Kuprenil

противовъзпалителен. Активната съставка - пенициламин. Kuprenil комплексообразувател съединение, което има имуносупресивни ефекти и детоксикация. Тъй като йони на желязо, цинк, кобалт, злато, калций, мед, живак форми хелатни комплекси. Лекарството е в състояние да инхибира някои ензими, които участват в сулфхидрил-дисулфиден обмен. взаимодействие с цистеин Това води до образуването на цистеин-пенициламин дисулфид, който се характеризира с голяма разтворимост в сравнение с цистеин (в tsisteinurii значително намаляване на образуването на камъни в бъбреците в цистеин система). Препаратът действа върху различни връзки имунната система, потиска производството на лизозомни ензими, допринася за инхибиране на хемотаксиса на неутрофилите, потиска активността на Т-хелперните лимфоцити. Kuprenil разцепва връзка между синтезирани tropocollagen молекули, което води до нарушаване на процеса на синтезиране колаген. Под действието на пенициламин понижено ниво ревматоиден фактор, концентрация намалява патологично макроглобулин. Ефективността на лекарството в хепато дегенерация при условие засилено отделяне на медни йони в урината, нормализиране на съдържанието му в тъканите. Kuprenil наличен в таблетна дозирана форма, под формата на капсули.

Показания, противопоказания:

Отравянето kuprenil предписано за мед, gemosideroze, болест на Уилсън, склеродермия, nefrourolitiaze цистин, отравяне неорганични съединения, при Fibroplastic изпълнение гломерулонефрит, алкохолна чернодробна цироза (съпътстващо хепатомегалия) с цистиноза, cystinuria, хроничен хепатит, ревматоиден артрит.

Странични ефекти:

Отделителната система: хематурия, нефротичен синдром, нефрит. Нервна система: миастения гравис, периферна невропатия, полиневрит дефицит предизвикан пиридоксин, нарушения на вкуса. Мускулно-скелетната система: полимиозит, артралгия, дерматомиозит. Храносмилателната система: чернодробна холестаза, възпаление на езика, млечница, панкреатит, гадене, повръщане, нарушения на апетит, диария. Дихателна система: синдром на Goodpasture, дифузен фиброзен алвеолит, интерстициален пневмонит. хемостатична система на кръвта: агранулоцитоза, апластична анемия, левкопения, еозинофилия, хемолитична анемия. Може би развитието на еритематозен обрив, треска, алопеция, уголемяване на гърдите с образуването на галакторея при жените, миалгия, синдром volchanochnopdobny, алергичен алвеолит, епидермална некролиза токсичен произход, кожен обрив.

Начин на приложение:

Kuprenil вземат на гладно вътре. болест на Уилсън: първоначална доза от 250 мг, постепенно увеличаване на количеството на лекарството 0.75-1.5 грама на ден. Дозировката на медикамент се счита ефективно в дневна отделянето на медни йони по време на уриниране мг след 2 седмици лечение. Освен това се прави корекция на дозата в зависимост от нивото на свободни медни йони в кръвта. cystinuria: означава доза от 2 грама на ден в 4 разделени дози. Терапия изисква изобилие приемните течности, особено преди лягане. Първите 4 седмици в хроничен хепатит, ревматоиден артрит, склеродерма kuprenil взети в доза 125-250 мг. Когато се регистрира добра издръжливост увеличаване на дозата на всеки 1-2 месеца в 125 мг. Терапевтичният ефект е регистрирана не по-рано от 3 месеца от лечението. Ако ефективност не се наблюдава след 3 седмици, след това постепенно увеличаване на дозата на всеки 1-2 месеца в 125 мг. При липса на положителната динамика в 6 месеца kuprenil преобръщане. Когато желаният ефект на лекарството взети в същата дозирана дълго време.

Специални инструкции:

През първите шест месеца на лечение, проведено редовен мониторинг на състоянието на кръв, проведе тест на урина, кръв на всеки 2 седмици. След 6 месеца, лекарството е предписано месечно. На всеки шест месеца, да контролират функциите на черния дроб и бъбречни системи. Когато cystinuria, болест на Уилсън постоянно назначен пиридоксин (изисква редовен мониторинг върху състоянието на отделителната система, бъбречна ехография). С развитието на лупус-подобни реакции, неврологични симптоми, миастения гравис, лезии на белодробната тъкан, повишаване на телесната температура, хематурия, хематологични симптоми kuprenil анулират и предписват стероиди. при регистриране изолирана протеинурия терапия продължава при индекс не повече от 1 г на ден (с други наркотици преобърнати ситуации).

Лекарствени взаимодействия:

Хелатни комплекси се образуват чрез едновременно прилагане на препарати от желязо и злато. фенилбутазон, левати, антималарийни увеличават вероятността за повишен тежестта на страничните ефекти. Kuprenil несъвместима с антибиотици. хематотоксичност лекарства увеличава, когато се прилага миелотоксични агенти.