Ушна кал задръстване в детето

Ушна кал задръстване в едно дете - частична или пълна оклузия на външния слухов канал задръстванията собствена тайна (ушна кал) и олющени епидермиса. Проблемът с ушна кал е често срещано явление при възрастни и деца оториноларингология. ежегодно звукова смятане диагностицирана при 4% от населението, включително и деца. Ушна кал задръстване може да се формира дори при детето, и 20% от децата трябва да премахнете ушна кал дете Отоларинголог.

Ушна кал тайна tseruminoznyh (сяра) жлези намира в кожата, мембранозен хрущялната част на външния слухов канал, смесен с себум и десквамирани епител. Основни биохимични серните компоненти представени липиди, холестерол и ненаситени мастни киселини. Препарати и антибактериална активност се осигурява от кисела реакция (рН 4-6), ензими, мастни киселини, лизозим и имуноглобулин. Основната функция на восък е естествен почистване слухов канал от мъртви клетки, частиците прах защита срещу различни екзогенни биологични и физико-химични vozdeystviy- влага и предотвратява изсушаване на епитела на слухов канал и тимпанната мембрана.

Обикновено отстраняване ушна кал се случва спонтанно, благодарение на движението на темпоромандибуларната става в дъвченето, преглъщането, говорене. Въпреки това, при определени условия, пречистване на външния слухов канал на детето е трудно, и натрупал тайна се превръща в т.нар сярна тапата.

Причини за възникване на ушна кал в детето

Чрез образуване на ушна кал може да предразположи на supersecretion сяра дете променя своята консистенция, анатомичните особености на слухов канал.

Увеличеното производство на ушна кал може да предизвика чуждо тяло ухо, ушни инфекции при децата, Проникването на вода в ушите екзема, дерматит, Носенето на слухов апарат, честото използване на слушалки. Специална роля в ухото жлези хиперсекреция и образуване на ушна кал принадлежи запалени опити за почистване на ушите на бебето с памучни пръчки. Това води до дразнене серни жлези увеличават серни продукти и бутане и заключване трамбоване съществуващата секреция в костната част на слухов канал. В допълнение към повишен риск от образуване на ушна кал, като "помощ" изпълнен травма слухов канал и увреждане на тъпанчето, което в 70% от случаите при децата са причинени от неправилно използване на памучни тампони.

натрупване на сяра може да улесни анатомична ограниченост и усукване на външния слухов проход, който може да бъде наследен от детето, и проблемът на ушна кал. Повтарящите образование сухи ушна кал, едно дете може да се дължи на липсата на влажност в детската стая.

Видове ушна кал в детето

В зависимост от консистенцията на тайната, децата да отговаря на следните ушната кал:

• pastopodobnye - има светло или тъмно жълт, мек konsistentsiyu-
• plastilinopodobnye - са кафяви и вискозен (пластелин) konsistentsiyu-
• твърдо вещество (сух) - цветът варира от тъмнокафяв до почти гора, твърда консистенция.

Мека и в насипно състояние в началото, с течение на времето, ушна кал задръстване, едно дете може да придобива гъста и дори каменисти консистенция. Независим явление е епидермален (epidermoidalnaya) щекер оформен предимно експандиран везни роговия слой на епидермиса. Той има плътност каменист, белезникав или сив цвят-плътно опира срещу стените на слухов канал, които могат да доведат до образуването на рани от залежаване в отдела за костите.

Сярата маса дете може да запълни част от външния слухов канал (париетална сярна тръба) или заемат цялата слухов канал изцяло (сярна оклузивна щепсел).

Симптомите на ушна кал в детето

Ушна кал задръстване, едно дете може да бъде безсимптомно за дълго време, стига да не блокира ушния канал с повече от 70%. Обикновено подуване сяра и пълна обтурация на външния слухов канал предхожда серни маси удари ухото на вода по време на къпане деца. В този случай има задръствания и шум (шум, звън), болка uhe- понякога сърбеж усещания външния слухов канал, syringmus (усилва резонанс собствения си глас).

