Сънна апнея (сънна апнея)

Сънната апнея - епизоди на прекъсвания в дишането, които се случват по време на сън. Те са изолирани, която се намира в нормални, ако честотата е по-малко от пет часа. Когато десетки и дори стотици спре да диша за нощувка говорим за синдром на обструктивна сънна апнея или централен. Разликите между двата вида синдроми са апнея.

Сънната апнея обструктивна природата свързани с промените в дихателните пътища на нивото на ларинкса. Сънната апнея централната тип се дължи на работата на други органи и системи, включително и на белите дробове.

Възможни причини за сънна апнея

възможен причини за обструктивна сънна апнея подобни на тези с хъркането. Те могат да бъдат групирани в две големи групи.

1. Трудността на преминаването на въздуха през дихателните пътища. Това е възможно, ако има:
• заболявания на носа (полипи kistaTornvalda) -
• allergiya-
• чести болки в гърлото или adenoidy-
• тумори glotki-
• вродено стесняване на дихателните пътища
• малки и върна по-ниска chelyust-
• акромегалия или синдром на Даун, в които са повишени от езика
• затлъстяване с отлагането на мастните клетки около лумена на фаринкса.

2. Намален мускулен тонус и фаринкса:
• приема на алкохол или лекарства, които се отпуснете мускулите (транквилизатори, някои хапчета за сън, наркотици, мускулни релаксанти). Това е възможно, както и за операции, които изискват човек да се отпуснете, да се използва механична вентилация или за облекчаване на силна болка. Това е риск от апнея, преди да се присъедини към съзнание е
• по-ниска функция на щитовидната жлеза, в която всички тъкани стават по-свободна и мускулите vyalymi-
• Ако пристигането на нервните импулси от мозъка, отговорна за мускулен тонус (мускулна дистрофия, миастения гравис и други невромускулни заболявания) -
• в случай на повреда на периферни нерви по време на операция или travmy-
• потисничеството на съзнание, което може да се наблюдава при заболявания на мозъка, или поражението на черепните нерви. Ако това се случи, трябва да се потърси незабавно медицинска помощ!

възможен причинява централната апнея в съня също може да бъде разделен на няколко групи.

1. Намаляване aktivnostidyhatelnogo център в мозъка. Този център контролира скоростта и дълбочината на дишането, изпращане на импулси на дихателната мускулатура. Ако такива не се приемат сигнали или доставени рядко дишане по време на сън може да бъде прекъснато. Това се случва, при следните условия:
• Ондин синдром
• нараняване мозъчния ствол (травма, тумор или кръвоизлив, киста)
• фарингеална колапс (хвърлят кисели на стомашно съдържимо в дихателните пътища)

2. Нарушения в кръвта или на системи за обмен на газ органи. Обикновено, ако кислорода много, а след това на дихателния център "изключена" в момент, когато концентрацията е намален - активно доставя импулси дишането. Сърдечно-съдова болест или разстройство, белодробната функция е нарушена по време на предаването на съдържанието на кислород в кръвта. В резултат на това дихателния център "процеси" е прекалено подтискащи дишането, когато има спирки, че твърде разсейва, когато разработен хипервентилация. Това е възможно, ако има:
• белодробни заболявания
• хипоксемия (намаляване на кислород в кръвта)
• височинна болест
• сърдечна недостатъчност

3. Промени в дихателната данни от изследвания. Централната сънна апнея може да се открие по време на изследване на съня (заспиване, в дълбок сън, наднорменото тегло, когато сензорите се движат един спрямо друг не е достатъчно). В този случай, това е грешка да се говори за синдром на централна сънна апнея. Но с нервно-мускулни заболявания и дихателните мускулна слабост е патология. В чужбина с нормата ще бъде честотата на прекъсвания в дишането и придружаващата диагноза.

Симптомите на сънна апнея

Сънната апнея - спиране на дишането, което не може да се чуе (особено главния герой) и е трудно да се разпознае, когато човек спи сам. Единственият знак на обструктивна апнея в ранните етапи може да се хъркане, което се случва, когато възстановяването на дишането трептения и дихателните пътища стени.

