Хидроцеле момче

Хидроцеле при момчетата (хидроцеле, хидроцеле) - вродени или придобити патология е придружено от натрупване на течност околната яйцата в кухината на скротума, което води до увеличаване на съответния половина. Вродена хидроцеле се случва в 8-10% от момчетата първата година от жизнения придобити хидроцеле се диагностицира в 1% от възрастните мъже. В 7-10% от случаите разкри двустранен оток. Хидроцеле в едно дете често е съпроводено ингвинална херния. В детска хирургия и детска урология доста често срещани други аномалии на скротума: funikulotsele (Воднянка на семенната връв) и лимфоцеле (натрупване на лимфен в черупките на яйцата).

Причините за хидроцеле при момчетата

Вродена хидроцеле при момчетата, дължащи се на ембриологични аномалии. Приблизително 28 седмици феталното развитие на ингвинална гънка тестисите се спускат в скротума, с него в скротума движения и ргосеззиз Vaginalis на перитонеума на. Освен това има процес заличаване перитонеума проксимална част и отдалечения от тестисите на обвивка Vaginalis оформен.

Ако в момента на раждането ргосеззиз вагиналис на перитонеума не расте, това води до наличието на остатъчна комуникация между скротума и влизането на коремната кухина и натрупването на течност в перитонеалната кухина на скротума. Освен това, самият процес на вътрешната обвивка перитонеума е способен да произведе течност, което води до момчетата хидроцеле развитие. Scion перитонеума остава отворен в 80% от новородените момчета, но в повечето случаи ще нараства до 1,5 години.

Цепка вагинално процес и формирането на хидроцеле при момчетата до 3 години допринася за патологията на бременността при майката (заплахата от спонтанен аборт) нараняване раждане, прибързаност, cryptorchism, хипоспадия, и условия придружени от постоянно нарастване коремна налягане - коремни дефекти стена, асцит, ventriculoperitoneal шънтове, перитонеална диализа, и др.

Момчетата на възраст над три години хидроцеле обикновено вторични. Реактивен хидроцеле свързани с нарушена филтруване и реабсорбция на течности, получени обвивка Vaginalis тестис. Такива нарушения могат да доведат обърнат тестис, Наранявания на скротума, възпалителни заболявания (орхит, епидидимит и др.), тумори на тестисите и придатък.

В редки случаи, остра хидроцеле при момчетата може да е усложнение ТОРС, грип, заушка и други инфекции детство. Също така, придобити хидроцеле момчета могат да се развият като усложнение на следоперативния операция за херния или варикоцеле (варикоцелектомия).

Класификация на хидроцеле при момчетата

По този начин, обсъдени по-горе причини, позволяват да се разпределят първичен идиопатична (вродена) и вторична струя (закупени) хидроцеле момчета.

Ако нарушите затварянето на Vaginalis ргосеззиз и съобщение яйца с черупки кухина с коремната кухина, говорим за комуникация хидроцеле при момчетата. В този случай, перитонеална течност циркулира свободно в скротума и се натрупва в големи количества. Ако Vaginalis ргосеззиз е сляп и хидроцеле се изолира под формата на малки кисти - като хидроцеле при момчетата се разглежда като недеклариран. Комуникацията хидроцеле при момчетата може да се трансформира в изолирана например, когато затворите лумена на перитонеална процеса вътре жлеза.

С кухина за хидроцеле на налягането на течности разграничи твърди и без стрес хидроцеле момчета. Напрегната хидроцеле - почти винаги nesoobschayuscheesya- в този случай, течността в подпухнал кухина е под налягане като се натрупват, не може да напусне скротума. Когато спокойна хидроцеле при момчетата налягането в кухината не се увеличава: по-често това се случва, когато общувате хидроцеле версия.

Вродена хидроцеле в дете до 1-1,5 години се разглежда като fiziologicheskaya- често преминава сама, без никаква намеса. Естеството на хидроцеле на потока при момчетата може да бъде остра или повтарящи се, хронична. В зависимост от местоположението на обща едно- и двустранно хидроцеле при момчетата.

Симптомите на хидроцеле при момчетата

Обикновено симптомите хидроцеле при момчетата показват родители по време на процедурите за хигиена. Понякога хидроцеле разкрива детски хирург по време на рутинен преглед на детето.

Когато хидроцеле в момчетата има увеличение в размера на скротума на едната или двете страни. В случай на комуникация хидроцеле увеличение скротума е преходна характеристика на изолиран - увеличение настъпва постепенно скротума. Размерите на скротума с хидроцеле при момчетата може да достигат до гъше яйце, и по-тежки случаи - главите на децата.

Да общуваме на хидроцеле момчета могат да имат различни ценности и напрежение през целия ден: най-голямата стойност достига oscheoma ден, когато dvigaetsya- нощта детето в легнало положение тумор може да изчезне поради подпухнал изпразване на съдържанието на чантата в перитонеалната кухина.

