Tritatse плюс

• структура
• Форма освобождаване
• Фармакологични ефекти
• Фармакодинамика и Фармакокинетика
• Показания
• Противопоказания
• странични ефекти
• Инструкции за Tritatse Plus (метод и дозировка)
• свръх доза
• взаимодействие
• условия на продажба
• условия за съхранение
• срок на годност
• Предупреждения
• аналози
• Отзиви
• Цена, къде да купя

структура

Tritatse Plus таблетка съдържа активния компонент 2 хидрохлоротиазид и рамиприл в комбинации: 5 + 12.5- 10 + 12.5- 5 + 25- 10 + 25.

Допълнителни компоненти: натриев стеарил фумарат, железен оксид (червен или жълт боядисване в зависимост от дозата на активните вещества), прежелатинизирано царевично нишесте микрокристална целулоза, хидроксипропилметилцелулоза.

Форма освобождаване

Tritatse Plus е наличен в таблетна форма.

5 + 12.5

Продълговати таблетки с розов цвят, с всяка страна имат Valium. Топ 41 се подпечатва / AV. Позволени отделни тъмни петна.

10 + 12.5

Продълговати таблетки с оранжев цвят от двете страни е Valium. Топ умират 42 е / A. Позволени отделни тъмни петна.

5 + 25

Таблетките почти бели, крем цвят с валиум, продълговата форма. Двете страни имат фирмено лого и печат HNW.

10 + 25

Таблетите розов цвят продълговати. От двете страни е валиум. Топ удар 39 / AV. Разрешено индивид с изразена тъмно.

Фармакологични ефекти

комбиниран антихипертензивен, Тя се състои от две активни компоненти.

рамиприл

Активният компонент е АСЕ инхибитор на ензима. Принципът се основава на ефектите на предотвратяване на преход от една форма ангиотензин (I) в друга (II).

Когато това не се случва с компенсаторно повишаване на сърдечната честота не се намалява производството mehanizmu- алдостерон, не се променя нивото на налягане в капилярите на белодробната система, не увеличава коронарния кръвен поток, Няма промени в скоростта на гломерулната филтрация бъбречната система, докато съпротивлението в белодробната васкуларна система остава в първоначалното ниво.

Клинични проучвания са показали, че дългосрочна терапия намалява тежестта на хипертрофия в миокарда при пациенти с хипертонична болест. Най- исхемичен миокард Рамиприл увеличава кръвообращението, намалява честотата на инфаркт на реперфузия и риска от аритмия.

Кардиозащитен (сърдечен + защита) ефект се постига благодарение на въздействие върху процеса на синтезиране простагландини, а също и поради индуциране на образуване на азотен оксид в ендотелни клетки. Активната съставка може да се намали тромбоцитната агрегация.

хидрохлоротиазид

Активният компонент е тиазиден диуретик и е в състояние да промени реабсорбцията на калиеви йони, хлор, натрий, магнезий. Активното вещество се забави пикочна киселина в организма, забавя процеса на премахване на калциеви йони, промени във вода реабсорбция нефрони (дистален).

Хипотензивния ефект се постига за сметка на увеличаване на депресивния ефект върху ганглии, намаляване на тежестта на пресорния ефект на норепинефрин, адреналин и други вазоконстриктор aminov- чрез намаляване на показателя BCC. При нормална кръвно налягане хипотензивен ефект не се проявява.

За рамиприл и хидрохлоротиазид се характеризира с адитивен ефект. Хидрохлоротиазид отмива калиев от тялото и Рамиприл отрича този ефект чрез предотвратяване на загуба на К +.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

Хипотензивен ефект рамиприл се записва на 90 минути след приема на таблетките, но най-добър резултат се наблюдава след 5-9 часа. Ефектът трае дни. След завършване на лечението на синдром на "анулиране" не се образува. Хидрохлоротиазид диуретичен ефект се проявява след 1-2 часа.

Максималната оценка се наблюдава след 4 часа и може да продължи до 12 часа. Антихипертензивният ефект се наблюдава след 3-4 дни, но за да се постигне оптимален терапевтичен действие успява само на 3-4 седмици.

Показания

Tritatse Plus се използва за лечение на хипертония при пациенти, за които приемат тази комбинация. Лекарството не е предназначен за първична терапия.

Рядко се развие симптоматична хипотония. избор на дозата се извършва поотделно.

