Остеодистрофия

Остеодистрофия - синдром, който възниква, когато редица заболявания с различен произход. Местните трофични разстройства, причинени в резултат на което се променя тъкан костната структура и костната тъкан се резорбират и заменени от влакнест. Намаляване на здравината на костите се проявява, при което може да се получи деформация и патологични фрактури. Това може да се развие в случаи, свързани метаболитни разстройства и заболявания, произтичащи от местните циркулаторни нарушения в определени места на костите.

Симптоматично остеодистрофия, причинено от метаболитни нарушения, могат да бъдат открити в хора на всякаква възраст и пол. По време зависи от причината за развитие и успешно лечение на основното заболяване. Остеодистрофия ангионевротичен характер засяга предимно деца и юноши се различават цикличен курс и в повечето случаи завършват на възстановяване. В случай на неблагоприятно развитие на възможните дългосрочни последици под формата на остатъчни деформации, ранно артроза, остеохондроза и т. г. остеодистрофия ортопедично лечение се извършва.

Причини за развитието и класификация на остеодистрофия

В момента в ортопедията и травматологията, има няколко възможности за класификация остеодистрофия: .. На етиологията, естеството на лезии, локализация и др С оглед на причините за всички остеодистрофия са разделени на ендогенно и екзогенно. Екзогенни остеодистрофия, причинени от излагане на неблагоприятни фактори на околната среда: приема на токсини (.. За отравяне с химикали Cascina-Бек заболяване и т.н.), недостиг или излишък на витамин в храната (рахит, скорбут, бери-бери и други хипервитаминоза).

Причината за развитието на екзогенен остеодистрофия са тежко бъбречно заболяване (бъбречна остеодистрофия), ендокринни заболявания (паратироиден, хипофизата и тиреотоксична остеодистрофия), някои заболявания на стомашно-чревния тракт (дебелото черво, стомаха, панкреаса и черния остеодистрофия), както и локално остеодистрофия поради нарушение на местно кръвоснабдяване. Групата са ендогенен остеодистрофия остеодистрофия на тубулна ацидоза, витамин D-устойчиви и витамин D-зависим рахит, blastomatous retikulezah, синдром де Тони-Дебре-Fanconi и така нататък. Г. подгрупата на ендогенен angionevroticheskih остеодистрофия включва остеохондропатия, Zudeka атрофия, костни кисти, прогресивна остеолиза, остеодистрофия кост, която се появява, когато увреждане на нервите и кръвоносните съдове.

Като се има предвид естеството на патологичния процес, има три форми на остеодистрофия: остеомалация, остеопороза, както и остеохондроза остеосклероза. Остеомалация се придружава от намаляване на количеството на минерали, като се поддържа структурата на протеин на костта. В остеопороза, матричен протеин костния е унищожен, нарушена архитектура, намалена костна минерална плътност. Когато остеосклероза и остеохондроза наблюдава локално увеличаване на отлагането и минерализация kostepodobnoy тъкан (калциране) в сухожилията и периартикуларни тъкани.

Система (вторичен) остеодистрофия

Остеодистрофия основна функция е липсата на първичен тумор или възпаление. Разнообразието от причините за развитието на този синдром, причинява значителни колебания на патологични изменения. Обща характеристика на морфологичната остеодистрофия картина е промяна в структурата на костите. По този начин цялото костни елементи резорбират и заменя с нова тъкан, която се различава от нормален специфични структурни характеристики.

В остеодистрофия, причинено от заболяване на червата или чернодробно заболяване, има широко остеопороза, остеомалация възможно. Липсата на витамин А нарушение се открива периостална и enchondral образуване на кост, наблюдавани в началото затваряне зародишни зони, което води до нисък ръст. Хипервитаминози А придружен хиперостоза диафазата на дългите кости. При недостиг на витамин С образуване нарушена колаген, остеопороза развива при деца е най-ясно изразен в метафизна области при възрастни - на границата на хрущяла и костта на ребрата.

