Белодробна болест на сърцето

Белодробна болест на сърцето - стена сгъстяване и разширение на дясното предсърдие и дясната камера, развиващия поради повишаване на налягането в белодробната циркулация в резултат на бронхопулмонални заболявания, увреждане на белия дроб или съдови промени на гръдния кош.

Причини за възникване на белодробна сърдечна

За да се прави разлика между остър, подостър, хронична белодробна болест на сърцето. при остра белодробна болест на сърцето симптоми на заболяване се увеличава за няколко часа, дни, и повечето от тях се основава:

1. съдови лезии:
- белодробна емболия (РЕ) или нейните клонове,
- пневмомедиастинум.
2. бронхопулмонална заболяване:
- тежка бронхиална астма за епизодична астматикус развитието статус,
- обширна пневмония.

за развитие субакутен белодробна сърцето отнема няколко седмици или месеци. Причината за възникването му може да бъде:

1. съдови лезии:
- повтарящи microembolic средни клонове на белодробната артерия,
- белодробна васкулит,
- първична белодробна хипертония,

2. бронхопулмонална заболяване:
- дифузна фиброзен алвеолит,
-. Раковите процеси в медиастинума, на така наречените lymphogenous kantsiromatoz белите дробове (далечни метастази на злокачествени тумори на стомаха, простатата, пикочния система и т.н.),
- тежко протичане на бронхиална астма,

3. Torakodiafragmalnaya патология:
- алвеоларен хипервентилация с ботулизъм, полиомиелит, миастения гравис.

Хроничната белодробна болест на сърцето развиващите се в продължение на няколко години. причини;

1. съдови лезии:
- първична белодробна хипертония,
- артерит,
- повтарящ се емболия,
- отстраняване на част или целия бял дроб,

2. бронхопулмонална заболяване:
- обструктивни бронхиални заболявания (белодробен емфизем, астма, хроничен бронхит, белодробна фиброза),
- ограничителни процеси
- фиброза и granulomatozy,
- множество кисти в белите дробове,

3. Torakodiafragmalnaya патология:
- контузия на гръдния кош и гръбначния стълб деформация,
- плеврални сраствания,
- затлъстяване, причинена различни заболявания.

Симптомите на белодробна сърдечна

при остра белодробна болест на сърцето оплакванията на пациентите са намалени до появата на остра болка в гърдите, задух бързо прогресираща тежка широко цианоза, югуларната вена на корема, рязко понижаване на кръвното налягане, повишаване на сърдечната честота над 100 удара в минута. Възможна болка в горния десен квадрант на остър напрежение чернодробна капсула, гадене, повръщане.

при субакутен белодробна болест на сърцето същите симптоми на заболяването не се случват със скоростта на светлината, а малко по-разширени във времето.

симптоми хронична белодробна болест на сърцето преди декомпенсация може да бъде причинено от дълго основната бронхопулмонална заболяване. Повечето пациенти съобщават за началото на сърцебиене, умора по време на нормално натоварване. Постепенно увеличаване на недостиг на въздух. Ако степента на заболяване аз диспнея се появява само при значително физическо усилие, а след това до такава степен го смущава III пациенти, дори и в покой. Пациентите съобщават, сърцебиене често. Болката в сърцето може да бъде силен и да се осъществи след вдишването на кислород. Не ясна връзка между появата на болка и физическа активност, нитроглицерин техника не премахва атаката болка. Чрез цианоза, прикрепена към популярната лилаво-синкав цвят на кожата на назолабиални триъгълник, устните, ушите. Може югуларната вена, появата на подуване на долните крайници, и по-тежки случаи се развива асцит (течност в коремната кухина).

изследване

Заедно с оплакванията на пациентите са важни обективни данни за изследване (увеличение на кръст размер на сърцето, сърдечна разширяването дясната граница на гръдната кост, появата на специфичен шум, когато слушате сърцето, болка в дясното подребрен с налягане, увеличение на черния дроб и т.н.), както и наличието на последните болести. За да се потвърди диагнозата извършва редица диагностични процедури, изброени по-долу.

