Анкилостома заболяване

анкилостома - helminthiases (Анкилостоми и necatoriasis), причинени от паразитни нематоди - Ancylostoma. Анкилостоми и necatoriasis групирани въз основа на сходствата на биологични патогени, честото им съвместен паразитизъм в тялото, и подобие на епидемиологични и клинични признаци на инфекция. Както хелминтоза в ранните етапи се наблюдават при алергични кожни лезии и дихателните пътища, а по-късно - в нарушение на функцията на стомашно-чревния тракт и развитието на желязодефицитна анемия. Анкилостоми - общ паразитно заболяване, което порази 25% от населението на света, най-вече в райони с ниско ниво на здравна култура. В честота ancylostomiasis инфекции са на второ място enterobiasis и аскариоза.

Причини и анкилостома инфекция

Патогените анкилостома (Анкилостоми - Ancylostoma duodenale) и necatoriasis (American анкилостома - Necator amencanus) принадлежат към едно семейство Ancylostomatidae. Те споделят обща морфология, циклите на разработване и действието, упражняван върху организма на гостоприемника. И двата вида червеи принадлежат към класа на нематоди (нематоди) и развитие на героя са geohelminthes.

агенти причинители на анкилостома са розово-жълтеникав цвят и малки размери: женски анкилостома в дължина 10-13 mm, мъжки - 8-10 мм American анкилостома - 9-10 mm и 5-8 mm, съответно. В края на главата на лицата, намиращи орално капсула, с които паразитите, прикрепени към стената на тънките черва. орално издънка анкилостома има две дорзалната и вентралната рязане зъби 4, у американски анкилостома - 2 хитинов режеща пластина.

Ancylostoma яйца имат същата структура: овална форма, гладки безцветни размери черупки 66h38 микрона. Всяко яйце съдържа 4-8 бластомер. Анкилостоми жизнен цикъл на патогени започва с получаване на глист яйца в изпражненията в околната среда. Развитието на ларви в почвата се извършва при температура от 14-40 ° С и влажност на въздуха над 80%. След две molts, на около 7-10 дни Ancylostoma ларви станат агресивни.

Инфекция на човешки анкилостома може да възникне по два механизма - фекално-орален и подкожен (трансдермално) - вода, храна или пътеки за контакт. В първия случай, ларвите влиза организма на гостоприемника чрез устата при консумация на замърсяване на водите, зеленчуци или плодове. Перкутанна маршрут инфекция включва активно проникването на инфектирани ларви през кожата на лицето за контакт със заразена почва (при ходене боси, лежи на земята, изкопа и селскостопанска работа). Прилагане през кожната бариера, ларвите навлизат в кръвоносната система, а след това мигрират към дясната страна на сърцето и белите дробове, където на дихателните пътища да проникнат в гърлото и поглъщане втори път. След като в тънките черва след 5-6 седмици на ларви се превръщат в възрастни глисти, способни да снася яйца себе си. В орално инфекция на анкилостома миграция етап отсъства - ларвите веднага се намират в тънките черва. Анкилостоми жизнен цикъл е 7-8 години, американски анкилостома - до 15 години. рисковите групи, които са податливи на инфекция от анкилостома включват селскостопанските работници, миньори, градинари, деца.

симптоми на анкилостома

По време на изолиран ankilostomidoze 3 фаза: инвазивна, миграционен и червата. Първият етап е свързан с въвеждането на ларвите през кожата в човешкото тяло, придружено от клиниката дерматит или уртикария - обрив (еритематозен, папулозен, везикулозен), локален оток, парене и сърбеж, продължаваща в продължение на 10-12 дни.

През втората фаза ankilostomidoze (мигриращи ларви на организма гостоприемник), чувствителността на организма метаболитни техните продукти с развитието на алергични реакции. В допълнение, капилярна нараняване и белодробни алвеоларни дихателните пътища тъкани клинично bronchoalveolitis, плеврит, бронхит, трахеит, ларингит. Анкилостоми пациенти се оплакват от кашлица, задух, дрезгав глас, субфебрилна температура.