Появата на други симптоми предполага прогресия на синдром на сънна апнея и необходимостта от спешно насочване към сън лекар, който се занимава с нарушения на дишането по време на сън. Най-честите прояви на сънна апнея са:

• сънливост през деня
• Честото събуждане
• Подходящ за повърхностен и неспокоен сън
• Сутрин главоболие
• сутрешно повишаване на кръвното налягане, което преминава без медикаменти
• Няма намаление на кръвното налягане през нощта
• Нощни аритмии и блокади
• Изпотяване
• Нощен оригване или киселини в стомаха
• изправяне до тоалетната да уринира повече от 2 пъти на нощ
• импотентност
• Безплодие
• Задайте тегло
• Невъзможност да се намали теглото постоянно
• Повишаване на нивото на захарта и развитието на диабет
• Инфаркти в ранните сутрешни часове
• Сутрин инсулти

Всички тези симптоми са свързани с липсата на кислород във фонов режим прекъсвания на дишането по време на сън, увеличаване на натоварването на сърдечно-съдовата система и развитието на хормонални нарушения.

Диагностика на сънна апнея

Основният начин за диагностициране на сънна апнея - изследване на дишането през нощта, когато измерената въздушния поток, хъркане и съдържание на кислород в кръвта. Използва се за този мониторинг дихателната, сърдечно-дихателна мониторинг и полисомнография.

За оценка на белодробната функция нужда радиография (ако е необходимо компютърна томография или магнитен резонанс), функционални тестове и определяне на витален капацитет, и връх скорост експираторен поток на кръвни газове.

За да се оцени цялостното състояние на тялото, сърдечно-съдовия риск и да се идентифицират възможните причини за сънна апнея изисква следните изпитвания:

• CBC,
• кръвен тест за захар,
• гликиран хемоглобин,
• биохимичен кръвен тест за общ протеин, уреа, креатинин,
• кръвен тест за тироидни хормони (TSH, свободен Т4 ТРО),
• липидния профил (общ холестерол, липопротеините с висока плътност (HDL), липопротеини с ниска плътност (LDL), триглицериди, атерогенния индекс)
• урина: Rehberg проба, урина тест за албумин

Възможни усложнения от сънна апнея

Един от всеки петима пътно-транспортните произшествия, свързани с сънливост. Когато изрази сънна апнея, където намалява паметта и концентрацията, индустриални злополуки увеличава значително. Около 33% от всички аритмии, водещи до спиране на сърдечната дейност, причинени от сънна апнея. Не е случайно, че по-голямата част от инфаркти и исхемични инсулти се случи 3:00-4:00 сутринта. Всичко това - в резултат на недиагностицирани и нелекувани сънна апнея. Такива хора са 5.2 пъти по-вероятно да умрат, отколкото тези, които не разполагат с сънна апнея, или тя се лекува ефективно.

Попълнете анкетата на време и да запази живота си, за себе си и близките си хора!

лечение апнея

В случаите, когато апнея вече е разработена и имаше ежедневно или симптоми, характерни за болестта, изисква пълна и незабавна помощ, а сън лекар.

При лечението на апнея се използва активна стратегия, насочена към премахване на причините за болестта.
На първо място, трябва да неживата:

- Отказ от лошите навици.
- диета (ниско съдържание на въглехидрати високо протеин).
- Редовен аеробни упражнения.
- намаляване на теглото с най-малко 10% от базовата линия, ако има наднорменото тегло.
- Позиционно лечение (сън на ваша страна, ако апнея се среща само на гърба).

Тези мерки могат да бъдат използвани самостоятелно с лека сънна апнея, или в комбинация с други лечения, ако дишането спира по-силно изразени.

Медикаментозно лечение на сънна апнея.

Подходящи лекарства, за да получавате, зависи от вида на апнея. Когато централните спре да диша акцентът е върху правилното функциониране на белите дробове и сърцето. Съответно, лекарствата ще бъдат предписани от лекар въз основа на здравословното състояние. Директно на централната апнея засяга diakarba рецепция, която също се предписва от лекарите.

