Проблеми кърмене

проблеми кърмене

Съдържание

• проблеми кърмене
• Физиологични аспекти на лактацията
• галакторея

Причини galaktorei

симптоми galaktorei

диагноза galaktorei

лечение galaktorei

• hypogalactia

Причини hypogalactia

симптоми hypogalactia

диагноза hypogalactia

лечение hypogalactia

превенция hypogalactia

-. Разнообразие от заболявания на отделителната функция и извеждане на млечните жлези, проявени състояния galaktorei, hypogalactia, agalactiae, lactostasis т.н. В кърмещи жени след раждане е най-често срещаният hypogalactia - недостатъчно производство на мляко обикновено коригира правилната техника и режим на хранене. Ненормално заустване на мляко от гърдите, която не е свързана с раждането - галакторея, често причинени prolaktisekretiruyuschimi тумори на хипофизата и други органи и се нуждае от операция ..

проблеми кърмене

симптоми galaktorei

Галакторея може да се развие на фона на нормалния ритъм на менструацията, обаче, почти 80% от пациентите, ако се комбинира с аменорея или олигоменорея. При запазване на нормален менструален функция и ниско изпускане galaktoree от гърди, не може да се притеснява жената. В други случаи, галакторея могат да бъдат придружени от подуване, тежест и тъпа болка в гърдите, често главоболие и зрителни увреждания, интензивен растеж на косми по брадичката или гръдния кош, акне, намаляване на сексуалната активност. Обилно изтичане секреция от млечните жлези може да причини кожата накисване и екзема.

Ако освобождаване кърмата-бял цвят и съдържа лактоза и казеин, това е вярно мляко. Освобождаване кафяво или зеленикаво не съдържащ компонентите на мляко, обикновено се наблюдава ендокринопатия. Хеморагичен характер на предавания за освобождаване от отговорност злокачествени заболявания млечните жлези.

Галакторея при мъжете е рядкост, дори и с минимално повишение на кръвното пролактин и придружени от признаци на феминизация.

диагноза galaktorei

Предварителен Диагноза започва с обиколка на ендокринолог и да се определи оплакванията на пациента (менструални смущения, безплодие, и т.н.). На палпация на млякото се екстрахира от гърдата. Кога секрети микроскопско изследване разкри капки мазнина.

ниво на пролактин galaktoree надвишава 200 г / л (ili200 нг / мл).

В следващата стъпка, за да разследва причината галакторея. Хипофизата тумор лезия изключени извършване радиография Sella в 2 равнини (AP и странични), ядрено-магнитен резонанс или компютърна томография на мозъка, консултация офталмолог.

Методи на ултразвук гърдата и мамография потвърдени или изключени тумор. Събиране на лекарствен история разкрива galaktoreyu, причинени от употреба на наркотици.

Тя провежда коремна ехография, черния дроб, яйчниците, бъбреците, щитовидната жлеза, регионалните лимфни проводи да елиминирате възможните причини за галакторея.

лечение galaktorei

За да спрете galaktorei необходимото да се отстрани причината за хиперпролактинемия.

Drug се извършва, хирургична или лъчева терапия пролактин тумори лекарства анулиране, лечение на хипотиреоидизъм. Пациенти с идиопатична галакторея лека препоръчва превръзка на гърдите, за да се избегне дразнене на зърната, поддържат лактацията. За подтискане на хиперсекреция на пролактин при пациенти с галакторея предписано бромокриптин. Използването на бромокриптин може не само да потисне лактацията, но също така и за възстановяване на менструалния цикъл в комбинация с галакторея аменорея.

се препоръчва да се избягва стимулация и на гърдата самостоятелно разглеждане преди изчезването на galaktorei на феномени (повече от 1 път на месец).

предотвратяване

Когато се открият рано хиперпролактинемия здраве прогноза е добро. След третиране на хипофизата пролактином провежда медицински преглед, за да се предотврати рецидив на заболяването: CT на мозъка, определяне на пролактина в кръвта, консултация очен лекар.

Трудности пречат галакторея, свързани с разнообразието на своите каузи.

hypogalactia

Причини hypogalactia

Следродилна hypogalactia могат да бъдат първични (разработена веднага след раждането) или вторичен (развива след достатъчен период на кърмене).

Основно раждането hypogalactia развива в 2,8-8% от жените, обикновено не са раждали, с неврохормонални разстройства, причинени от слабото развитие на млечните жлези, като намалява тяхната мотор и отделителните функции, като при неизпълнение на лактацията. Функционална недостатъчност на млечната жлеза се развива в инфантилизъм, вродени малформации, дължащи се на тежък токсикоза в края на бременността, травматичен доставка, следродилна хеморагия и инфекции.

Най-често има второстепенна hypogalactia, в които по някакви причини, е налице намаляване или кърмене, отпразнува своята недостатъчна (не отговаря на потребностите на детето в майчината кърма).