Хидроцеле при момчетата обикновено е безболезнено и без признаци на възпаление. В вторична инфекция може да възникне хидроцеле болезненост, зачервяване скротума, втрисане, повишена температура, повръщане. С голям обем на натрупаните течности при деца може да бъде затруднено уриниране и развитие на остро задържане на урината. Големите деца празнуват неприятно усещане пръсване, тежест в слабините и дискомфорт при ходене.

Момчетата, които имат една пукнатина вагинално процес на перитонеума, заедно с хидроцеле може да се развие наклонена ингвинална или ингвинална херния нескроталния.

Диагностика на хидроцеле при момчетата

При констатиране на момчето подуване на родителите скротума трябва незабавно да се свържете с детски хирург или педиатрична уролога. На експерта по съвет ще извърши проверка и палпация на скротума.

Проучване скротум се провежда в състояние и в легнало положение. Този диагностичен метод се използва за определяне на хидроцеле форма при момчетата (или недеклариран комуникация с коремната кухина). В случай, хидроцеле размер намалява в податливи позиция, трябва да се мисли за съобщение подпухнал кухина на коремната кухина на. Също така в полза комуникация хидроцеле хидроцеле видно от увеличаване на размера когато кашлица, т. Е. С увеличаване на корема налягане. Осезаем хидроцеле при момчетата се определя като крушовидна форма печата, горната си част с лице към ингвинална гънка.

Неинвазивно диагностичен тест хидроцеле при момчетата е преминаваща на скротума - изследване на тъкани в предаване (преминаваща). През преминаваща на скротума могат да бъдат открити не само течност равномерно предаване на светлина, но също част от жлеза, или язви със съпътстваща ингвинална херния-скротума че ще блокира светлина.

Използването на ултразвук скротума и ингвинална канал потвърдена диагноза хидроцеле момчета изключени по-сериозна патология (рак на тестисите, възпаление или тестисите усукване или придатък). Освен това, ултразвук скротума е високо чувствителен метод за определяне на вида на хидроцеле при момчетата (комуникация или нерегулиран). В допълнение към основния Изследването е целесъобразно да съдова ултразвуков доплер на скротума.

Диференциална диагноза между хидроцеле и момчета и други заболявания на скротума: тестисите усукване, заклещена херния, gonocele, киста на епидидима.

Лечение на тестисите хидроцеле при момчетата

Деца до 1 година с вродено хидроцеле се отпусна по педиатрия решили да се придържат към бременната управление и проследяване. В повечето случаи хидроцеле не изисква медицинска намеса, и се изпълнява независимо като перитонеална процес заличаване.

Когато реактивни хидроцеле момчета необходимо за лечение на основното заболяване. Напрегната хидроцеле при момчетата изисква хидроцеле пункция и отстраняване на течност от мембраните на тестисите. Въпреки това, в този случай висока вероятност за повторно натрупване на течност в скротума и необходимостта от повторни пробиви.

Хирургично лечение на вродени хидроцеле препоръчва на възраст 1.5 - 2 години-посттравматичен - в 3-6 месеца. след нараняването. Хирургично лечение на момчета под 2 годишна възраст е показан в комбинация с хидроцеле ингвинална gryzhey- пристъпно бързо нарастващо напрежение gidrotsele- заразени хидроцеле.

Когато недеклариран хидроцеле при момчетата извършена операцията Винкелман, лорд или Бергман (в деца над 12 години). В случай на съобщения хидроцеле с коремната кухина се осъществява операция Ross (перитонеална процес лигиране и образуване на болен от воднянка течност изтичане тракт). Рецидиви хидроцеле при момчетата се случи в 0.5-6% от случаите, най-често по време на юношеството.

Прогнози и превенция на хидроцеле при момчетата

Физиологични хидроцеле при момчетата не е опасно, а в 80% от децата проведе собственото си през първата година от живота. Сроковете хирургия и технически компетентен операция може драстично да се отървете от хидроцеле и избягване на усложнения.

Хронична хидроцеле в бъдеще може да доведе до прекъсване на сперматогенезата, както и мъжкото безплодие, защото тестисите са изключително чувствителни към най-малката промяна в температурата на околната среда и могат да функционират правилно само в малък температурен диапазон. В допълнение, стрес хидроцеле може да наруши циркулацията в тестисите и последваща атрофия. Когато хидроцеле момчета могат да се появят едновременното компресия или притискане херния.

Предотвратяване хидроцеле при момчетата е главно в превенцията на възпалителни заболявания и травми на скротума органи. Редовната проверка на родителите и гениталиите на момчето незабавно обжалване на педиатрия и детска хирургия при откриване на подуване на скротума. Момчетата с вродено хидроцеле трябва да бъдат наблюдавани педиатрична уролог-андролог.