Деформиране остеит

Деформиращ остеит или болест на Пейджет - възпалително заболяване, което засяга костите и обикновено има локален характер. В началните етапи на заболяването се наблюдава частично разграждане на костната тъкан, последвано от редукция на съкращения. Реставрираната кост деформирана, крехка, склонни към фрактури. Причини за деформиране остеит все още не е уточнен. Напълно премахване на симптомите на заболяването е невъзможно. Симптоматична терапия и профилактика на усложнения.

Деформирайки остеит може да засегне всяка кост. Като цяло, един пациент засегнат кост 3, въпреки че е възможно, тъй като увреждане на един или множество кости. Заболяването е често срещано явление и се среща предимно при мъжете, европейците на възраст над 50 години. В хора от африкански и азиатски произход, както и при млади хора от всички раси, това е много рядко.

Причини за деформиране остеит

Причините за заболяването не са напълно изяснени. Най-приетата теория - генетичната предразположеност и вирусен характер на заболяването.

Според данните, съдържащи се в травматология и ортопедия изследвания при 15-50% от пациентите имат роднини от първа линия, които също страдат от болест на Пейджет. Ето защо, деца, братя и сестри, на пациентите се препоръчва да бъдат тествани редовно, за да се определи нивото на алкалната фосфатаза.

Теорията на бавен вирус инфекция предполага, че инфекцията може да се случи на много години преди проявлението на болестта. Впоследствие лицето е носител на вируса, докато някои тригери не предизвикват симптоми.

Симптоми, деформиращи остеит

Заболяването може да засегне всяка част от скелета, но по-вероятно да страдат от тибия на черепа, прешлените, ключицата и таза.

Деформиращ остеит могат да бъдат асимптоматични. Интензитет на прояви на болестта зависят от тежестта и мястото на повреда. Болка в костите обикновено болеше, тъпа, продължителна, по-лошо след почивка или в покой. С локализацията на лезии в близост до разработването съвместно остеоартрит. Обхват на движение в ставите и скованост в движение, в този случай, също по-лошо след почивка.

Засегнати кости се сгъсти, стават крехки. Фрактурата може да се случи дори и с малки наранявания. С локализацията в долните крайници може остеит кривината на краката (По-вероятно да страдат долната част на крака). Ако е засегнат гръбначния стълб, на гърба може да се деформира, станала прегърбен.

Поражението на костите на черепа може да бъде придружено от увеличаване на размера на главата и неговата деформация. Ако черепните кости и гръбначния стълб деформира оказват натиск на нервни стволове или нерв тъкан, показват неврологични симптоми. С разгрома на седмия черепно-мозъчни нерви развива сензорна загуба на слуха. Когато компресия на гръбначния корените имат чувство изтръпване, мравучкане и изтръпване на тялото и крайниците. С разгрома на костите в областта на китката може да се развива синдром на карпалния тунел.

Заболяването се придружава от някои метаболитни нарушения. Количеството на кръвен серум алкална фосфатаза. Но повишеното търсене засегнати кости в кислород и хранителни вещества води до увеличаване на натоварването на сърцето.

При тежки случаи, това може да доведе до сърдечно-съдовата система, калцификация на сърдечните клапи, атеросклероза, урати диатеза и развитие уролитиаза. Понякога хиперпаратиреоидизъм открити. Документирани отделни случаи на сърдечно-съдови заболявания и спиране на сърдечната дейност. Рядко се вижда петниста дегенерация на ретината. Приблизително 1% от злокачествен дегенерация настъпва с развитие на костите остеосарком.

Диагноза деформиране остеит

Диагнозата се поставя въз основа на оплакванията на пациентите, характерна клинична картина и резултатите от допълнителните изследвания. Задължително е да се назначава рентгенография. Снимките показват, костна деформация и увеличени и неравномерното промяната на костна фрактура с редуващи се участъци (резорбция) и образуването на кост (остеогенеза). фрактура на костите граница често има форма клин.

Задължително също учи, е да се определи нивото на серумния алкална фосфатаза, които най-деформиращ остеит много по-високи от нормалното.

За идентифициране асимптоматични текущите процеси в друга кост сцинтиграфия може да се използва. Ако е необходимо, неврологични изследвания, проучване на полетата и аудиограма на. В някои случаи се извършва кост биопсия.

Деформирайки остеит разграничи от хиперпаратиреоидизъм, първичен костни тумори и метастатични тумори в костта.

Лечение на деформиране остеит

Пациентите се съветват да се ограничи натоварването на засегнатата кост. Рядко (когато заплахата от фрактури и тежка фрактура на костите) изисква налагането на гумата.

В безсимптомни лезии и малки местни лекарствено лечение не се провежда. Когато болката предписват обезболяващи. За да забавят процесите на резорбция и остеогенезата използвани дефектен Miakaltsik, калцитонин, памидронат, етидронат и натриев FOSAMAX.

лечение Miakaltsik с интрамускулна инжекция с продължителност най-малко 3 месеца, през носа - в рамките на 1,5-3 години. Краен срок Етидроната и FOSAMAX средно шест месеца. Продължителност лечение калцитонин и памидронова киселина може да варира. Много от тези лекарства може да доведе до доста сериозни странични ефекти, така че те трябва да се приема само по лекарско предписание.

За пациенти, които развиват индивидуално тренировъчна програма, изберете диета с балансиран прием на витамин D и калций, предписва субституиращи наркотици, ако е необходимо.

Когато загуба на слуха е избран слухови апарати.

Хирургично лечение е показан, за фрактури. С разгрома на съвместното развитие и артрит Това може да изисква подмяна на ставата.