Дуоденална язва: симптоми, лечение

Съдържание:

• Защо има язва на дванадесетопръстника?
• Какви са различните видове язви?
• Симптомите на язва на дванадесетопръстника
• Усложнения на язва на дванадесетопръстника
• Диагностика на язва на дванадесетопръстника
• Язва на дванадесетопръстника Лечение
• Какви лекарства се използват за лечение на язви?
• Предотвратяване на язвена болест
• Какво да се прави по време на атака на язвена болест?

Дванадесетопръстника е много често срещана болест. Това се случва дори по-често от други подобни състояния черво и дори стомаха. Характерна особеност на заболяването са характерни за болка в епигастриума региона, който се характеризира със силна циклично, в зависимост от времето на ден и дори по време на годината. При липса на адекватно лечение на рани през годините и може да напредва, за да удари по-дълбоките слоеве на чревната стена. Той е изпълнен с развитието на тежко кървене и перфорация на стената. Фатални инциденти в язвена болест, за съжаление, много често срещано явление. Дълги постоянни рани крайна сметка може да се трансформират в рак, следователно тяхното навременно лечение е жизнено важно във всяка възраст.

Защо има язва на дванадесетопръстника?

Разлагане е винаги в състояние на деликатен баланс между производството на корозивни солна киселина, и защитните фактори, които не позволяват на храносмилателните органи стомашни сокове стена. Под влиянието на някои фактори на това равновесие се нарушава в полза на киселини. Така се оказва, "виновни" самото тяло в образуването на язви.

Най-важният фактор за развитието на язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника се счита за бактерия Helicobacter Pylori. Този организъм се намира в осем от всеки десет, обаче, не е всичко, което провокира развитието на язви. За да ги хване много лесно в близък контакт домакинство, целувки, или неспазване на основни правила за хигиена.

Helicobacter Pylori произвежда специфични ензими, които могат да увредят защитния слой на лигавицата - уреаза и протеаза. В резултат на това той е счупен и слуз, което води до образуване на язви.

В допълнение към образуването на язви Helicobacter засегнати от следните фактори:

• Стрес, нервни разстройства и други емоционални разстройства. Това се дължи на дисфункция на вегетативната нервна система, която започва да доминират ясно вагусовата тон. В резултат на това spazmiruyutsya съдове обгръща стомаха, което води до преустановяване на своето нормално снабдяване на тъканите. Под действието на солна киселина и агресивни пикантни хранителни язви и лезии произвеждат локално възпаление.
• Лош диета с преобладаване на пушено, пикантен и пикантни храни, както и на злоупотребата с грубо влакно на етапа на гастрит и дуоденит. Един изключително негативен ефект върху лигавицата на газирани напитки и кисели храни.
• Злоупотребата с алкохол, което не е само по себе си е изключително агресивен фактор, но също така и от действащ от нервната система, отслабва волята на човека. Опиянените хората са склонни да преяждат и да си позволите да нездравословни се очисти.
• Пушенето дава процеса на храносмилането и повишава производството на солна киселина.
• Нощен труд увеличава риска от язвена болест на половина.
• Наследствен фактор. Най-често, язвена болест е семейна болест. Най-малко предразположени към него могат да бъдат наследени от родителите.
• Някои медикаменти имат отрицателен ефект върху чревната лигавица. Те включват, например, не-стероидно противовъзпалително, че някои пациенти са принудени да отнеме години.

Комбинация от няколко фактора, почти със сигурност ще провокира развитието на язва на дванадесетопръстника.

Какви са различните видове язви?

Дуоденална язва може да бъде с или без кървене. Особено опасни язви с перфорация - перфорация на чревната стена. Ако възникне както Duodo язви и стомаха, тогава се говори за ко-язвена болест.

Симптомите на язва на дванадесетопръстника

Понякога язвена болест е почти безсимптомно, обаче, такива случаи са изключително редки. Най-често пациентът се оплаква от:

• Остра болка под гръдната кост или от дясната страна точно над пъпа, които са утежнени на празен стомах и временно отшумяват след хранене. Често болката е по-лошо през нощта, когато има натрупване на солна киселина в храносмилателния тракт. В допълнение към дневния цикъл на болка в язва на дванадесетопръстника също е обект на сезонни колебания. влошаване се наблюдава често през есента и пролетта, в така наречената неактивния сезон.
• Спазми в корема, която може да се излъчва към гърба и под лопатките.
• Киселини в стомаха, която се появява след няколко часа след поглъщането.
• Метеоризъм и подуване на корема, оригване въздух или чревния сок, смесен с стомашното съдържимо.
• Гадене и повръщане.
• Запек или чувство на не съвсем пълното изпразване на червата.

