Рак на яйчниците
Съдържание:
Съдържание
- развитие патология
- Яйчниците Етапи рака
- Причините за развитието на заболяването
- симптоми
- Диагностика и лечение
- перспектива
рак на яйчниците - злокачествено заболяване, което се развива от яйчниците тъкан - женски сдвоени органи, разположени от двете страни на таза.
Статистическите данни потвърждават, че болестта се проявява в една от 70 жени, най-вече постигната 50-годишна възраст. Трябва да се отбележи, че болестта е много "подмладени" през последните години. Яйчниците синтезират яйца и полови хормони: естроген, прогестерон. Те са покрити с епителна тъкан от кои клетки и развиват много видове тумори.
развитие патология
Особено измама рак на яйчниците е ранните етапи, които в повечето случаи са асимптоматични, което води до 70% от случаите заболяването се откриват на етапа на процеса е отишла твърде далеч.
Туморът се появява в един или двата яйчника в същото време. След това, раковите клетки чрез контакт прехвърлени чревни бримки. Те могат също така да съдържат малко количество се извършва в перитонеалната кухина течност.
Утаеното на повърхността на перитонеални клетки са в основата на формирането на метастази. На първо място те се появяват на жлеза - един вид мастна престилка, която покрива коремните органи.
Първи в лимфните пътища, раковите клетки достигат до лимфните възли: тазовата, paraortalnyh, ингвиналните, надключична. В много случаи има натрупване на течност в коремната кухина (асцит).
В по-късните етапи се присъедини плеврит, където течността се натрупва в плевралната кухина.
След контакт с злокачествени клетки в кръвоносните съдове и по-нататъшното им разпространение в организма се проявява т.нар хематогенно метастаза. В този случай, засяга основно в черния дроб, тогава кости, кост и мозък.
В по-късните етапи на метастази проникват в пикочния мехур, дебелото черво, може да достигне пъпа.
към съдържаниетоЯйчниците Етапи рака
Развитието на заболяването са четири етапа:
- Първият патологичния процес е ограничена до един или двата яйчника.
- Вторият се характеризира с разпространението на тумора в матката и фалопиевите тръби и други тазовите органи.
- В третия етап на развитие на коремни метастази: те излизат извън таза, въведете лимфните възли и капсулата на черния дроб.
- За четвърта стъпка, характеризиращ се с наличието на далечни метастази: черен дроб, бял дроб и други органи.
Причините за развитието на заболяването
Точната причина, че стимулира злокачествена трансформация на клетки, покриващи яйчник епител, все още не са идентифицирани. Въпреки това, проучване и анализ на статистически данни разкри следните факти, които увеличават вероятността от развитие на патология:
- Наследствен фактор. Рискът се увеличава много пъти в присъствието на диагнозата в най-близките роднини: майка, сестра, дъщеря.
- Хормонални фактори. Проучванията показват, че рискът от развитие на рак на яйчниците е особено висока в нераждали жени. Бременност значително намалява вероятността от развитие на рак. Рискът се увеличава в случаите на безплодие. В случая, когато целта на лечението на безплодие за дълго време се използват лекарства за предизвикване на овулация, вероятността от рак на яйчниците увеличава с 3 пъти. Комбинирани орални контрацептиви намалява риска от рак.
- Възрастовият фактор. Статистиката сочи, най-често срещаните злокачествени промени при жени над възрастова група. Появата на връх случва в ерата след 60 години.
- Медицински история. Известно е, че жените, които са били диагностицирани с рак на гърдата, няколко пъти по-вероятно да се получи рак на яйчниците.
- Използването на талк. Този фактор не е достатъчно доказателства, обаче наблюдения показват модел между прилагането на талк на хигиенни процедури в областта на чатала и появата на злокачествен тумор на яйчниците. Това се дължи на канцерогенни азбест, съдържаща се в талк.
симптоми
Симптоматиката на злокачествени тумори на яйчниците скоро неспецифични. В повечето случаи, това прилича на клиничната картина на заболявания на пикочния мехур или на стомашно-чревния тракт. По тази причина често неправилна диагноза.
Отличителна черта на рак на яйчниците е непрекъснатия характер на симптомите и тяхната тенденция да прогресия че е необичайно, например, заболявания на храносмилателната система: в случай на техните симптоми се появяват периодично, с постепенно увеличаване на интензивност.
