Xerotica облитериращ баланит

Xerotica облитериращ баланит (склерозиращ лишеи) може да се развие във всяка възраст: деца, мъже на средна и напреднала възраст, но е по-често при пациенти на възраст над 50 години. Клинична урология обмисля облитериращ баланит xerotica като условие предразполага за развитието на рак на пениса.

Според хистологичните особености xerotica облитериращ баланит подобен склеротични тения и някои местни форми склеродермия. В гинекологията ограничена склеродермия могат да бъдат идентифицирани в областта на външните гениталии при жени, когато няма данни за kraurosis вулва. Тези наблюдения позволяват да се комбинират процеси на кожата и урогениталния склерозиращ в същата група, имаща дистрофични природата.

Причини за възникване на баланит облитериращ xerotica

Етиологията на склерозиращ лишеи неясно. Смята се, че развитието на облитериращ xerotica баланит може да предизвика широк спектър от фактори - генетични, автоимунни, инфекциозни, механични, хормонално.

В дерматология, гинекология и андрология, има наблюдения на семейни случаи на склеротични лишеи и лихен склерозиращ гениталиите. Извършва се в тази област на изследвания разкри редица гени, отговорни за развитието на наследил xerotica облитериращ баланит и неговата степен.

Данните от научните изследвания показват връзка между xerotica облитериращ баланит и автоимунно унищожение - витилиго, псориазис, ревматична полимиалгия, системен лупус еритематозус, диабет, микседем, първична билиарна цироза на черния дроб, алопеция и др. Освен това, местните прояви облитериращ xerotica баланит подобен на характерни промени на тъкан в автоимунни заболявания.

Не е изключено в ролята на вирусни агенти в развитието на запушващ xerotica баланит: по-специално, в тъканите на препуциума след обрязването, често се срещат патогени генитален херпес и HPV инфекция.

В някои случаи се наблюдава зависимост от възникване на баланит облитериращ xerotica на локални кожни лезии - механични, химични или термична травма, абразии, хронично възпаление на урината, експозиция радиация по време на лъчетерапия. Няколко изследователи отбелязват свързващите-влакнести склеротични промени в пениса главичката с предходната хирургическа обрязване на фимоза.

Очаква се, че развитието на облитериращ xerotica баланит може да бъде свързано с възрастта, свързани с намаляване на нивата на тестостерон или чувствителност увредена тъкан на мъжки полови хормони.

Симптомите на баланит облитериращ xerotica

Когато склерозиращ Lichen засегна главичката на пениса и вътрешния лист на кожата на препуциума - първо се появи белезникави петна, мехурчета с хеморагичен съдържание и атрофични части, които след това се трансформират в склеротични плаки. Освен това кръгло склеротични пръстен като запечатване глава, която отстраняване трудно. На този фон, допълнително инфекция може да доведе до бактериална възпаление на пениса главичката - баланит. В последния етап от заличаване xerotica баланит с развитието на белези фимоза главата напълно престане да бъде открита.

Мъжете, които преди това са преминали обрязване, баланит облитериращ xerotica обикновено започва в следоперативния кожната зона търбух.

Загуба на еластичността на кожата на препуциума може да се свърже със своя одраскал, особено по време на полов акт. Когато белези външен отвор на уретрата и уретрата в региона на навикуларната кост ямка развива затруднено уриниране, изискващи natuzhivaniya- поток урина става тънка и прекъснат.

По време xerotica облитериращ баланит се повтарят, продължително. Sclerotiniose атрофични и хиперкератотични процеси облитериращ баланит xerotica не само влошават качеството на живот, но също така може да доведе до повтарящи се инфекции на пикочните пътища (уретрит, цистит, пиелонефрит) уролитиаза, хидронефроза и дори бъбречна недостатъчност.

Диагностика на баланит облитериращ xerotica

По време на диагнозата е необходимо да се изключи други заболявания с подобни симптоми - бактериална и гъбична баланопостит, херпес, хламидиоза, Придобита фимоза и kraurosis левкоплакия пенис.

Диагнозата на комплекса се извършва бактериологично и PCR намазка. Окончателното потвърждаване на наличието на баланит облитериращ xerotica от биопсията огнища от променени кожата на пениса и уретрата и морфологични изследвания. Хистологично изследване разкри порции фоликуларен хиперкератоза, изтъняване на слой кълнове епидермален хомогенен колаген склероза, атрофия или намаляването на еластични влакна, плътен лимфоплазмоцитен инфилтрация. В допълнение към проверка xerotica облитериращ баланит, биопсия избягва рак на пениса и уретрата.

За да се идентифицират на уретрата стриктура на показаните изпълнение urethrogram и уретероскопия.

Лечение на баланит облитериращ xerotica

Клинична управление на баланит облитериращ xerotica определят разпространението на промени склерозиращ.

В началния етап I склерозиращ лишеи при патологични промени включват само препуциума операция, осъществявана обрязване (обрязване), последвано от наблюдение.

В етап II облитериращ xerotica баланит, характеризиращ се с това стесняване на отвора на уретрата, необходимо за извършване meatotomy - хирургически дисекция меатус. По-късно назначен продължителни курсове на местните лечение с глюкокортикоиди, кремове (Dermoveyt, Diprospan, Celestoderm, Akriderm).

В етап III и IV, с общо потоци, включващи препуциума, главичката на пениса, уретрата трябва да бъде широка ексцизия на съединителна тъкан провеждане реконструктивна пластмаса уретрата над, а след това - на местно лечение с глюкокортикоиди.

Предотвратяване на баланит облитериращ xerotica

Специална превенция xerotica облитериращ баланит не е развит. Препоръчително е да се избегне травмата на половите органи и полово предавани болести, редовен лична хигиена, навременен достъп до специалисти за екстрагенитална патология. При констатиране на някакви промени в главичката на пениса трябва да се консултират с уролог (андролог), за да се изключи xerotica облитериращ баланит.

Рано ексцизия на болната тъкан, консервативна терапия и наблюдение може да се избягнат сериозни усложнения.