Противопоказания

• стеноза на бъбречната артерия (двустранен);
• ангионевротичен otok-
• индивидуален giperchuvstvitelnost-
• митрална стеноза с хемодинамично значителни промени;
• първичен хипералдостеронизъм;
• бременност;
• стеноза на бъбречните артерии в един бъбрек;
• vskarmlivanie- гърдата
• състояние след бъбречна трансплантация;
• аортна стеноза хемодинамично значителни промени;
• хемодиализа, който използва диализна мембрана тип AN69;
• хипонатриемия;
• хиперкалцемия;
• podagra-
• патология на бъбречната система;
• захарен диабет (Heavy ток);
• хипокалемия (огнеупорен форма).

Относителни противопоказания:

• изразени мозъчни лезии, коронарни артерии (кръвния поток с рязко спадане на кръвното налягане може да бъде разделена);
• камерни аритмии характер;
• giponatriemiya-
• чернодробна недостатъчност;
• сърдечна недостатъчност;
• нестабилна форма на ангина пекторис;
• "Белодробна болест на сърцето" (декомпенсация);
• хиперкалиемия;
• бъбречна недостатъчност;
• старост;
• повръщане, синдром на диария и други условия, последвано от редукция на БКК;
• инхибиране на костния мозък на кръвообращението;
• системен патология на съединителната тъкан;
• заболяване на коронарната артерия;
• хиперкалцемия;
• чернодробна цироза;
• диабет.

странични ефекти

Сърдечно-съдова система:

• аритмия;
• спадане на кръвното налягане;
• ортостатична хипотония форма;
• тахикардия;
• миокарден miokarda-
• ангина пекторис.

Пикочно-половата тракт:

• намалено либидо;
• proteinuriya-
• намалено отделяне на урина;
• увеличава тежестта на симптомите на бъбречна недостатъчност.

Нервна система:

• нервна възбудимост;
• исхемични промени в мозъка;
• виене на свят;
• слабост;
• parestezii-
• хиперсомния;
• тревожност;
• тревожност;
• нарушения на съня, безсъние;
• емоционална нестабилност;
• припадъци;
• объркване;
• потиснато настроение;
• крайник тремор.

Senses:

• промените в вкусовото възприятие;
• нарушение на зрителното възприятие;
• вестибуларни разстройства;
• шум в ушите.

Храносмилателния тракт:

• жажда;
• повръщане;
• диария синдромите
• гадене;
• стоматит;
• глосит;
• сухота в устата;
• zapory-
• болка в епигастриума;
• холестатична zheltuha-
• чревна обструкция;
• хепатит;
• разстройства на апетита.

Дихателна система:

• бронхоспазъм;
• суха непродуктивна кашлица;
• sinusit-
• ринит;
• недостиг на въздух;
• ринорея;
• бронхит.

Алергични реакции:

• ангиоедем езика, устните, хипофаринкса, или на лицевата страна на главата;
• кожни обриви;
• ангиоедем крайници;
• серозен;
• пемфигус;
• Layella- синдром
• фоточувствителност;
• васкулит;
• ексфолиативен дерматит;
• кожата zud-
• krapivnitsa-
• миозит;
• артрит;
• онихолизата;
• еозинофилия.

Кръвотворните органи:

• панцитопения;
• намаляване на хемоглобина;
• агранулоцитоза;
• тромбоцитопения;
• хемолитична анемия;
• erythropenia.

Въздействието върху плода:

• череп деформация;
• хиперкалиемия;
• откриване на антинуклеарни антитела;
• хипонатриемия;
• контрактура на крайниците;
• hyperasotemia;
• промени в бъбречната система;
• спадане на кръвното налягане;
• oligogidramnion-
• хипоплазия на черепните кости.

Лабораторни реакция:

• откриване на антинуклеарни антитела;
• хиперкалиемия;
• hyperasotemia;
• hypercreatininemia;
• хипербилирубинемия;
• повишена ALT, AST, билирубин.

Други реакции:

• хипертермия;
• конвулсии;
• подсилена potootdelenie-
• алопеция.

Нежеланите реакции характеристика на хидрохлоротиазид:

• аритмия;
• раздразнителност;
• объркване;
• психика и настроение лабилност;
• gipohloremichesky alkaloz-
• диария синдром;
• holetsistit-
• тахикардия;
• анемия (апластична, хемолитична);
• ортостатична хипотония;
• болка в епигастриума;
• сиалоаденит;
• pankreatit-
• анорексия;
• хиперурикемия;
• хипергликемия;
• обостряне на подаграта;
• некротизиращ васкулит;
• кожни обриви;
• pnevmonit-
• белодробен оток некардиогенен генезис.

