Опашната кост натъртване

Tailbone натъртване - много често травматични наранявания. Обикновено се случва в дома, падане на задните части. Размерът на тази травма се увеличава драстично през зимата, особено по време на заледяване. В някои случаи на опашната кост наранявания, свързани с падане по време на спорт (от скейтъри, скиори, най-малко - в спортисти, борци, и т.н. ...) или с един удар на велосипеди седалка трудно по време на шофиране по неравен път. Щети често се диагностицира при деца, поради високата им физическа активност. В попада в дома (например, по време на заледяване), жените страдат по-често от мъжете, което може да се дължи на липсата на координация на движенията, както и носенето на крехките обувки на висок ток.

анатомия

Опашната кост - долната част на гръбнака, състояща се от няколко кондензирани прешлени. Горната прешлените на опашната кост масивна ниска, така че във форма прилича обърната пирамида. В действителност, опашната кост е аналог на опашката при бозайници, но, въпреки елементарен характер на анатомична елемент, той продължава да изпълнява няколко важни функции. Чрез опашната кост прикрепен сухожилия и мускули, които повдигат ануса и участващи в пикочно-половата система. Около опашната кост е няколко нервни сплитове, от която тръгват нерви инервират мускулите на тазовото етаж и кожата в аналната област. Опашната кост поема част от товара, когато седи и склонове отзад.

Когато формира опашната кост контузия хематом, като кървене в мека тъкан. В последвалото хематом може да се разтвори или osumkovyvatsya, стискане околните анатомични структури. На мястото на кръвоизлив, образувани малки белези, които също могат да засегнат функционирането на сухожилията и мускулите на опашната кост. След травми често се развиват миозит, придружено от болков синдром. Всичко това увеличава вероятността от coccyalgia - хронична болка в опашната кост, е трудно за лечение.

Симптоми и диагностика на нараняване опашната кост

В момента на пациенти с травма чувствате остра болка в опашната кост. В рамките на няколко часа от болка обикновено се намалява, така че жертвите не винаги да се потърси медицинска помощ. В следващите няколко дни болката се появи или да са по-лоши, когато се движат и се опитва да се изправи, и по време на акта на дефекация и полов акт. Възможна облъчване на ануса, перинеума, хълбоците и долните крайници.

В някои случаи нормалната седалка с единна подкрепа и от двете бедра става невъзможно и пациентът се опитва да седне на ръба на един стол, оставяйки опашната кост на теглото. Тъй като от пациентите, болка движат предпазливо, бавно и внимателно. На преглед установи леко или умерено тежко подуване на засегнатата област. Понякога в областта на опашната кост разкри кръвоизлив или хематом, който може да бъде повърхностен, както и се намира в дълбочината на меките тъкани. Палпация на опашната кост рязко болезнен при палпация околните меки тъкани разкри незначителна болка или дискомфорт. Крепитации отсъства.

Диагноза излагайте на базата на данни, история, жалби и инспекция. да се изключат фрактура предпише рентгенови лъчи на опашната кост. В случай на съмнение, пациентът се изпраща на компютърна томография (ако е възможно - спирала). Ако подозирате, че голяма дълбочина хематоми намира с помощта на ядрено-магнитен резонанс, който ви позволява да се направи оценка на състоянието на структурите на меките тъкани и идентифициране на триизмерен формация (в това число - хематом).

Първа помощ и лечение на травма на опашната кост

Пациент от опашната кост нараняване, предвидена от своя страна или корема, в областта на увреждане се прилага студен (нагревател със студена вода или лед в пластмасова торба, е обвит в кърпа). Когато силна болка даден болкоуспокояващи. Транспорт се извършва в легнало положение на една страна, за да се избегне натиск върху наранената зона. Без специалист проверка и специални проучвания натъртени опашната кост не могат да бъдат разграничени от по-сериозни наранявания (фрактури на опашната кост, synchondrosises пропуски между разтопен опашната прешлени смяна опашната прешлените), така че никаква вреда на тази анатомична област трябва незабавно да се свържете с травматолог.

Лечение на травми опашната кост извършва в амбулаторни условия спешното отделение. Пациентите се съветват да не седнете или легнете по гръб, за да се избегне натиск върху засегнатата област. Докато седи, можете да използвате гумен кръг, или специален ортопедичен възглавница, която позволява да се разтоварят опашната кост. В ранните дни на студено нанася вреда, пациентът впоследствие насочено към UHF. Жертвата съветвани да вземат леки храни, не е провокирано запек.

Когато се експресира болков синдром, NSAID прилага в таблетки като гелове и мехлеми за локално приложение. Трябва да се има предвид, че продължителността на лечението с нестероидни противовъзпалителни лекарства за перорално приложение трябва да бъде не повече от една седмица, като продължителна употреба на тези лекарства може да има разрушителен ефект върху стомашната стена. Заедно с нестероидни противовъзпалителни средства за лечение на болка, можете да използвате ректални свещички с аналгетици. период увреждане е обикновено 2-3 седмици.

Последиците от травми на опашната кост

В повечето случаи прогнозата е благоприятна, идва пълно възстановяване. При някои пациенти болката стане постоянна характер. Болката може да бъде болка, бодежи, рязане или тъп да възникнат по време на движението на седнало или дефекация, понякога се появяват през нощта, когато се изпитва самостоятелно или аналгетици. В такива случаи, травмата показва диагноза посттравматичен coccyalgia и предпише консервативно лечение включително физиотерапия (ултразвук с новокаин, лидокаин или глюкокортикоиди, озокерит, парафин, кал, UHF, инфрачервено облъчване), масаж ректума, алкохол-прокаин блокада блокада с kenalogom, diprospanom и други лекарства.