Язвата в храносмилателния тракт се наблюдава рядко сам. Често пациентът едновременно диагностицира гастрит, холецистит и други заболявания на храносмилателния тракт. В зависимост от историята на данни от списък на симптомите може да бъде удължен поради взаимното негативното влияние на различни патологични процеси.

Усложнения на язва на дванадесетопръстника

Язвата в храносмилателния тракт и опасността, че при липса на подходящо лечение може да бъде усложнена от животозастрашаващи състояния на пациента:

• Язва перфорация (перфорация) - е образуването на язви на мястото на проходния отвор, през който храната влиза в коремната кухина. Пациентът в този случай изисква незабавна медицинска помощ, при липсата на развита перитонит, което води до смърт на пациента. Otroy перфорация се характеризира с болка, корема става твърд и плосък.
• Проникване язва - тази формация, подобна на проходния отвор, но не и в перитонеума и в съседния тялото.
• Стеноза на пилора на дванадесетопръстника. Място ход храна от стомаха в червата стеснява, така че евакуация болус трудно. Пациентът се чувства болка в стомаха, придружена от гадене, подуване на корема и оригване вонящ.
• Кървене, което може да издържи дълго време преди пациентът да знае за това. Кървене, което води до анемия, слабост, прилошаване, повръщане типично във формата на "утайка от кафе" и освобождаването на кръв в изпражненията. Масивна кръвозагуба може да доведе до смърт, така че внимателно наблюдение състоянието на пациента.

Диагностика на язва на дванадесетопръстника

Диагностика на язва на дванадесетопръстника е ясна и се състои от следните етапи:

• Медицински история и оплаквания на пациента.
• Съставяне на фамилна анамнеза за стомашно-чревни заболявания. Доказано е, че по-голямата част на заболявания на стомашно-чревния тракт се предават от поколение на поколение.
• Визуална инспекция и палпиране на коремната стена на пациента и в епигастриума кухина.
• Обща кръвен тест, който ще покаже дали има възпаление в организма, както и косвено показва индекс кървене на хемоглобин.
• Изследване на урината.
• Фекални окултна кръв, която позволява да се изключи или диагностика на кървене.
• Определяне на киселинност на стомашния сок.
• EGD - най-информативен метод, който ви позволява да се визуализира на ситуацията в дванадесетопръстника, а дори и да вземе тъканта за хистологичен анализ.
• червата рентгенова. Днес се използва рядко, поради ниското съдържание на информация на метода.
• Биопсия на тънките черва тъкан с последващо хистологичен анализ.
• тест карбамид дъх или кръвен тест за хеликобактер пилори, което позволява надеждно потвърди или отрече наличието на основната провокативен фактор на язвена болест.

Ако диагнозата на дуоденална язва намери друга патология на стомашно-чревния тракт, което се случва много често, списъкът на изследвания може да се удължи.

Язва на дванадесетопръстника Лечение

Лечение на пептична язва на тънкото черво на заболяването обикновено се случва успешно, при спазване на всички правила, предписани от лекар. В комплексната терапия включва следните дейности:

• С изключение на ефекта на отрицателни фактори, които ще взаимодействат с възстановяване на естественото равновесие между агресивните и защитни процеси повлияе Helicobacter и солна киселина.
• Причинител лекарства за лечение, което има за цел да елиминира Helicobacter Pylori, намаляване на нивото на киселинност, и така нататък.
• Спазване на специални диети, предназначени за пептична язва. Тя осигурява фракционна яде малки порции. Трябва да бъдат изключени от менюто чубрица, пържени и кисели храни, както и сурова груб фураж и газирани напитки. По-добре е да се даде предимство на варена на пара и храна, както и ястия, задушени. Менюто трябва да бъде разнообразна и включва протеини, въглехидрати, бавни и малки количества масло.
• Спазвайте режима на труд и почивка, премахване на умората и стреса. Ако е необходимо, лекарят ще ви предпише получаване успокоителни и транквилизатори, които значително ще намалят вагусовата тон. Ние трябва да се опитват да избягат от натрапчивите мисли и тревожност за борба с прояви на паника и други невротични състояния.
• Напълно се откаже от употребата на алкохол и тютюнопушенето. Особено опасно за лигавицата кисело вино и безалкохолни напитки - бира, шампанско, безалкохолни коктейли.
• Понякога, за да се премахнат язва налага оперативно лечение.