Лечение на обструктивна сънна апнея лекарства неефективни. Не са магически хапчета, и тези, които се предлагат, няма да бъде в състояние да ви излекува от спиране на дишането. Дори много народни средства за защита, които укрепват лигавицата, намаляване на подуване, или лишават от сън, не се отказвайте правилното резултат. На първо място, положението е сериозно по време на апнея, свързана с залепване стените на дихателните пътища, които не се отстраняват с медикаменти. На второ място, много лекарства и народната медицина може дори да влоши картината, причиняват алергии и гърлото подуването. Обърнете внимание на (лекар хъркането, Silence, SnorStop). Обикновено, комбинация от няколко растителни компоненти, които могат да доведат до непредвидими реакции. Това е да се припомни, особено предвид факта, че алергичният ринит се случва в една трета от хората с сънна апнея. В този случай е възможно да се използват само местни кортикостероиди (мометазонови), които намаляват възпалението и оток на лигавицата на дихателните пътища по време на обостряне на алергия. Има доказателства, че в 17% от случаите се намалява и обема на сливиците, фаринкса удължаване лумен.

Хирургично лечение на сънна апнея.

Това се отнася само обструктивна сънна апнея, в централните спирки дишане непрактично, защото няма обект въздействие.

Целта на операцията - за увеличаване на лумена на дихателните пътища и да се премахнат пречките пред пътя на въздушния поток. Това отстраняване може да бъде уголемени сливици, аденоиди, полипи или други неоплазми и аномалии в развитието. Хирургия е много ефективна и може да се премахне причината за сънна апнея, но само ако няма други условия, които засягат дишането по време на сън и нямат противопоказания за операция, като например затлъстяване. Основна грешка в хирургичното лечение на сънна апнея - мекото небце хирургия (отстраняване на езика), особено с лазер. Те не може да се извърши! Това се дължи на ниската ефективност и висок риск от усложнения, включително и смърт веднага след операцията.

Интраорално устройства (кондензатор).

Те са добра алтернатива на операция и PAP-терапия обструктивна сънна апнея. дишане не се прилага при централните нарушения.

Капа натиснете долната челюст напред по време на сън, като по този начин увеличаване на лумена на дихателните пътища, не позволявайте на стените влизат в контакт един с друг. Ефективността на този метод е доста висок, и неудобството от носенето на устата охрана по време на сън са леки и изчезват с времето.

Капа за лечение на хъркането и сънната апнея

За съжаление, този метод ще даде резултати само за леки до умерени обструктивна сънна апнея. По-тежките нарушения в дишането по време на сън се нуждаят PAP терапия.

PAP-терапия за лечение на сънна апнея.

това метод за лечение на респираторно спира обструктивно както и централната вид. Основният принцип на метода - налягането на подавания въздух в дихателните пътища, за да не се даде на стените на фаринкса се държим заедно. Устройството може да работи в различни режими в зависимост от тежестта и естеството на установените нарушения (режим CPAP BiPAP, TriLevel, servoventilyatsiya). Този метод е безопасен и няма абсолютни противопоказания. Резултатът се вижда в първите дни на употреба: изчезват спиране на дишането, хъркане, сънливост през деня и други симптоми на сънна апнея. Ефективността може да достигне до 100%, дори когато комбинацията от няколко причини за апнея, което премахва необходимостта от други методи, включително операции на гърлото. PAP терапия се предписва на съня лекар и се извършва в домашни условия.

PAP терапия за апнея

Ефективното лечение на сънна апнея в възможно по здравословен начин. А правилното навременна профилактика ще удължи живота си.

Предотвратяване на сънна апнея

За да се предотврати сънна апнея, трябва да се помни, за основните фактори на външния му вид, и не им позволи да се развие:
1. навременно изследване и лечение на системни заболявания (по-специално, на мозъка, щитовидната жлеза, оториноларингология, сърцето и белите дробове). Контрол на нивото на хормони на щитовидната жлеза, захар и кръвното налягане.
2. контрол на тегло и намаляване на наемането на работа на повече от 10% от оригинала.
3. Отказът на лоши навици: тютюнопушене, алкохол, нощен труд, стрес.
4. редовни аеробни упражнения (ходене, плуване, колоездене, спортувате).

Тези прости правила, не само ще ви предпази от сънна апнея, но също така и да ви спаси живота и здравето си.