Клиничната картина е по принцип, както следва:
- постоянна слабост;
- дискомфорт и болка, локализирана в таза;
- подуване на корема;
- усещане за ядене след консумация дори малко количество храна;
- често уриниране;
- намаляване или загуба на апетит;
- чести, а в по-късните етапи на хронично стомашно разстройство;
- виене на свят;
- гадене;
- Бързото увеличаване на теглото или, обратно, значителна загуба на тегло, без да променя хранене и физическа активност;
- болка в долната част на корема и лумбалната област;
- болка по време на полов акт;
- значително увеличение на обиколката на талията;
- късните етапи на развитие на анемия.
Трябва да се отбележи няколко важни признаци на рак на яйчниците:
- Проявата на така наречения "синдром на plyustkaney" определя само по време на инспекцията или с помощта на специални изследвания.
- Вторият важен функцията - синдрома на анормален освобождаване: наличието на следи от кръв в урината или фекалиите. Този симптом не е постоянен и зависи от степента и местоположението на метастази.
Диагностика и лечение
За да се изясни диагнозата извършва следното проучване и анализ:
- гинекологични osmotr-
- трансвагинална ехография issledovanie-
- кръвен тест за туморни маркери (CA-125) -
- Тумор изисква компютърна томография емисионна томография (PET-CT), с който се определя разпространението на патологичния процес и наличието на метастаза.
Лечението се предписва на базата на следните обстоятелства:
- етап;
- неоплазми морфологична структура;
- gistiotipa специфичен потенциал чувствителност към облъчване и химиотерапевтични ефекти;
- неблагоприятни свързани с възрастта фактори;
- наличие на съпътстващи заболявания.
Лечението се извършва чрез хирургически техники (чрез pangisterektomii) в комбинация с лъчетерапия и полихимиотерапия.
При първия или втория етап локализирани тумори проведени pangisterektomiya форма (отстраняване на матката с прилежащите органи) с резекция голяма обвивка на червата.
С отслабено състояние или напреднала възраст на пациента се извършва supravaginal хистеректомия и субтотална резекция на по-голямата обвивка на червата. По време на операцията, извършена одит на пара-аортна лимфни възли и спешно хистологично изследване.
В по-късните стадии на рак (трети или четвърти) се прилага циторедуктивна процедура, която се извършва максимално отстраняване на туморната маса преди химиотерапия. В случай, че има само едно неработно туморна биопсия на туморна тъкан.
Що се отнася до химиотерапия, тя се извършва на пред- и следоперативно етап. В някои случаи (в процеса на разпространение), този метод се практикува като самостоятелно лечение.
Когато химиотерапевтични лекарства, използвани платина, горчица, таксани.
Неговата цел е да потисне митоза (клетъчно делене непряко) и пролиферацията на злокачествени клетки.
Химиотерапията води до появата на редица нежелани реакции. Основните от тях са:
- toshnota-
- повръщане;
- невротоксичност;
- нефротоксичност;
- потискане на хематопоетични функция.
При рак на яйчниците лъчева терапия не трябва желания ефект.
към съдържаниетоперспектива
Овариален рак далечен оцеляване зависи от следните фактори:
- етап на болестта;
- морфологична структура на тумора;
- си диференциация.
Петгодишната преживяемост зависи от прага хистотипа и суми:
- 60-90% от пациентите с първия етап на болестта;
- от 40 до 50% - при втория етап на тумора;
- около 11% - в третия етап;
- до 5% - в четвъртия етап от злокачествен процес.
След операцията, пациентите трябва да се държат под наблюдение систематичен гинеколог-онколог за предотвратяване на синдром посткастрационен.
- Enucleation на кисти на яйчниците
- Яйчниците биопсия
- Adnexectomy
- Anehogennoe формация в яйчника
- Endometrioid киста на яйчниците
- Рак на яйчниците
- Яйчниците хипоплазия
- Яйчниците cystoma
- Яйчниците фибром
- Dermoid киста на яйчниците
- Доброкачествените тумори на яйчниците
- Киста на яйчниците
- Яйчниците androblastoma
- Яйчниците disgerminoma
- Рак на маточната тръба
- Рак на яйчниците
- Проба с двукомпонентни хормонални контрацептиви и кортикостероиди
- Тест с естроген и прогестерон
- Пробата с х
- Мога ли да се забременее при възпаление на яйчниците?
- Фалопиевите тръби