Болест Мау Scheuermann на

Scheuermann болестта на Мау - постъпателно засилване на гърдата кифоза. В 30% от пациентите с комбиниран сколиоза. Първите прояви се появяват при юноши, на етапа на най-активния растеж на детето. Е често срещана патология се диагностицира в 1% от децата възраст 8-12 години, еднакво често засяга момичета и момчета. При тежки случаи на гръбначни изкривявания може да стане причина за неврологични усложнения, усложни работата на сърцето и белите дробове.

анатомия

Човешкото гръбначния стълб има четири естествени извивки: лумбална и цервикална наклонена напред (лордоза), Сакралната и гърдите - назад (кифоза). Тези криви са резултат от адаптация към вертикално положение на тялото. Те се превръщат в един вид гръбнака пролетта и го позволи без рискове за извършване на различни динамични и статични натоварвания. Ъглите на завоите в скоростта е 20-40 градуса. Гръбначният стълб се състои от множество отделни кости (вертебрални), между които са разположени еластични междупрешленните дискове. Прешлени се състоят от тяло, лък и издънки. Масивно тяло приема скобата натоварване участва в образуването на гръбначния канал и процеси свързват прешлени заедно.

Тялото обикновено прешлените са почти правоъгълни, неговите преден и заден раздели с приблизително еднаква височина. Когато болестта Scheuermann Мау няколко гръдни прешлени са намалени във височина в предната придобиват клиновидна форма. гърдата на ъгъла на сгъване се увеличава до 45-75 градуса. Обратно става обратното. Натоварването върху гръбначния стълб се преразпределя. междупрешленните дискове тъкан "притиска" краен капак и се подава в тялото отдолу- или препокриваща прешлен херния образува SHmorlja. Сухожилия, които държат на прешлени, компенсаторно се сгъсти, което го прави по-трудно възстановяване и по-нататъшно увеличаване на нормалната прешлени. Форма на промените в гърдите, които могат да доведат до свиване на вътрешните органи.

Причините за заболяването Scheuermann Мау

Точните причини за болестта на Scheuermann Мау неизвестното на. Повечето експерти смятат, че има генетично предразположение към развитие на болестта. Наред с това, тъй като началните точки считат контузия по време на интензивен растеж, остеопороза прешлени, прекомерно развитие на костна тъкан в задната част на гръбначната крайните плочи на гръбначния некроза и увредена развитие на мускулите на гърба. Предразполагащ фактор са нередовни промени в хормоналния баланс и метаболизъм в пубертета.

Класификация на заболяване Scheuermann Мау

Има следната стъпка Scheuermann болестта Мау:

• латентен. Засяга деца на възраст 8-14 години. Симптоматика изтрита. На почивка, болка отсъства или е слабо изразена. Възможно е да има дискомфорт или не интензивна болка в гърба след натоварването. Преобладава постепенно прогресивно гръбначния деформация. На преглед показва увеличение на гръдната ъгъл кифоза или плосък гръб прекалено произнася лумбален лордоза. Леко ограничаване на мобилността - наведе напред, пациентът не може да достигне с протегнати ръце, за да спре. Прекомерното кифоза не изчезва дори когато се опитват да изправите гърба, колкото е възможно.
• рано. Наблюдавани при пациенти на 15-20-годишна възраст. Загрижени за рецидивираща или болка в долната част на гръдния кош или гръбначния стълб. Понякога се формират дискова херния. В някои случаи могат да се появят компресия на гръбначния мозък.
• късно. Диагноза при пациенти на възраст над 20 години. разработва остеохондроза, херния, деформиране спондилоза, spondiloartroz и осифицираща ligamentoz. Дистрофичните гръбначни увреждания са често предизвиква компресия на нервните корени, така че могат да бъдат нарушени чувствителност и движение на крайниците.

Като се има предвид нивото на разрушение се отличават:

• протези. Разкрити лезии на по-ниска и средна гръдни прешлени.
• форма Thoracolumbar. Засяга горния лумбален и по-ниско гръдни прешлени.

Симптомите на болестта Scheuermann Мау

Първите прояви на заболяването Scheuermann Мау се появяват по време на пубертета. Като правило, на пациента в този период няма оплаквания. Патология разкри случайно, когато родителите забележат, че детето започва да мърляч и се е влошило поза. По това време, пациентът започва да празнуват на дискомфорт в гърба, се проявява при продължително пребиваване в седнало положение. Понякога не съществува интензивна болка между плешките. Мобилността на гръбнака е постепенно ограничено.