трета (чревни) фаза анкилостома постъпленията 30-60 дни след заразяване. Този етап се удължава, хронична и свързани с паразитизъм Ancylostoma в червата, където те са закачени, и зъбите чрез лигавицата го уврежда. На мястото на паразита са оформени фиксиращи ерозии и язва, която може да бъде непрекъснато кървене, което води до развитието на желязодефицитна анемия. Освен това, методът е кръвосмучещи хранене, American анкилостома всеки отделен консумира дневно 0.03-0.05 мл кръв, анкилостома - 0,16-0,34 мл, което също допринася за хронична загуба на кръв. Чревна фаза се случва със симптоми на анкилостома дуоденит - нарушение на апетит, промяна във вкуса, гадене, повръщане, болки в епигастриума, диария или запек.

В дългосрочен Анкилостоми или масивно заразяване при деца може да се появи загуба на тегло, забавяне на психичното и физическо развитие. Възрастните пациенти могат да страдат от раздразнителност, нарушения на съня, utomlyaemostyu- повишен при жените често се отбележи, нарушения в менструалния цикъл. Анемия придружени от слабост, виене на свят, тахикардия, шум в ушите.

Диагностика и лечение на анкилостома

В различните фази на пациент анкилостома заболяване може да се потърси медицинска помощ към Отоларинголог, пулмолог, гастроентеролог или лекар. Когато диагностициране ankilostomidoze записано клинични и епидемиологични данни. В периферната кръв беше хипохромна желязодефицитна анемия, СУЕ увеличение, еозинофилия, хипоалбуминемия. В проучването на общия анализ на храчка разкри голям брой еозинофили. Във фазата на миграция на рентгенови лъчи светлина може да бъде открит възпалително еозинофилен infiltraty- ЕКГ - признаци myocardiodystrophy. Това рентгенова преминаване на бариев посочва червата хипотония, неподвижност със симптоми на застой на изпражненията.

Изключително важно е да се потвърди анкилостома са изпражнения анализ на глист яйца или разглеждане на съдържанието на 12 дуоденална язва, дуоденална звучене получили. Освен това, серологични диагностични методи (хемаглутинацията и латекс аглутинация). Поради Ancylostoma яйца имат същата структура, идентифицирането на червеи (анкилостоми и американски анкилостома) е възможно само след обезпаразитяване и освобождаване от изпражненията на възрастни. Ancylostomiasis изисква диференциална диагноза с други хелминти и други анемии етиология.

Причинно-следствена терапия е ankilostomidoze антихелминти лекарства, предписани от специалист лекар инфекциозно заболяване (паразитология). пирантел, naftamon, левамизол, Vermoxum: Следните лекарства се използват за обезпаразитяване. 3-4 седмици след противоглистно лечение се извършва мониторинг на ефективността на лечението - 3-hkratnoe изследване на изпражненията на интервали от 1 месец. Симптоматично и патогенетична лечение включва прилагане железни добавки ankilostomidoze, витамин В12, фолиева киселина и други антихистамини.

Прогнози и превенция на анкилостома

В повечето случаи, ранна диагностика и лечение ancylostomiasis завършен пълно възстановяване. След медицински преглед на пациенти, подложени на анкилостома, извършвани всяка година в продължение на 4 години ползват услуги са подложени necatoriasis - в продължение на 7 години. Тежките усложнения и смъртоносна форма на анкилостома заболяване се развиват в напреднал курс на заболяването.

Превантивни мерки се състоят в лични хигиенни стандарти - .. измиване на ръцете след ползване на тоалетна, защитата на кожата при контакт със земята, внимателни преработка на плодове и зеленчуци и се вари във водата преди пиене и т.н. е важно саниране на почвата за строителство и обекти на околната среда, твърди, че са заразени с ларви на Ancylostoma. високо рискови групи за честотата на анкилостома заболяване трябва да бъдат подложени на годишна медицински преглед.