Артралгия

За ставен синдром, под формата на артралгия, характеризиращ се с отсъствие на цел симптом-лезия на апарата за ставния - деформация, подуване, локално хипертермия и хиперемия, палпация болка, значително ограничаване на мобилността, често - радиологичните признаци. Въпреки това, артралгия може да бъде предвестник на тежки органични лезии на ставите, или симптом на огромен извънставен патология.

видове болки в ставите

Проявления артралгии се различават по разположението и дълбочината на болката, броят на ставите, естеството и интензитета на болката, дневния си ритъм, продължителността на съществуване, в съчетание с определен вид движение и така нататък. Г.

Ако има болка в един съвместен monoartralgii предполагат, като едновременно или последователно синдром болка в няколко стави - около oligoartralgii, с участието на 5 или повече стави - синдром polyarthralgia.

Поради естеството artralgicheskogo синдром са остри и тъп bol- в интензитета - лека до умерена тежест на intensivnoy- тип поток - преходно и трайно. Артралгия често се случва в големите стави - хип, коляното, рамото и лакътя, поне в средносрочен и малък - китката, глезена, интерфалангеални.

В ревматологията реши да отпусне на следните видове болки в ставите:

• артралгия причинена от синдром на токсичен при остри инфекции;
• първичен епизод или интермитентно (периодично) артралгия с или повтарящи остър артрит;
• продължителност на текущата monoartralgiyu големите стави;
• олиго- или poliartralgichesky синдром придружаващия участие на синовиалните мембрани или прогресивно дегенеративно хрущялни дегенеративни промени;
• остатъчен postinflammatory или пост-травматичен артралгия;
• psevdoartralgiyu

развитие Фактори артралгия

Artralgichesky синдром често съпътства по време на остри инфекции. Артралгия може да се наблюдава в продромален стадий на заболяването и в ранните етапи на клинични, произтичащи от треска и интоксикация. За инфекциозна форма се характеризира с артралгия "болка" в ставите на долните и горните крайници, полиартикуларен естеството на болка, те са конюгат с миалгия. Преносимост в ставата с напълно запазена. Обикновено, артралгия инфекциозен характер изчезва в рамките на няколко дни от отслабването на токсичен синдром, причинен от основното заболяване.

Варианти на реактивен postinfectious артралгия след остър синдром на червата или урогениталния infektsiy- параинфекциозни artralgicheskogo индуцирани туберкулоза, инфекциозен ендокардит, вторичен сифилис. Често причина артралгия са джобовете на съществуващи хронични инфекции - пиелонефрит, холангит, adneksita, перитонзиларен абсцес или паразити.

Поли или ologiartralgii е основният симптом на възпалителни ревматични заболявания. За ревматична артралгия характеризира с константа, силен миграционен болка, включваща главно големите стави на долните крайници, ограничено движение в ставите. дебют ревматоиден артрит, както и системни ревматични заболявания проявяват полиартикуларен синдром вълнуващи малки фуги симетрични краката и ръцете, твърдостта мотор през нощта. когато микрокристална подагрозен артрит артралгия проявява под формата на повтарящи се пристъпи на болка в изолирана съвместно, което изведнъж се появи, бързо достигане пик интензивност и неотслабваща сила в продължение на няколко дни.

Постепенно се увеличава с течение на времето може да бъде признак на болки в ставите деформиране остеоартрит и други дегенеративни заболявания на ставите. В този типичен случай е участието на коляното или бедрото sustavov- тъп, болки, свързани с вида на товара на болка и изчезване на мира. Артралгия да носите meteodependent характер, следван от "схрусква" на ставите по време на движение, отслабва с помощта на местен диверсионна терапия.

Устойчив на олигозахариди и дълго polyarthralgia поток, придружени от образуването на "Хипократовата пръсти" (нокти деформация и дисталните фаланги в "часа стъклени парчета" и "кълки"), показват, паранеопластични лезии на синовиалните мембрани. Тези пациенти трябва да се подозира рак на патология на вътрешните органи, на първо място рак на белия дроб.

Честите причини за болки в ставите са ендокринни заболявания - първични хиперпаратиреоидизъм, ovariogennye дисфункция, хипотиреоидизъм и др. ставен синдром ендокринната произход се извършва под формата на конюгат oligoartralgii да ossalgiya, миалгия, болка в таза и гръбначния стълб на.

Сред другите възможни причини артралгии да разпределят интоксикация с тежки метали (талий, берилиеви), чести задръствания или микротравми стави, продължителна лекарствена терапия и др реакция postallergicheskie.

Остатъчен артралгия след възпаление на ставите са хронична или преходно. В рамките на седмици или месеци може да се съхранява в болка и скованост в sustavah- в бъдещо благополучие и крайник функция възстановява напълно. В хронична форма артралгия неговото обостряне те са свързани с пренапрежението, meteolabilnostyu, хипотермия.

Чрез psevdoartralgiyam отнася болка, симулирана първичен ossalgiya, невралгии, миалгии, съдова патология, плоско стъпало, Х-образна или О-образна крайниците деформации, психосоматични заболявания.

диагноза артралгия

Тъй като артралгия не е независима болестни субекти, но само един субективен симптом, на преден план, за да установят причините за него са clinicoanamnestic характеристики и физически преглед. Предпочитан консултантска ревматолог.

С цел да се разграничат етиологията артралгия заемал редица обективни изследвания. лабораторна диагноза е показателно за клиничен анализ на кръв, включително броят на тромбоцитите, биохимични и бактериологични тестове, серологични тестове.

Сред инструментални методи за диагностика, използвайки рентгенови лъчи и ултразвук на ставите, изображения, термография, xeroradiography, podography и инвазивна интервенция - разлика артрография, артроскопия, съвместно пункция с диагностичен микробиологични и цитология точковидна.

лечение артралгия

В терапия, артралгии играят важна роля водещ лечение патология. лечение лекарство е насочено към облекчаване на вътреставни възпалителни процеси и болка.

Системна терапия включва използването на NSAID -. Ибупрофен, диклофенак, напроксен, и т.н. В умерено артралгия или противопоказания за прием на препарати, извършена локално външно терапия затопляне, противовъзпалителни и аналгетични мехлеми (finalgon, диклофенак, Fastum гел, терпентин мехлеми), насложени бани с Dimexidum на зоната на свързване.

Прогнозата на болки в ставите