С течение на времето, деформация на гръбначния стълб става все по-важна. Налице е ясно изразена навеждам се, по-тежки случаи, образувани гърбица. Интензивността на увеличението на болка, детето отбелязва постоянна тежест и умора товар на гърба. Болките са по-лоши от вдигане на вечер и тегло. Със значително изкривяване на гръбначния стълб е възможно прекъсването на сърцето и белите дробове. В някои случаи, субакутна или остра компресия на гръбначния мозък, придружено от парестезия, нарушена чувствителност и движения на крайниците.

Диагноза на болестта Scheuermann Мау

Доктор сканира пациента, намиране на оплаквания, история на заболяването, както и историята на семейството (независимо дали е имало случаи на заболяването в семейството). водещ метод е инструментални диагностика гръбнака радиография. Рентгенографии определят характеристичен шаблон: увеличаване гръдни ъгъл кифоза голям от 45 градуса, клиновидна деформация на три или повече от гръдни прешлени и SHmorlja херния. За идентифициране неврологични заболявания невролог предписано консултация. Ако такъв пациент е насочен към заболявания на гръбначния стълб ядрено-магнитен резонанс и компютърна томография на гръбначния стълб за по-точна оценка на структурите на меките тъкани и костите. Той може също да бъде назначен електромиография. Междупрешленните херния е индикация за консултация с неврохирург. Ако подозирате, че в нарушение на функциите на гърдите трябва да се консултирате с пулмолог и кардиолог.

лечение на болестта на Scheuermann Мау

лечение на болестта на Scheuermann Мау ангажирани в ортопедията. Лечение дълъг и сложен, включва физиотерапия, масаж и физиотерапия дейности. В същото време от решаващо значение за възстановяването на нормалната поза има специална физиотерапия. През първите 2-3 месеца на упражнения, за да правят всеки ден, и в бъдеще - за един ден. Движение на комплекса отнема 40 минути. за 1.5 часа. Трябва да се помни, че в незаконната заетост терапевтичен ефект е значително намален.

Упражнение терапия да се коригира кифоза и възстановяване поза включва 5 единици: укрепването на мускулите на гръбнака на гръдния кош, укрепване на мускулите на задните части, да се отпуснат лумбални и шията мускулите (ако кифоза тези мускули са постоянно в състояние на повишена тон), разтягане на гръдните мускули, упражнения за дишане. Заетостта е обикновено също е полезно упражнение, но физическата активност трябва да се фокусира, умишлено, като се вземат предвид противопоказанията и възможните последствия.

По този начин, когато болестта Scheuermann Мау противопоказано упражнения с тежести повече от 3 кг за жени и повече от 5 кг за мъже. Не се препоръчва за напомпване на коремните мускули, тъй като те започват да се "дръпне" на раменете напред. Вие не може да се включи в "скок" спортове (баскетбол, волейбол, скок на дължина, и така нататък. Г.), тъй като интензивен един етап натоварването на гръбначния стълб може да предизвика образуването на херния SHmorlja. Плуването е полезно, когато правилна техника (когато мускулите са използвани не само на гърдата, но и на гърба), така че най-добре е да се вземе няколко урока от инструктор.

Един добър резултат осигурява професионален масаж. Той подобрява кръвообращението в мускулите на гърба и активира обмяната на веществата в мускулната тъкан и мускулите прави повече пластмаса. Пациенти с кифоза ежегодно се препоръчват за най-малко 2 игрища за период от 8-10 масажни процедури. Подобен терапевтичен ефект наблюдаван при терапевтична кал. Курсове кал също харчат 2 пъти в годината, един курс се състои от 15-20 процедури.

В допълнение, при пациенти с болест на Scheuermann Мау препоръчват да избера най-подходящия мебели за работа, сън и почивка. Понякога е необходимо да се носи корсет. обикновено не се изисква лечение на наркотици. Прилагането на лекарства за укрепване на скелета (alostin, Miakaltsik), показана в екстремни случаи - в тежка деформация на прешлените и големи SHmorlja херния. Имайте предвид, че тези лекарства са с доста дълъг списък с противопоказания (включително възраст), може да предизвика калцификация на сухожилия и образование камъни в бъбреците, Ето защо те трябва да се приема само по лекарско предписание.

Индикациите за хирургия при болестта на Scheuermann на Мау са ъгъл кифоза над 75 градуса, постоянна болка, нарушаване на дихателната и кръвоносната система. По време на операцията, имплантирани в прешлени метални структурни (болтове, куки), които позволяват да се приведе в гръбначния стълб чрез специални пръчки.