при тиреотоксикоза наблюдавания обмен ускорение, което води до интензивно реконструкция с костен остеопороза и често патологични фрактури. Тиреотоксикоза възниква липсата на витамин D, костен остеоид частично заменени, което може да доведе до развитието на остеомалация. при вроден хипотироидизъм Години забавя преструктуриране на костите, възрастни запазват голям брой междинни плочи близо ранно покълване зона, което води до намалена здравина на костите и развитие на нанизъм.

Сред токсични лезии са най-важно клинично остеодистрофия, развива като резултат от действието на флуорид или олово. Особено доведе сол силно да повлияе на децата кости - отлагането на соли в метафиза причинява силно изразена остеосклероза. Интоксикация с флуор може също да индуцира остеосклероза и костна загуба в комбинация с периостална хиперостоза.

Остеодистрофия диагноза се основава на определяне на характерни рентгенови промени. Остеомалация, остеодистрофия паратироиден, хипотиреоидизъм, бъбречна остеодистрофия, и рахит открити обща остеопороза. при ateleiosis, хипотиреоидизъм, бебе скорбут и рахит открити нарушения epihondralnogo растеж. при акромегалия разкри, хиперостоза. Когато остеодистрофия и паращитовидните рахит открити зона регулиране Loozera. За да се изяснят причините за развитието на остеодистрофия разпореди консултации със съответните специалисти: терапевт, гастроентеролог, нефролог, ендокринолог и провеждане на специални изследвания.

Ангиоедем остеодистрофия (остеохондропатия)

Ангионевротичен остеодистрофия (остеохондропатия) - голяма група от заболявания, които се характеризират с известна загуба на кост (или няколко кости) и етапи на патологичния процес. Причината за развитието на остеодистрофия са местни разстройство на кръвообращението, причинени от вродени, травматични или метаболитни фактори. Заболяването обикновено се проявява по време на юношеството, периода на активен растеж и при възрастни практически не настъпва.

Могат да бъдат засегнати от различни кости, в това число - на главата на бедрената кост (Пертес), Тибиална нарастъци (Осгуд, Осгуд-Schlatter болест), The фаланга на пръстите (болест на Tiemann), кости китката (kienbock заболяване), тарзалните кости (болест на Iselin), Astragalus (Haglund болестта Северна), патела (болест Sinding-Ларсен), главата на раменната кост (болест на Gass), гръбначната кост (Scheuermann Мау заболяване) структурите прешлени (Calve заболяване), Метатарзалните кости на стъпалото (болест на Кьолер II) И навикуларната кост кост на стъпалото (Кьолер заболяване аз).

Всички ангиоедем случи phasically остеодистрофия. Първоначално има области на костна некроза, болка и дисфункция. Тогава възниква унищожени част "спадове" фрактура на костите компресия. След това се разтварят в засегнатите райони, остеокластите и се заменя с гранулационна тъкан. Всички видове остеохондропатия последните 2-4 години и завършва с възстановяване. Нелекувана възможно да се поддържа на остатъчна деформация, която впоследствие може да доведе до развитието на началото деформиране артроза.

други остеодистрофия

Прогресивна остеолиза (есенциална остеолиза, спонтанен абсорбция, изчезва костно заболяване) - рядко заболяване, с резорбция на един или повече кости. Причината за развитието не е ясно, се приема, автоимунния характер на заболяването. Тя се подлага на резорбция обикновено оформен кост: фини и дългите кости, прешлени, гръдна кост, таза, рамо, ребра, ключица, челюстта кост и основата на черепа. Придружено с болка, дисфункция, деформации и патологични фрактури. На рентгенови лъчи на лезията показва характеристичен шаблон на "топене кост". Лечението е симптоматично.

Самотен и аневризъм на костна киста - заболяване, при което кухина в костната тъкан. Поради местно кръвоносната смущения и активиране на костни разрушаващи ензими. Разработва в детството и юношеството, с единични кисти често се откриват при момчетата и аневризъм - момичета. Х-лъчи разкрива безструктурен разреждане фокус, който след това се заменя със sclerosed кост. Постъпления phasically продължава няколко години и накрая възстановяване. Възможно Нелекуваната остатъчната мазнина и крайниците деформации. Аневризъм киста в областта на прешлените може да бъде сложно чрез пресоване на корените на гръбначния мозък и нервните. Лечението е симптоматично.