Синдром на раздразненото дебело черво

Съдържание:

• класификация
• причини
• симптоми
• усложнения
• диагностика
• лечение
• Какво да направя, за да се отстранят атаката
• превенция на заболяванията

синдром на раздразнените черва, или IBS - функционално разстройство на червата, което проявява дискомфорт, хронична коремна болка, подуване в отсъствието на очевидни органична причина. IBS диагноза се поставя, ако посочените симптоми продължават повече от три месеца.

IBS е списък на най-често срещаните заболявания. Около 20% от възрастното население страда от това заболяване, от които 2/3 - жени. Все пак, имайте предвид, че вероятно само една трета от пациентите, отидете на лекар. Заболяването е по-разпространено в средна възраст 30-40 години, при хора, почти не се срещат повече от 60 години на заболяване.

класификация

Пациенти с IBS са разделени на следните групи:

• разпространението на констипация;
• разпространението на диария;
• смесен тип заболяване с редуващи се твърди и пастообразни изпражнения, когато повече от една четвърт от движения на червата;
• некласифицирана тип недостатъчен тежестта на аномалии на консистенцията на изпражненията.

Различни подтипове на заболяването могат да варират в един и същ пациент.

причини

Досега не показаха наличие на всяка органична причина за появата на болестта. Конвенционалният медицински мнение днес, че IBS е причинено от стрес. При много пациенти, засилване на симптомите след емоционален изблик.

Възможни причини за патология и включват:

• излагане на бактериите;
• лошо качество на храните;
• взривяване на голямо количество храни в диетата;
• мазни храни;
• злоупотребата с алкохол;
• злоупотреба с кофеин;
• липса на растителни продукти в храната;
• преяждане.

Рисковата група включва хора:

• нарушение на режима на труд и почивка, работа в нощни смени;
• Водещи заседнал начин на живот;
• жените с гинекологични заболявания;
• страда от хормонален дисбаланс: в периода на менопауза, ПМС, с ендокринни заболявания;
• след чревна инфекция.

В IBS може бързо да стане раздразнителен синдром стомаха без лечение. В някои случаи, симптомите са утежнени от след започване на курс на антибиотици, които са активно унищожаване на полезно микрофлора, което причинява свръхрастеж на бактерии.

симптоми

Под влияние на по-горе причини, има промяна на чувствителността на рецепторите на чревната стена и, следователно, нарушена функция. Причината възникващите болка - червата спазъм или прекомерно образуване на газове, което води до разтягане на стените му.

Водеща симптомите на IBS - коремна болка. Варианти на болка могат да варират. Болката може да бъде: тъп, всеобхватна, болка, неясен, рязане, остър, спазми, парене, на различни места, с различни степени на интензивност. Най-често те се срещат в долната част на корема, понякога в ректума, може да се появи около пъпа. Понякога те могат да irradirovat назад. Болката може да се амплифицира във вертикално положение, за да се появи в лявата горна квадрант, лявата половина на гръдния кош: това се дължи на натрупването на чревни газове в vysokoraspolozhennom дебелото черво - в слезката ъгъл.

Други типични симптоми TFR:

• коремен дискомфорт;
• рядко, или, напротив, чести изпражнения или променливо;
• диария сутрин след закуска;
• тътен и газове;
• промяна на консистенцията на изпражненията (твърд или течен овце или воднисти);
• слуз в изпражненията;
• спешност;
• напрежение;
• усещане за непълна евакуация,
• подуване на корема.

Половината от пациентите казват, екстра-чревни симптоми: чувство на хронична умора, главоболие, болки в гърба, фибромиалгия, депресия, буца в гърлото, страх от смъртта. Други пък се споменава раздразнителен пикочен мехур.

Болка, спазми, колики може понякога да се появяват и изчезват бързо или, обратно, да действат в продължение на дълго време. Продължителност на пристъпи при IBS зависи от индивида и варира значително. Болка в повечето случаи намалява след дефекация или изходящите газове. При някои хора, симптомите се проявяват само малко и не оказват влияние върху качеството на живот, а други - за дълго време и не изисква лечение.

усложнения

IBS не води до усложнения в стомашно-чревния тракт, но това води до влошаване на качеството на живот. Особено трудно, когато симптомите TFR припокриват с други функционални нарушения. Човекът принудени да планират тяхното движение по време на атаките, базирани на местоположението на тоалетната, което не винаги е удобно. Заболяването може да продължи с години. Ето защо, трябва да се лекува.

диагностика

За да се установи диагнозата на IBS с помощта на специални диагностични критерии, които включват повтарящи се болки в корема, най-малко 3 дни в месеца през последните три месеца, с появата на симптомите не е по-малко от шест месеца и наличието на два или повече от следните симптоми:

• подобрение след дефекация;
• началото на патологията, свързана с промяна в честотата на изпражненията;
• началото на патологията, свързана с промяна в изпражненията форма.

