до увеличаване на перисталтиката. Един добър резултат дава прием слънчогледово масло, употребата на млечни продукти. Различни средства могат да бъдат използвани за стимулиране на подвижността, например gutalaks капки.

Дълъг престой в легнало положение води до друго тежко усложнение - пневмония, най-вече, разбира се, старите хора. Това е доста често срещано усложнение и изисква активни упражнения за дишане заетостта.

Външна ротация на крака - на следващия проблем. Ако с течение на времето на пациента е в състояние да се изправи и дори ходи след фрактура на бедрената кост, се обръща в резултат на въртене на крака ще попречи на ходене. Под коляното трябва да обхваща derotation валяк.

Има проблеми с психиката. Някои възрастни хора ще се развият деменция, т.е. сенилна деменция. Болка, ограничено пространство, спадът на собствените си способности - всичко това допринася за изостряне на психично заболяване. Може да се развие депресия, най-вече при тези с нормално съзнание. Характерен чувство на депресия. Съдействие при такива случаи е да се създаде една позната, комфортна среда, за създаване на повече от комуникация с такива пациенти.

За да се избегне голяма част от проблемите, описани по-горе, тъй като първите дни на пациента трябва да седне в леглото. От първите дни на стани и се изправи до леглото с помощта на един стол, Уокър - проходилки, патерици. От първите дни на необходимостта да се бавно се придвижват с проходилка, без да се разчита на ранения крак.