Granulosarcoid

Mycosis микоза - по-скоро рядкост на Т-клетките кожата лимфом, болест наблюдава 1 случай на 345 000 население. В повечето случаи (70-80%), болни хора от 40 до 60 години. При мъжете заболяването протича малко по-често, отколкото жените. В фунгоидна микоза основава на възпроизвеждане и злокачествена трансформация на Т-лимфоцити. Точните причини, които предизвикват този механизъм е все още предстои да бъдат определени. Смята се, че играе роля от генетични фактори и хронична антигенна стимулация в устойчиви вирусна инфекция (херпес инфекция, HPV и др.)

Симптомите на фунгоидна микоза

Класическата формата на микозис фунгоидес aliber басейни се характеризира с 3 етапа на заболяването: еритематозен, плаки и тумори. Етапът на зачервяване на кожата се появяват много сърбящи петна от червено и синьо, червено или жълто-розов цвят. Те идват от няколко милиметра в диаметър до 15-20 см. Петната са олющени или плачещи повърхност. Често се отбележи, подреждане на елементите на багажника и разтегателен повърхности на ръцете и краката, но обрив на фунгоидна микоза такива локализация. Сърбежът понякога се предшества от появата на петна. В повечето случаи тя е характерна знак на фунгоидна микоза, но може да отсъства.

обрив картина в гъбична микоза е идентичен parapsoriaza картина, херпетиформен дерматит Дюринг, екзема или планус. Поради това, някои автори смятат, че със зачервяване етап - това е дерматоза, която след това се превръща в фунгоидна микоза.

Преход класически еритемни етап фунгоидна микоза в случва плака през различни периоди от време, от няколко месеца до десет години. В стъпка откъслечни петна фунгоидна микоза инфилтрирана стават плътни и са повдигнати над повърхността на кожата, превръщането му в плаки. Площта на плаката започва да расте, цветът става лилаво или тухла-червен оттенък, повърхността става hummocky. Характерно е увеличил сърбеж. С течение на времето, плака може да се подложи на обратен развитие, който започва в средата на тях. В този случай плочата продължава да расте по периферията да образуват пръстен. Събраните заедно с регресия на плака в сърцето, за да образуват кожата под формата причудливи форми на дъги и гирлянди.

В туморни етап фунгоидна микоза кожни елементи преминават в неопластични лезии, които могат да достигнат размери и имат оранжево-червено синьо или червеникаво-жълт цвят. Заедно с такава образуване на тумори върху кожата и елементите се наблюдава етап плака. След няколко седмици тумор разлагат да образуват дълбоки язви покритие гноен кървава маси некротични тъкани освобождаване и. Пациентът се наблюдава неразположение, загуба на апетит, загуба на тегло. Стадия на тумора постъпленията с висцерална, в които се появяват като образуване на кожата.

Всички етапи на фунгоидна микоза се случват с увеличени лимфни възли, най-вече ингвинална и бедрената. Телесната температура може да се повиши и нощно изпотяване. Почти 70% от пациентите с фунгоидна микоза появят трофични нарушения: дегенеративни промени в косата и ноктите, кожата хиперпигментация, нарушение на изпотяване и др. Поражението на лигавиците е рядкост. Елементи в такива случаи обикновено се появяват твърд или мек вкус. Те бързо се трансформира в широки язви.

Форма Видал-Брок (безглави фунгоидна микоза) се отнася до кожата retikulosarkomatoze. Тя се характеризира с липса на еритематозен плака и етапи и на външния вид на кожата на багажника, лицето и крайниците веднага образуването на тумор.

Eritrodermicheskoy образуват Gallop-Besnier различна честота на зачервяване около кожата, подуване, тежка инфилтрация и лющене на кожата. Заболяването придружава от реакция на висока температура, общото здраве нарушение.

Диагностика на фунгоидна микоза

В началото микозис фунгоидес в кръвта, като правило, има увеличение на белите кръвни клетки, лимфоцити и еозинофили. В стадия на тумора и eritrodermicheskoy формата на намаляване на броя на левкоцити и лимфоцити, увеличаване на ESR. За потвърждение на фунгоидна микоза проведе имунологични изследвания.

Изследването на кожни фунгоидна микоза елементи преди извършва чрез ултразвук и Dermatoscopy кожни неоплазми. Хистологично изследване на областта на кожата, взети от патологично огнище от биопсия, в първия етап в фунгоидна микоза разкрива Spinosum слой оток и епидермален акантоза (загуба на връзки между клетките), натрупване на лимфоцити, фибробласти, мастни клетки и еозинофили. Етапът на плака изразен акантоза, идентифицирани gnezdovidnye натрупвания на хистиоцити и лимфоцити. В тумор стъпка инфилтрация обхваща не само всички слоеве на дермата, но също така и в подкожната тъкан, понякога улавяне свързаните тъкани.

Стъпката за откриване на туморни лезии вътрешности извършва ултразвук на корема и гърдите радиография.

Разграничете с фунгоидна микоза Sezary синдром и други лимфоми, системен васкулит, хроничен дерматит, псориазис и др.

Лечение на фунгоидна микоза

При лечението на фунгоидна микоза се използват кортикостероиди (дексаметазон, преднизон, и т.н.), антитуморни антибиотици и цитостатици (метотрексат, fosfazin, циклофосфамид, prospidin, Dipin). Най използването на комбинирана терапия с тези групи. Може би фототерапия, лъчетерапия, екстракорпорална фотохимиотерапия. Локално намаляване на сърбежа използва кортикостероид мехлем.

Прогнозата на фунгоидна микоза

Прогнозата е лоша. В зависимост от вида и тежестта на заболяването може да продължи от 2 до 12 години. В много случаи, навременна диагноза и започване на лечение в първите две фази на фунгоидна микоза може да се постигне дългосрочна ремисия и да удължите живота на пациентите.