За диагноза трябва да се консултирате с лекар. С много органични заболявания, стомашно-чревни :. В язвена болест, злокачествени тумори, с гастроезофагеален рефлукс, в жлъчката заболяване, са отбелязани хроничен панкреатит и други симптоми, подобни симптоми на IBS. Терапевтът ще назначи изследвания, за да се изключат други заболявания:

• АОК;
• OAM;
• фекална;
• кръвната химия.

Няма промени в кръвта и урината на IBS не предизвиква, за разлика от други патологии. След изключване на всички други болести, терапевт ще даде насока на гастроентеролог, който, от своя страна, ще даде насока на специализираните изследвания:

• бариев клизма - рентгеново изследване на червата с разлика;
• сигмоидоскопия - изследване на ректума ендоскопското устройство и сигмоидно;
• колоноскопия - изследване на по-дългата част на дебелото черво.

Ако изразена болка, лекарят ще даде насока на изследвания, като например:

• electrogastrogram;
• балонна дилатация тест;
• манометрия;
• laktozotolerantny тест;
• радиоизотопно изследване на транзита;
• аспирира съдържанието на тънките черва за изследването на бактериална флора;
• аноректалното манометрия.

За да се намали нивото на умствено и емоционално напрежение е полезно да се обърнете към психолог.

лечение

Лечението се разделя на не-фармакологични и фармакологична.

Drug без третиране - Това благоприятства диета терапия, която може да намали метеоризъм и дискомфорт, свързани с това състояние. Психотерапия ще намали нивото на напрежение на пациента, облекчаване на стреса.

Програмата за обработка се състои от две фази - първичен и последващо база лечение. Основната цел на първичния курс - премахване на симптомите на болестта. Продължителността на първоначалната скорост на до два месеца, последвано от третиране база - до три месеца. Изборът на лечение зависи от програмата на основните симптоми (болка, диария, запек, газове), неговата тежест.

Използването на лекарства помага за намаляване на симптомите на заболяването. Изборът на продукти засегнати. като болест проявява във всеки случай: диария преобладаващ, запек, болки или във всеки случай. Постоянно вземането на наркотици лекарства не трябва да бъдат опасни в IBS. Лекарствените продукти се предписват само за периоди на обостряне, когато пациентът страда.

1. Обезболяващи, използвани кратък курс за намаляване на болки в корема.
2. Антидепресантите се предписват на пациенти, страдащи от невропатична болка. Значително намаляване на клиничните симптоми след прием на курса.
3. Ефективни лекарства против диария, ако TFR отива при диария. Например, ефективно Imodium.
4. Блокери на серотонин рецептори трети тип намалява коремна болка и облекчаване на дискомфорт.
5. Активатори на серотонинов рецептор тип 4 и гуанилат циклаза активатори са предназначени ако заболяването е запек.
6. Антибиотици намаляване подуване, поради инхибиране на обгазяване флора.
7. В някои случаи, на определеното лечение на чревна дисбиоза.

Алтернативен медицинска терапия включва приемане фитотерапевтични средства, ензими, пробиотици, акупунктура назначаване.

Прогнозата за пациенти с IBS често благоприятно. Пациентите са показани като физиотерапия, хидротерапия черва, спа лечение.

Какво да направя, за да се отстранят атаката

Ако имате нужда от пристъп на IBS:

• разхлаби колана, най-горното копче, за да отмените, отслаби равенството;
• седя на ръба на задните части на седалките;
• крака раздалечават, релаксиращи мускулите;
• долната част на крака трябва да е перпендикулярна на пода, спокойна;
• глава падне напред и гърбицата;
• уверете се, че позата е стабилна, като се разклаща нагоре и надолу;
• поставяйте ръцете си на бедрата;
• затворете очите си;
• диша спокойно през носа.

превенция на заболяванията

Хората, страдащи от IBS са полезни упражнения, активен начин на живот, ходене. Необходимо е да се сложи в ред режима на деня, лягам преди 12 часа през нощта, за да се избегне умствено натоварване, научете се да се радвате на живота и не се тревожи за дреболии. Той помага да се избегне корекция на атака TFR диета:

• редовно хранене: там не се нуждаят от по-малко от 4 пъти на ден на равни интервали в малки порции;
• Трябва да се пие най-малко 8 чаши течности на ден: вода, плодови напитки, плодови напитки, билкови чайове;
• кафе и чай да се пие не повече от три чаши на ден, премахване на сода от вашата диета, ограничаване на алкохол;
• ограничи консумацията на пресни плодове;
• Увеличете приема на ленено семе (1 супена лъжица на ден) и овес.