Инструкции за Tritatse Plus (метод и дозировка)

Дозирането се извършва като се вземат предвид индивидуалните характеристики. Препоръчителна време на прием - сутрин. Максимално допустимото дневно вземе 2 таблетки при доза от 5 или 25 + 4 таблетки при доза от 12.5 + 2.5, което съответства на 50 мг хидрохлоротиазид и 10 мг рамиприл.

Когато прескочите доза от нея се опитва да вземе възможно най-бързо. Не се допуска независим удвояване на дозата. Таблетите трябва да се пие вода, не е позволено да счупване и razzhovyvanie. Приемът на храна не влияе на интензивността на терапевтичния ефект Tritatse Plus.

свръх доза

• слабост;
• сухота в устата;
• bradikardiya-
• спадане на кръвното налягане;
• сънливост;
• промени в течност и електролитен баланс;
• шок;
• ступор;
• остра бъбречна недостатъчност.

Лечение: пациентът дава хоризонтално положение, повдигнете краката. Ефективно стомашна промивка, приемане на натриев сулфат enterosorbiruyuschee и лекарствата в първите 30 минути след интоксикация.

Ако брадикардия се използва peysmeker- рязък спад на кръвното налягане интравенозно прилагани катехоламини. хемодиализа не успя да докаже своята ефективност.

взаимодействие

Солени храни намалява тежестта на хипотензивен ефект. Рамиприл за амплифициране на потискащите ефекти на разтвори и етанол-съдържащи напитки работни CNS.

Хипотензивния ефект се усилва чрез едновременното използване на трициклични антидепресанти, диуретични лекарства, общи анестетици, нитрати. Приемът на калий-съхраняващи диуретици (амилорид veroshpiron, триамтерен) И калиев лекарства може да предизвика хиперкалиемия.

Gipotenzivy ефект Tritatse Plus намалява в вазопресорни лечение симпатикомиметици видове (норепинефрин епинефрин). Gematotoksichnosti увеличава риска при лечение с цитостатици, имуносупресори, алопуринол, прокаинамид и кортикостероиди.

Активният компонент може да се намали отделянето на рамиприл (бавно елиминиране) на литиев йони, които могат да доведат до увеличаване на тежестта на нежеланите токсични реакции.

За АСЕ ензим характеризират с укрепване ефект на хипогликемичен лекарство (сулфонилкарбамиди, инсулин), който може да предизвика хипогликемия. Хипотоничен ефект Tritatse Plus отслабва лечение индометацин, ацетилсалицилова киселина НСПВС и други лекарства група. Хепарин е в състояние да предизвика хиперкалиемия.

Гликозиди увеличава токсичността значително под въздействието на хидрохлоротиазид поради хипомагнезиемия и хипокалиемия. Антикоагуланти на косвените ефекти от НСПВС, клофибрат и други лекарства, които се свързват към протеини до висока степен, могат да подобрят диуретично действие на лекарството.

Хипотензивен ефект на лекарството се повишава, когато като трициклични антидепресанти, фенотиазини, барбитурати, бета-блокери, съдоразширяващо агенти, етанол.

невротоксичност салицилати, кардиотоксичност литиев лекарства и периферно действащи мускулни релаксанти увеличава действие на фона на хидрохлоротиазид.

Диуретичното компонент на лекарството забавя хинидин, Това отслабва ефекта на оралните контрацептиви, arthrifuge медикаменти, епинефрин, норепинефрин и хипогликемични средства.

Е регистриран за лечение на хемолиза хидрохлоротиазид и метилдопа. Абсорбцията се намалява при използване на хидрохлоротиазид kolestiramina.

условия на продажба

Предписание.

условия за съхранение

Транспорт и съхранение изискват температура съответствие - до 30 градуса.

срок на годност

3 години.

Предупреждения

се изисква оценка на функционалното състояние на бъбречната система преди антихипертензивна терапия Tritatse Plus. Съгласно специален мониторинг са пациенти с лезии на бъбречно-съдова система (стеноза). ниво креатинин и урея Те са ключови показатели за състоянието на бъбречната система.

хиперкалиемия може да се появи при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност. В патологията на чернодробната система забавя образуването на активния метаболит, намалена скорост метаболизъм.

спад на кръвното налягане се увеличава значително риска за пациенти, които са на негова свободна (или malosolevoy) диета. Симптоматична хипотония се развива с намалена BCC.

Когато преходна форма хипотония Tritatse Plus лекарствена терапия може да се извършва само след стабилизиране на кръвното налягане.

Пациентите, които са на хемодиализа с използването на специален тип AN69 диализни мембрани, увеличава риска от анафилактоидни реакции и свръхчувствителност. Подобни реакции се наблюдават при LDL афереза ​​привеждане декстран сулфат.

аналози