С развитието на вторичния преднина може hypogalactia напукани зърна, мастит, инфекциозно заболяване на майката (възпалено гърло, грип, туберкулоза), Нервен шок, умора, лошо хранене, неправилен режим (лишаване от сън, неадекватна пеша). Освен това, може да доведе до hypogalactia като някои лекарства, които потискат laktopoez (производство на мляко) камфор, андрогени и прогестини, диуретици, Parlodel, ерго препарати и други.

По-късно, вторична hypogalactia често се причинява от дисфункция на хранителен режим: нередовен чрез прилагане на бебето на гърдата, дълги интервали между храненията, което води до намаляване на molokoobrazovaniya и намаляват смучене активност на детето. Vyalososuschie или недоносени бебета поради липса на стимулиране на кърменето също да допринесе за потискане на лактацията.

В много редки случаи се наблюдава агалаксия - пълната липса на кърмене, поради обикновено вродена хипоплазия на гърдата

симптоми hypogalactia

Основно hypogalactia характеризира с ранно (в рамките на първите 10 дни след раждането) развитие. Hypogalactia, който се развива по-късно, се смята за вторично.

Когато hypogalactia в puerperas не кръвонапълване, с натиск върху тях мляко се откроява лошо, има недостатъчно количество мляко. Палпиране на гърдата често се определя неразвити жлезиста тъкан.

Поради липса на мляко на бебето не се храни по време на хранене, който вика отбиване, неадекватна наддава или не набира изобщо.

По-голямата част от жените по време на кърмене, маркирани gipogalakticheskie кризи - периодични, повтарящи с 26-30 дни интервал и продължи в продължение на няколко дни е намалял секреция на мляко. Развитието се дължи на кризисни процеси циклични на хормонална активност, срещащи се в женското тяло.

диагноза hypogalactia

Брой на мляко, произведено на ден се изчислява чрез сумиране на количеството мляко в устата на бебето (определен от контрол тегло на бебето преди всяко хранене и след това), а обемът на изцедена кърма.

Необходими за първия месец от живота ежедневно количество мляко на детето, се изчислява по формулата, предложен от Финкелщайн:

V DSA. = 70 х п (ако теглото при раждане на по-малко от 3200 грама), или

V DSA. = 80 х п (ако теглото раждане на 3200 гр), където п - брой дни от живота на новороденото.

Впоследствие желаната дневна обем мляко се определя по следната схема:

4 до 6 седмици. - 1/5 телесно тегло;

от 1.5 до 4 месеца. - 1/6 тегло tela-

4 до 6 месеца. - 1/7 от телесното тегло.

Има четири степени на hypogalactia:

В началото на Hypogalactia определи съотношението на естроген и пролактин концентрации в кръвта.

Провеждане цитологичен анализ на мляко в hypogalactia показва намален размер соматични клетки.

Когато ултразвук сканиране на млечната жлеза се определи вида на конструкцията: жлезиста, мазнини, както и смесени. Най-често наблюдаваните при hypogalactia мазнини и смесен тип сграда.

Използване термография гърдата определи васкуларизация, което показва степента на неговата функционална активност. В млечните жлези, три вида съдови модел: фин зацепени, едра дупка и ствола. Рискът от развитие на по-висока hypogalactia по местонахождението на съдове тип багажника.

лечение hypogalactia

В средното hypogalactia първо трябва да се нормализира техника хранене: сложи детето на свой ред към всяка гърда, стриктно да спазват интервалите за хранене, използвайте течността в достатъчни обеми.

В случаите на първични hypogalactia предписано лекарство laktogonnye средства (пролактин, dezaminooksitotsina) и възстановително лечение, развитието на вторични дисплеи висококалорични диета, НЛО, процедури масаж разбира електрофореза с никотинова киселина в млечната жлеза, психотерапия.

Чрез стимулиране на кърмене означава също включва пчелни продукти (apilaktin, apilak), билкови чайове (мащерка, коприва, маточина, риган, копър, копър, кимион др.), Хомеопатията средства (Galium-Hel Mlekoin, яйчник kompozitum, Limfomiozot).

превенция hypogalactia

За предотвратяване на важна физиологична hypogalactia по време на бременност и раждане, доколкото е възможно, като при неизпълнение на стимулация и анестезия по време на раждането.

Най-важното превантивни мерки hypogalactia е рано (6-8 часа след раждането) привързаност на детето към гърдите си, спазването на интервали и продължителността на хранене. Кърмещите жени трябва да спазват режима на деня, напълно се яде, пие течността в достатъчни обеми. Когато hypogalactia полезни самостоятелно масаж на млечните жлези, с плоска или обърнати зърната жена може независимо провежда им участък през тензух няколко пъти на ден.