Едра шарка

едра шарка е инфекциозно заболяване на човек, се отнася до особено опасна инфекция, причинена от вирус Orthopoxvirus вариола, характеризираща се с висока температура, интоксикация и специфични обриви по кожата и лигавиците.

Характеристики на патогена

Virus Orthopoxvirus вариола част от група от животински вируси и човешки вирус, е стабилен в околната среда, могат лесно да се толерира намаляване на температура и суха, може да оцелее при замразяване в продължение на няколко години.

При стайна температура, се съхранява в едра шарка кора до една година в слюнката и храчките - до три месеца.

Когато се загрява до 100 ° С вирус в изсушена форма са убити само 5-10 минути.

Резервоарът и източникът на едра шарка е болен човек. Изолирането на вируса се случва по време на целия период на обриви, особено инфекциозни пациенти през първите 8-10 дни. Асимптоматичното превоз и възстановителен не маркира, хроничност не е типично.

Преференциалното локализацията на патогена в човешкото тяло - лигавиците на устата, носа, гърлото, горните дихателни пътища, освобождаване настъпва с кашлица, кихане, по време на дишане. Кожата може да служи и като място, на низост.

Шарка се предава чрез аерозол механизъм за предпочитане във въздуха и въздушни пътища прах.

Спрей с агента е в състояние да се движи с въздушния поток в значителна дистанция, топката се удари хора, които се намират в една и съща стая с пациента, и прониква в съседни стаи.

Варицелата има тенденция да се разпространява в високи жилищни сгради, болници, претъпкани ленти.

чувствителност физическото лице - висока. Неимунизирани лица са заразени в повечето случаи, процентът на не-чувствителни индивиди е не повече от 12 на 100 неваксинирани (средно с 5,7%). След прехвърляне на устойчиви на болести, образувана дълъг (над 10 години) имунитет.

Симптомите на едра шарка

вариола Инкубационният период е обикновено 9-14 дни, може да се увеличи до 22 дни. Излъчва периоди на заболяването: продромален (или прекурсори период), обриви, гноясване и възстановяването.

Предболестна период трае от две до четири дни, казва треска, симптоми на интоксикация (главоболие, втрисане, отпадналост, болки в мускулите, долната част на гърба). В същото време, обривът може да се намери на бедрата и гърдите, наподобяващи екзантема на морбили или скарлатина. До края на продромален период на висока температура обикновено отшумява.

4-5 дни се появява едра шарка обрив (обрив период), първоначално е бил малък розеола напредва към папули, и в рамките на 2-3 дни - в торбички. Капсулите имат вид на мулти-малки мехурчета, заобиколени от претоварена кожата и имат малък пъп кладенче в средата.

Обривът е локализиран на лицето, крайниците, багажника, не с изключение на дланите и стъпалата, за разлика от варицела обрив елементи в една зона са мономорфни. С напредването на обрив се увеличава отново треска и интоксикация.

До края на първата седмица на заболяването, в началото на втория период започва гнойни: температурата се покачва рязко, състоянието се влоши, чистач елементи абсцес. Ospina загубят многокамерни, обединяването им в единен гнойни пустули стават болезнени. Една седмица по-късно, пустули се спука, образувайки тъмно кафяво некротична. Кожата започва да сърбят.

20-30 дни, в продължение на период на възстановяване. Температурата на тялото на пациента е постепенно се нормализира 4-5 седмици заболяване, pockmarks лекуват оставяйки значително лющене, и по-нататък - изплашване, понякога много дълбока.

Разпределяне на тежки клинични форми на едра шарка: папулозен-хеморагична (вариола), и пурпура изпускателния едра шарка. Умерено разсейва по време на едра шарка, лесно - едра шарка без обрив и температура: varioloid. В тази форма на едра шарка обикновено се случва при ваксинираните индивиди. Характеризира се с редки обрив, не оставя белези, не интоксикация.

Усложнения на Едрата шарка

Най-често усложнява едра шарка инфекция-токсичен шок. Отбелязване възпалителни усложнения на нервната система: миелит, възпаление на мозъка, неврит. Има възможност за присъединяване на вторична инфекция и развитието на септични усложнения: абсцес, флегмон, лимфаденит, пневмония и плеврит, отит, остеомиелит. може да се развива сепсис.

След прехвърляне шарка може да остане на последиците от слепота или глухота.

Диагностика на Едрата шарка

Диагностика на едра шарка е направено с помощта на проучвания virusoskopicheskogo използващи електронна микроскопия, както и вирусологични и серологични методи: микропреципитацията агар ELISA. Проучване подлежи на освобождаване от отговорност за едра шарка пустули и корички.

С възможно 5-8 дни за определяне на болестни специфични антитела чрез RN, DGC, HAI, ELISA.

Едрата шарка Лечение

Лечението включва прилагане вариола антивирусни (metisazon) прилага имуноглобулин. Кожата засегнати едра шарка обрив, обработва се с антисептик. Освен това (с оглед на естеството на гнойни инфекции) се определя антибиотици: Антибиотици се използват групи от полусинтетични пеницилини, цефалоспорини и макролиди. Симптоматична терапия е активен детоксикация чрез интравенозно вливане на глюкоза, gemodeza. Понякога терапия включва глюкокортикоиди.

Прогнозата за едра шарка

Прогнозата зависи от тежестта и състоянието на пациента. Присадката човек обикновено толерира едра шарка леко. Тежки потоци с хеморагичен едра шарка компонент може да доведе до смърт.

Предотвратяване на едра шарка

В момента специфична превенция на едра шарка е направено с цел да се предотврати вноса на епидемиологично опасни райони. Едрата шарка в развитите страни, постигнати от масова ваксинация и реваксинация на населението в продължение на няколко поколения, в момента планира универсален ваксинация е непрактично.

В случай на пациент с едра шарка, проведено на изолацията, както и мерки водят карантинни срещу всички онези, които са били в контакт с пациента. Източникът на инфекцията направи задълбочен дезинфекция, лица за контакт, ваксинирани през първите три дни на контакт.