Хъркане

Хъркането - вибриращ шум при дишане по време на сън, което рядко се притеснява хъркане, но това може да доведе до безсъние други.

Възможни причини за хъркането

Основният механизъм на хъркането - промяна на дишането поради появата на препятствия, намалявайки своите лумена, или релаксация на стена на фаринкса. Въздухът, вместо да премине директно в белите дробове, обрати и причинява мекото небце тъкан да се люлее и да се борят помежду си. Това създава уникален тон и честотата на хъркането. В по-нататъшното развитие на стените на дихателните пътища развиващите синдром на обструктивна сънна апнея (OSAS, периодични прекъсвания в дишането по време на сън, поради припокриване на дихателните пътища).

Появата на хъркането е свързано с редица причини.

1. обструкция на въздушния поток може да генерира:
• носни полипи
• отклонява преграда
• чанта Tornvalda
• подуване на ринит носната лигавица (хрема), включително: алергичен
• подуване на езика или устната лигавица и фаринкса с алергични реакции
• хипертрофирано сливиците (аденоиди включително)
• гърлото тумори
• анатомично тесни ферингиална лумена
• Преди изместване на долната челюст
• хипоплазия горната или долната челюст
• разширен език в акромегалия или синдром на Даун
• отлагане на мастна тъкан в страничните стени на фаринкса в затлъстяване

2. Отпуснете могат да се наблюдават мускулите на гърлото:
• под действието на алкохола и наркотиците (мускулни релаксанти, успокоителни, приспивателни, наркотични болкоуспокояващи) -
• хипотиреоидизъм, когато всички общия тонус на мускулите се намалява и тъканите стават по-ryhlymi-
• при невромускулни заболявания с нарушена Входящите нервни импулси от мозъка, отговорни за мускулен тонус (мускулна дистрофия, миастения гравис) -
• с травма на периферен нерв (случайно или по време на операция с нарязване на фаринкса нерви) -
• когато мозъка е повреден и черепните нерви (мозъчен оток, хидроцефалус, удар, компресия на мозъчния ствол, кървене в багажника на ядрото, както и други заболявания, което води до инхибиране на съзнание и контрол на мускулите на фаринкса). Като правило, това е остри състояния, които изискват незабавен достъп до медицинска помощ. Хъркането в този случай само един от симптомите, които отиват на заден план.

Колекторът причинява хъркане и заболявания, при които се оказва, и задължително изискват комплексна експертиза.

Проучвания и анализи хъркане при защо те са необходими

Когато хъркане изисква пълна диагностика, за да се установят причините за това явление и усложнения, които могат да бъдат опасни. За тази цел специален алгоритъм, разработен в хъркането цялостна диагноза.

1. Подробна разговор с лекар и сън изследване за идентифициране на рисковите фактори за нарушено дишане при сън и сърдечно-съдови усложнения. Особено внимание се отделя на такива условия, че структурата на лицето, челюстта, зъбите, фаринкса, изкривяване на носната преграда, присъствието на хипертрофия на сливици, затлъстяване и свързаните заболявания, които могат да предизвикат хъркане.

2. Въпросник за определяне на "спящи" навици, които влияят на хъркането и оценка на степента на сънливост и наличието на други нарушения на съня, освен хъркането.
3. Провеждане функционални тестове с оценката на носа дишане и челюстта тяга.
4. изследване на съня, за да се идентифицират нарушено дишане по време на сън и да се прецени тяхната тежест.

5. Провеждане комплекс анализи за оценка рискови фактори за сърдечно-съдово заболяване, наличието на хипотиреоидизъм, диабет или метаболитен синдром. Това включва следните анализи:
• CBC,
• кръвен тест за захар,
• гликиран хемоглобин,
• биохимичен кръвен тест за общ протеин, уреа, креатинин,
• кръвен тест за тироид-стимулиращ хормон (TSH, Т4 безплатно, ТРО) -
• липидния профил (общ холестерол, липопротеините с висока плътност (HDL), липопротеини с ниска плътност (LDL), триглицериди, атерогенния индекс) -
• урина: Rehberg проба, урина тест за албумин.

