Хлоазма

В същността си, хлоазма е придобит лентиго. образуването му се дължи на прекомерното отлагане на меланин пигмент в ограничена зона на епидермиса и дермиса. заедно с лунички, свързани с възрастта пигментация и вторичен хипер след изгаряния и дълбоко дерматит, хлоазма се отнася до най-често срещаните заболявания в пигментацията на кожата. Жените хлоазма се случва много по-често, отколкото при мъжете.

Причините за хлоазма

Към днешна дата, дерматология не могат да назоват точните причини за хлоазма. Повечето изследователи са склонни да вярват, че прекомерното отлагане на меланин в хлоазма трябва да се проведе в ендокринната на тялото и метаболитни нарушения. Това мнение се поддържа хлоазма често явление при бременни пациенти с хронични чернодробни заболявания (вирусен хепатит В, хроничен хепатит, цироза), Жените с възпалителни гинекологични (аднексит, салпингит, оофорит, ендометрит) Или чрез използване на лекарства за перорална контрацепция. Развитието на хлоазма може да насърчи прекомерно излагане на кожата на слънчева светлина или изкуствени източници на UV светлина (например, дъбилни чести посещения).

прояви на хлоазма

Хлоазма се повишава пигментация ограничен участък от кожата. Той има ясно назъбени граници и се издига над околната кожа. Покритие хлоазма може да варира в различни нюанси кафяви: светло кафяво, жълто, тъмно кафяво, червеникаво-кафяв. размер хлоазма варира значително. В някои случаи, това е не повече от 1 см в диаметър, в другата - хлоазма може да заема цялата площ на лицето.

Любимо място хлоазма - на кожата на лицето: челото, горна устна, носа, бузите, периорбиталната област. Кожата на клепачите и брадичката, като правило, не е засегната. В по-редки случаи, хлоазма се случват на вътрешната част на бедрата, в средната линия на корема и гърдите. Оцветяването, често има един изолиран характер, но може да бъде многократно и в непосредствена близост предпазител помежду си, образувайки доста голям пигментирана област. Появата на хлоазма не се придружава от сърбеж или болезненост. Естетична и психологически дискомфорт е само субективно усещане, което дава хлоазма пациент.

Отделно изолиран периорален хлоазма момичета и периорален пигментирана дерматоза, които се случват най-често при жени. Тези заболявания се характеризират с появата около устата симетрични кафяви петна. Обикновено, продължително, пигментация промяна насищане с време и появата на пигментацията на кожата и други назолабиалните гънки и брадичката на.

Чрез хлоазма също включва "пигмент линия" - dyschromia имащ форма пигментиран лента широка 10 мм се простира напречно на челото, а понякога и през бузата включване на страна на шията. Това изпълнение хлоазма често първите признаци на тежко увреждане на нервната система (мозъчен тумор, болестта на Паркинсон, сирингомиелия, на сифилис).

В Азия, мелници общ "бронз хлоазма", наречен така поради специфичната бронзов цвят. Той се среща в както на местното население и тези, които живеят в Азия европейци. Когато се движите покрай у дома има постепенно намаляване на интензитета на цвета на хлоазма и неговата спонтанна изчезването.

диагноза хлоазма

За диагнозата на хлоазма дерматолог достатъчно, за да се запознаят образование в проучването изключи му вродени или пост-възпалителен характер. Siascopy и Dermatoscopy възможно да се определи степента и дълбочината на хлоазма, което е от значение за метода на лечение.

При идентифицирането на хлоазма изисква редица допълнителни изследвания, насочени към изучаване на стомашно-чревния тракт и черния дроб на пациента. Сред тях са чернодробните биохимични изследвания, coprogram, анализи върху дисбактериоза, гастроскопия, ултразвук на корема и черния дроб ултразвук. Жените препоръчително да се консултирате с гинеколог за да се изключи заболявания на сексуалната сфера и изборът на контрацепция.

Диференциалната диагноза се извършва с професионален хлоазма мелазма, вторична хиперпигментация, монголски място, Гранични пигментирани невус, особено когато големи количества хлоазма - с гигант пигментирана невус.

лечение хлоазма

Пациенти с хлоазма препоръчват да се избегне прекомерното излагане на ултравиолетови лъчи и се прилагат слънцезащитни продукти с SPF 25-30. Изисква корекция на съществуващата метаболитни и хормонални нарушения. За нормализиране на меланин метаболизъм предписано vitaminoterapiyu: аскорбинова и фолиева киселина, рибофлавин, витамини от група Б.

Трябва да се отбележи, че все още не са налице конкретни методи за корекция пигмент метаболизъм или заличаване хлоазма. Лечението използва предимно козметични начини за намаляване на интензивността на пигментация. Те имат две области: намаляване на меланин в кожата и ексфолиране на пигментация зоната на роговия слой.

Намаляване melaninoobrazovaniya допринесе следните групи вещества: инхибитори на тирозиназа (коджикова киселина, арбутин) - инхибитори пигмент синтез в меланоцити (азелаинова киселина, хидрохинон) - производни на витамин С. Повечето от тези токсични вещества, особено хидрохинон. Въпреки това, използването им продължава, защото това дава забележителен ефект. Споменатите средства са част от различни избелващи кремове и мехлеми ( "Melan", "Ahremin" 5% хидрохинон мехлем и т.н.). Серни мехлеми и бял утаечни живак имат избелващ ефект.

С ексфолиращ агенти включват лимонена и млечна киселина, алфа-хидрокси киселини, гликолова киселина. Тези вещества се използват за химически пилинг. Когато се прилага хлоазма гликол, фенол, ТСА и АНА пилинг. Добър ефект дава хардуерни техники: дермабразио, лазерни пилинг, криотерапия. Елиминирайте хлоазма, както и друга пигментация, насърчаване на подмладяване, лазерна козметика, Cryomassage, избелване мезотерапия коктейли. Биоревитализация кожата с хиалуронова киселина води до нормализиране на метаболитни процеси на кожата, включително пигмента. Но всички методи, използвани при лечението на хлоазма сложна и изисква тяхното периодично прилагане.

Когато лечението бременност хлоазма най-добре е да не се извършва, тъй като в този период има много противопоказания и след раждането, като хлоазма обикновено преминава от само себе си.