Дисоциативно амнезия

Дисоциативно амнезия - остро разстройство на паметта, при което човек забравя личната информация, свързана с тежка разрушителна стреса, но запазва другите спомени. Степента на увреждане на паметта може да се променя - от малки "пропуски" на пълна загуба на паметта за събития, настъпили в рамките на определен период от време. Amnesia е защитен механизъм, опитвайки се да попречи на ума от непоносимо натоварване. Точни данни за разпространението разстройство не са налични, но експерти посочват, че с оглед на амнезия са доста често срещани, като само една малка част от пациентите, които търсят помощ. Лечението на това заболяване се извършва от експерти в областта на психологията, психотерапията и психиатрията.

Причините за дисоциативни амнезия

Причина увреждане на паметта може да бъде всеки тежък психологически стрес. Amnesia с подчертано клиничните симптоми обикновено се случва чрез поглъщане на пациента по отношение на представянето на непосредствена заплаха за живота от природни бедствия (наводнения, земетресения), пожари, промишлени аварии, остана в зоната на военните действия и криминални инциденти на насилие природата. Може да се случи на фона на физическо, психическо, емоционално и сексуално насилие в семейството.

Изтрити случаи на дисоциативно амнезия са доста често срещани. Такива условия често се появяват в първите дни след смъртта на близките си хора, а в някои други тежки, не-преносими ситуации пациенти, като например, когато внезапно прекъсване на отношенията с любимия човек. В литературата има споменавания на нарушения на паметта, причинени от чувство за вина заради собствените си действия, които пациентът се счита за ниска, неморално и недостойно. Има доказателства в подкрепа на възможността за развитие на дисоциативно амнезия, след като претърпя сексуално насилие при деца.

Експерти смятат, че забравата, като начин да се справят с травма, има своите корени в детството. Деца с тяхното въображение и недобре развита аналитично мислене под стрес е по-лесно, отколкото възрастните, да се върнем назад от сегашните обстоятелства и да избяга в един фантастичен свят, или психически и емоционално "замразени", се отказва от това, което се случва. Ако детето е по-дълъг период от време и при неблагоприятни условия или страдащи от повтарящи стрес, начина, по който да се реагира е фиксирана и може след това проявява в зряла възраст. Според статистиката, дисоциативни амнезия е по-често при хора, които са били изложени на емоционално или сексуално малтретиране на дете. Някои значение е наследственост - при пациенти, по-често от средното за населението, роднини страданието намерени дисоциативно разстройство памет.

Симптомите на дисоциативно амнезия

Основният симптом е разстройство на паметта, която възниква като реакция на травматично ситуация. падне събития или периоди на паметта на пациента. Продължителността на "изгубени" периоди може да варира от няколко минути до няколко дни, но при тежки случаи (рядко) достига един месец или повече. Загубата на паметта е придружен от объркване. Възможно е да има афективни разстройства, обаче, тежки депресия са редки. При някои пациенти, има повишена нужда от близост, внимание и участие, понякога пациентите изглеждат спокойни, подаде оставка. В някои случаи, дисоциативни амнезия е придружено от преходни епизоди безцелно скитничество, което обикновено трае не повече от 1-2 дни.

Следните видове дисоциативно амнезия:

• локализиран - от паметта на пациента попада изцяло събитията в определен период от време.
• селективен - паметта на пациент частично избледняват събития, настъпили в определен период от време. Например, след смъртта на любим човек пациент си спомня, че подготовката за погребението, но не си спомням погребението си.
• обобщен - от паметта на падане на пациента на всички събития в определен период от време, както и някои от събитията, които са се случили преди трагичния инцидент. При тежки случаи, пациентът едва ли си спомня кой е той, не разпознава близките си, не мога да си спомня деня и месеца, и така нататък. Н.
• непрекъснат - пациентът забравя някои минали събития и това, което се случва в момента. В дисоциативно амнезия, този тип разстройство на паметта е рядкост.

Диагностика на дисоциативно амнезия

Диагнозата поставя въз основа на клиничната история и характеристика клинична картина. Когато приключи амнезия информация за травматичното събитие става известен психиатър от думите на роднини и приятели на пациента, инцидента с линейка или свидетели. диференциалната диагноза се извършва с увреждане на паметта, причинени от органичен увреждане на мозъка. Когато амнезия, които са възникнали в резултат на наркотици и алкохол употреба, събитията падащите памет, които са възникнали по време на периода на интоксикация. В полза на интоксикация амнезия показва, миризмата на алкохол и следи от инжекции. Много от пациентите, страдащи от разстройства на паметта се дължи на употребата на психоактивни вещества са регистрирани във връзка с вече поставена диагноза алкохолизъм или пристрастеност.

Amnesia в мозъчна контузия и по-тежки травматични мозъчни наранявания, като дисоциативно амнезия, обикновено има ретроградна характер. За да се изясни диагнозата събира подробна анамнеза, провеждане на външен оглед за щети от скалпа, извършване на рентгенови лъчи на черепа и на ЕЕГ. Когато нарушения на паметта, след като припадъци също така да вземе предвид историята и данните ЕЕГ. Когато амнезия, причинена от психични заболявания, диференциална диагноза се извършва със съществуващите интелектуални и психически и емоционални разстройства, наличие или липса на налудности и халюцинации, и така нататък. Г.

Лечение на дисоциативно амнезия

В началния етап е необходимо да се успокои пациента, да му помогне да се справи с объркването и предотвратяване на възможни поведенчески разстройства. Пациентът се поставя в една спокойна, сигурна среда, постоянно наблюдение се извършва на афективни разстройства прилагани успокоителни. След облекчаване на острите симптоми на психиатри, психолози и психотерапевти помагат на пациента да обработва болезнени спомени, възстановете нормалното психическо състояние, и за намиране на нови и по-адаптивни начини да се справят с евентуални напрежения.

Нанесете различни терапевтични техники. Методът се избира въз основа на характеристиките на травматичното събитие, естеството на пациента и неговата лична история. Широко използван психодинамичния и когнитивно-поведенческа терапия - разнообразието на краткосрочна психотерапия, изискващи промяна на обичайните модели на поведение и разработването на нови реакции към познатите стимули. Тези техники се използват само тогава, когато е посочено: високо ниво на мотивация, способността да се отрази на техния собствен опит, липсата на депресия, параноична и нарцистични разстройства, ниски тежест защитни механизми на отказ и проекция.

Често се окаже много ефективна терапия с музика, приказка терапия, арт терапия, пясък терапия и други видове творческа психотерапия позволява на пациентите да безопасно да изразят чувствата си. Когато амнезия, причинена трагични събития или конфликти в семейството, както и на фона настъпили неблагоприятни рамките атмосфера с помощта на семейна терапия. С история на тежка травма в детството си, причинени от сексуално или емоционално насилие, понякога се използва дълбоко дългосрочна психотерапия (класическата психоанализа, дълбочина психотерапия Юнг).

Когато тревожност предписани успокоителни, използвани в депресивни разстройства Золофт, Paxil, Прозак и други антидепресанти. Прогноза благоприятна в повечето случаи. С навременното и адекватно лечение и подкрепа на хората, които обичате и да се създаде благоприятна психологическа атмосфера известно време след контузия психологическо състояние на нормално. Пациентът обикновено се възстановява в паметта на основните събития, но най-травматичните моменти често остават недостъпни осведоменост и рециклиране.