6. Консултации специалисти за изясняване на причините за хъркането и неговите усложнения (Отоларинголог, ортодонт зъболекар, ендокринолог, диетолог, кардиолог, невролог и специалист по белодробни).

хъркането лечение

Въз основа на информацията, получена от изследването, най-подходящият метод за лечение на хъркането. Като правило, това зависи от няколко фактора:

• Каква е причината или причините за хъркането,
• кой от тях е по-голямо значение в развитието на хъркане,
• Какви причини може да бъде елиминирана, и кои не са,
• тежестта на дихателните промени по време на сън,
• наличие на необратими усложнения от хъркане,
• Какво е състоянието на здравето като цяло, има ли някакви съпътстващи заболявания.

Как да спрете хъркането у дома

методи Obscheprofilakticheskie са насочени към премахване на тези фактори, които водят до хъркане и могат да бъдат премахнати - лоши навици, действие на лекарството, сух въздух, алергени действие, затлъстяване, слабост назален позиция клапанното тяло по време на сън.

• Липса или ogranicheniekureniya за 2-3 часа преди лягане. Това ще намали възпаление, оток на лигавицата, намаляване на хъркането. Същата мярка се отнася за алкохол. Отказвайки се от алкохол преди лягане, ще намали мускулна релаксация и вероятността от хъркането.
• Сменете или да отхвърлите лекарства, които отпускат мускулатурата (сънотворни, мускулни релаксанти, транквилизатори, седативни средства, наркотични аналгетици).
• Използвайте овлажнител или климатична система. Това ще подобри състоянието на лигавиците и дишането по време на сън.
• Премахване от спалнята всички възможни алергени (вълнени изделия, включително и килими, одеяла, цъфтящи и силно ароматизирани растения, домашни любимци, стари възглавници и матраци).
• Намаляване на тегло, най-малко 10% от изходното телесно тегло, ако има допълнително тегло. Положението ще се подобри с половина на дъх.
• Използвайте ивица, простираща се над носа по време на сън. Така че разширява ноздрите ви, и те няма да се държим заедно.
• Ако хъркането се случва, когато спите по гръб, лъжа на ваша страна на ортопедично възглавница с ролки или листове под топката назад от тенис. Той няма да те оставя да спиш по гръб.

Интраорално устройства (кондензатор)

Целта на метода - изместването на долната челюст напред по време на сън и заключване в тази позиция. Това разширява размера на Антеропостериорните на гърлото, предотвратяване на контакт между самите стени. Много удобен метод, особено за пътуване.

Хирургично лечение на хъркането

Често, свързано с премахването на пречките по пътя на въздуха по време на дишане. Това може да е намеса на носната преграда (пластмаса носа), небцето (отстраняване на увулата, мекото небце импланти, uvulopalatoplasty разширяване лумен фаринкса), отстраняване на уголемени сливици или полипи. Хирургични методи се различават по вид интервенция: класически (с помощта на скалпел), RF, лазер, химически, комбинирани. Всички тези подходи имат предимства и недостатъци. Заслужава да се подчертае работата на лазер. Те имат по-голям риск от усложнения за хората с хъркането на фона на обструктивна сънна апнея.

PAP терапия за лечение на хъркането

Други имена за този метод на лечение на хъркането: PAP терапия, PAP, PAP, lecheniePAP. Това намаление от първите букви на латинската PositiveAirwayPressure име - позитивно въздушно налягане, което отразява същността на лечението. По време на сън разстройва дихателен апарат като компресорни подава въздух под налягане, който се разпространява фарингеална стена, не позволявайки им да се слеят. Основната индикация за този метод на лечение - сънна апнея, която често се свързва с хъркането. Въпреки това, предвид общия характер на тези разстройства, хъркане също елиминира. Няколко различни вида PAP терапия:

• СРАР (iliCPAP) otContinuousPositiveAirwayPressure това означава, че непрекъснато позитивно въздушно налягане. Устройството е винаги духа на същото ниво.
• avtoSIPAP (autoCPAP). Принципът на работа е един и същ, само устройството се адаптира към дъха на пациента и издишване.
• BiPAP (BiPAP или две нива) - режим PAP-машина на две нива. В този случай, уточни фиксирана цена на въздушното налягане на Вдишайте и издишайте.
• avtoBIPAP (autoBiPAP) - режим Автоматичен двустранен PAP.
• TriLevel - режим на работа на три нива, когато autoBiPAPdobavlyaetsya допълнителна подкрепа в края на издишване.

режим PAP-терапия е избран от сън лекар на базата на научни изследвания и клинични данни. Подборът може да отнеме няколко дни.

PAP терапия за лечение на хъркането

Изборът на лечение се извършва в зависимост от тежестта на хъркане и сънна апнея, както и от комбинация от причини за звуците в съня си.

1. Ако хъркането - това е просто звук без сложно сънна апнея, тя ще отговаря на всички тези процедури.
2. В случай на комбинация с обструктивна сънна апнея хъркане всяка тежест (с индекс спиране на дишането на час до 5) са изключени операция на мекото небце (например, отстраняване на увулата).
3. хъркане и спиране на дишането лека и умерена тежест може да се лекува чрез obscheprofilakticheskih дейности и интраорални устройства (ОСП).
4. Хъркането и обструктивна сънна апнея синдром е умерена до тежка търсенето PAP терапия за изправяне на дихателните пътища стена при затваряне. Комбинацията с капачки.

Наличието на сънливост през деня, затлъстяване, хипертония, диабет, исхемична болест на сърцето и хипотиреоидизъм изисква по-внимателен подход за лечение и често комбинация от няколко процедури. Необходима е всеобхватна лечение също, когато няколко причини за хъркането, тъй като всеки един от тях може да бъде независима при формирането на звука. Например, комбинация от изкривена преграда и затлъстяване. Ако се прилага само пластмасов нос, наднорменото тегло остава и ще предизвика хъркане. Ето защо е важно за лечение на хъркането под надзора на един сън лекар.

Колко опасен хъркане

Сам по себе си хъркането не е опасно, това е просто звук, макар и неприятно. Опасността е, което той казва. Това може да бъде малък положение (както е описано по-горе) изисква медицинска интервенция (например удар). Или обструктивна сънна апнея, което се случва във всеки един от третата и хъркането в следващите 3-5 години, завършващи удари, инфаркти, диабет, аритмии или смърт. Често хъркането - единственият знак, сочещи към него. Без да обръща внимание на проблема може да се окаже тъжно.

На което лекарят пита за хъркане, и кога да го направя

Колкото по-рано лечението е започнало хъркането, толкова по-лесно и по-бързо ще върви. Това ще ви предпази от необратими усложнения, застрашаващи живота.

Дали спешни случаи, когато се комбинира с хъркане увеличено тегло, хипертония, повишени нива на инсулин и захар, болки в сърцето, събуждане през нощта за уриниране, сутрешно главоболие и сънливост през деня. Това са признаци на ясно изразени дихателни нарушения по време на сън. Регистрирайте се, веднага на лекар.

За да се излекува хъркането, трябва да отидеш на лекар, за сън. Специалист е обучен в областта на медицина на съня. За разлика от обикновените лекари, които също участват в лечението на хъркането, сън вижда цялата картина. Това ви позволява да се определи основната причина за хъркането и да се справят с него бързо и ефективно, без вреда за здравето.

Той е този лекар провежда изследвания на съня, които определят по-нататък стратегия лечение. Възможно е, че сънят ви насочи към ортодонт, УНГ лекар или диетолог, но вие ще знаете точно какво ще помогне. Вие не трябва да се избере метод за лечение, изследване на всяка една от тях за себе си.