Какви лекарства се използват за лечение на язви?

Когато говорим за една комплексна терапия, която включва едновременното използване на няколко лекарства, всеки от които се потенцира ефекта на други.

1. Антибиотици, които са чувствителни към Helicobacter Pylori. Най-често се използва комбинация от двете антибиотици от различни групи и един антипротозойни агент. Тази комбинация е доказано, обаче, лекарят може да замени или премахване на едно от лекарствата, защото на алергични реакции или непоносимост към пациента си.
2. Хистамин рецепторни блокери и инхибитори на протонната помпа. Въпреки факта, че те принадлежат към различни групи, тяхното действие е насочено към намаляване на синтеза на солна киселина и намаляване на нейната киселинност.
3. Антиациди - неутрализират солна киселина вече са разпределени върху лигавицата на стомаха и червата. Антиациди използвани симптоматично, само когато е необходимо, докато останалата част от лекарството трябва да се приема пълен курс.
4. Prokinetics - допринасят за бързото популяризиране на храна през червата и премахва подуване на корема, гадене и повръщане.
5. Обезболяващи - облекчаване на спазми и болки, ако е необходимо.

Като допълнителна терапия използва някои от растителен произход. Леко успокоително и спазмолитично действие има чай от лайка. Копър, копър и анасон има газогонно ефект и се използват за отделяне на газове, което често е придружено от язва на дванадесетопръстника. Освен това, метеоризъм е един от симптомите на дисбиоза, които могат да се появят след получаване на антибиотици.

Тъй като мека обвиваща означава лекарите препоръчват инфузия на ленени семена, които трябва да се приемат преди хранене.

Предотвратяване на язвена болест

Непълно лечение на пептична болест на червата отива в ремисия. За да се удължи този щат за възможно по-дълъг срок, се препоръчва да се извърши следните препоръки:

• Откажат от тютюнопушенето. Наложително е да се откажат от цигарите, не само по време на обостряне на заболяването, но и в останалата част от живота си. В комбинация с агресивна среда на стомаха, влезе в цигарения дим става най-опасните провокатор язви, а също и силна канцероген.
• Намалете консумацията на алкохолни напитки, а по-скоро напълно да ги отхвърли. Дразни лигавицата на дванадесетопръстника, алкохол оставя напълно беззащитен срещу действието на солна киселина и други храносмилателни ензими.
• За да се откаже хранителни дажби сухи. Разпределяне на времето за пълни хранения, които ще съдържат поне една гореща чиния. Веднъж на ден в храната трябва да присъстват лека супа.
• За да се предотврати запек след използване на антиациди не пренебрегвайте зеленчуците и вената груба. Той препоръча да къкри и добавяне на трици в хляб и други храни с възможно най-малко да се нарани стените на червата зеленчуци.

Какво да се прави по време на атака на язвена болест?

Ако атаката на пептична язва хрумна изведнъж и не можете да се свържете с лекар, трябва да се спазват някои правила:

• За да се осигури мир, да отсъстват от работа и легна. В случай на нервната хлад може да валериана таблетки.
• Пийте всеки спазмолитично, което е в кабинета на домакините в медицината - Nospanum, папаверин, Buscopan или Duspatalin. Трябва да се помни, че първите лекарства не са селективни, така че, заедно с гладката мускулатура и кръвоносните съдове се разширяват. Той е изпълнен с намаляване на налягането, така че може да се развие леко виене на свят.
• Добра помощ приемане на течни антиациди, които обгръщат стените на стомаха и дванадесетопръстника. Най-малкото, можете да използвате сода за хляб, който трябва да вземе само една щипка. Въпреки това, не трябва да се злоупотребява сода, тъй като след известно време, това ще доведе до нов кръг на синтез солна киселина и състоянието може да се влоши.
• Можете да вземете мека, пликоване храни като ориз или грис. В първия ден след нападението, не е необходимо да се яде зеленчуци и плодове, дори варени, както и пресен хляб и месни продукти (с изключение на домашни птици варени). Не се препоръчва по-дебели подхранващи супи, които могат да провокират пристъп на реактивен панкреатит.
• Веднага след като се появи възможност, трябва да се запишат на лекар и да вземат пълния курс на лечение на язва на дванадесетопръстника.

Въпреки факта, че атаките на пептична язва може да се повтори достатъчно често, никой от тях не може да бъде игнориран. Често те са подобни на симптомите с пристъпи на панкреатит и жлъчни камъни, които могат бързо да доведе до смърт, без адекватна медицинска грижа.