Характерна особеност на ушна кал е загуба на слуха, че не може да се усети от страна на детето, но и да се види в някои отношения (детето не реагира на призива, често пита, изненадан от този вид на непознати в стаята, и така нататък. Г.). Признаци на ушна кал в едно бебе може да са тревожност, постоянните опити да се докоснат, нулата, търкат очите.

При местоположението на ушна кал в костната част и налягането на симптомите на тъпанчето рефлекс могат да възникнат, включително кашлица, гадене, виене на свят, оглави bol- рядко - сърдечни заболявания и парализа на Бел.

Диагностика на ушна кал в детето

Ушна кал задръстване в педиатър на детето може да бъде открит чрез визуална проверка на външното ухо. Въпреки това, за точно идентифициране на причините и свързаните с него заболявания, както и за лечение на ушна кал детето има нужда от консултации детски УНГ лекар.

При извършване на отоскопия дете сярна щепсел вижда като кафеникава или черна маса неясен тъпанче. Изследването с помощта на сонда определено корем последователност ушна кал детето. През аудиометрия характеристика открити загуба на слуха.

Ушна кал в детето трябва да се разграничава от чужди тела на ушния канал, сензорна загуба на слуха, отомикоза, холестеатом, покълнали във външния слухов канал.

Лечение на ушна кал в детето

Опитите да се направи за извличане ушна кал дете с пинсети, щифтове, памучен тампон неприемливо. Решението за това как да се отстранят ушна кал се със специалист, въз основа на резултатите от изпитите ендоскопски.

Най-често при деца ушна кал отстраняване се извършва чрез промиване на външния слухов проход. Тази процедура се използва furatsilina разтвор или слаб разтвор на калиев перманганат загрява до телесна температура (за да се избегне реакция на вестибуларния апарат), Janet спринцовката или еднократна спринцовка от 20 мл без игла. По време на процедурата за промиване е важно заключване добро дете, за да предотвратите евентуални щети външния слухов канал на. С помощта на спринцовка лекар осигурява струя течност под налягане в лумена на слуховия канал детето, което извлича сярна щепсел.

Ако сярна щепсела на дете има плътна текстура, неговото предварително омекотена в рамките на 2-3 дни вливане в ухото 3% разтвор на водороден пероксид. Според назначаване лекар на детето може да се препоръча tserumenolizis (разтваряне на ушна кал в детето), с помощта на специални препарати (A-ушна кал, Ремо-восък).

Ако има история на тъпанчето перфорация на детето, външен отит или постоянно загуба на слуха, изработен от отстраняване ушна кал инструмент се използва форцепс или кука сонда под визуален контрол (кюретаж). Леко сярна тапа може да бъде аспирирана извън външния слухов канал чрез електрически помпи.

След отстраняване на ушна кал дете по никакъв начин с помощта на отоскопия е необходимо да се осигури неговото пълно извличане, канал суха ухото и за няколко часа, за да го затворите с памучен тампон.

Прогнози и превенция на ушна кал в детето

След отстраняване на ушна кал в детето обикновено веднага изчезват и възстановява слуха неприятни субективни усещания. При някои деца има повторно образуване на ушна кал. Отстраняването на сярна измиване тръба рядко (1: 1000 случаи) може да се усложнява от гадене, повръщане, кървене, руптура на мембрани.

Ако детето има повишена склонност към образуване на ушна кал, трябва да посетите едно Отоларинголог най-малко 1 път на 6 месеца. Никога не се използва за почистване на слухови тампони пасажи памук и други травматични predmety- за извличане излишък сяра на слуховия канал се препоръчва използването на камшичета на стерилен памук. Тъй като сярна корк - не са рядкост дори при кърмачета, педиатри трябва да извърши рутинна проверка на външното ухо при деца от тази възрастова група.