Лабораторни и инструментални изследвания.

1. Пълна кръвна картина (АОК) - възможно полицитемия (увеличение в броя на червените кръвни клетки), увеличаване на хемоглобина, забавяне ESR, повишена способност съсирване в хронично белодробно сърце.

2. Изследване на урина (OAM) се провежда в рамките на общ клиничен преглед. 3. биохимичен анализ на кръвта (BAC): обърне внимание на общото съдържание на протеини, протеинови фракции, сиалови киселини, фибриноген seromucoid.

4. ELISA - повишено съдържание на D-димер в кръвната плазма в белодробна тромбоемболия.

5. ЕКГ - разкри признаци perenruzki и увеличаване на масата на дясното предсърдие и дясната камера, електрически промяна на сърцето в оста на позициите;

6. ехокардиография (ехокардиография, или ултразвук на сърцето) дава възможност да се идентифицирате визуално удължава дясното предсърдие и дясната камера на сърцето, разкрива признаци на увеличаване на налягането в белодробната артерия и количествено степента на белодробна хипертония, оценява състоянието на централната хемодинамика.

7. флуороскопия сърце и бели дробове - увеличение на дясното предсърдие и камера на сърцето, повишаване на разстоянието между клоните на артерия разширяването на белодробната артерия низходящ клон на белодробната.

8. Spirography - диагноза проява на основното заболяване, която е предизвикала белодробна болест на сърцето.

9. Селективно ангиография (контрастен белодробни артерии, използвайки ендоваскуларни техники) - един от най-информативните методи за диагностика на остра белодробна болест на сърцето, разработени поради белодробна тромбоемболия.

10. гама лъчи проучването на долните крайници - методът разкрива тромбоза във вените на долните крайници.

Лечение на белодробна сърдечна

Самолечението и използването на традиционната медицина за симптоми на белодробна сърце в най-добрия бъдат неефективни и в най-лошия - пациентът да губят ценно време.

В остър белодробен лечение болест на сърцето е намалено до реанимация, възстановяване на проходимостта на белодробните съдове и борбата с болката. Тромболитична терапия се провежда целесъобразно в първите 4-6 часа от началото на заболяването с масивна белодробна емболия, неговото използване в по-късните стадии на заболяването може да бъде неразумно. Тромболитична терапия се провежда в болницата само когато възможността за контрол лаборатория за извършване на лечение и липсата на противопоказания на пациента (скорошно нараняване, пептична язва в острия стадий, последните удар, и т.н.).

С всички постижения на съвременната медицина лечение на белодробна болест на сърцето остава значително предизвикателство и е насочена към забавяне на прогресията на заболяването, се увеличава продължителността на живота, по-добро качество на живот. Интегриран подход към лечение на белодробна болест на сърцето включва: третиране на основното заболяване или рецидив, лечението на дихателна недостатъчност и разстройства на газов обмен, отстраняване или намаляване на симптоми на сърдечна недостатъчност декомпенсация.

Като се има предвид основната патология, което доведе до развитието на белодробен сърцето предпише подходящо лечение: при различни бронхопулмонални инфекции предписват антибиотици за бронхиална обструкция - лекарства, които подобряват бронхите, тромбоза или белодробен тромбоемболизъм съдове - антикоагуланти и фибринолитици. При лечението на белодробна болест на сърцето непременно предписания, разширяване на периферните съдове, диуретици, лекарства намаляват способността на съсирване на сърдечни гликозиди, неефективността на тези лекарства, предписани малки дози кортикостероиди.

Почти всички пациенти изискват кислород вдишване. От голямо значение е да се предотвратяват вредните навици (тютюнопушене), премахването на индустриалните рискове, идентифицирането и премахването на алергените от организма, прекратяването на по-нататъшни допълнения към тялото и др. Някои значение при лечение на пациенти с белодробна болест на сърцето има дихателни упражнения и гръдна компресия. Ако пациентът страда от хронични възпалителни заболявания на дихателната система, е необходимо да го научи техниките на позицията на бронхите дренаж.

Колко опасен симптом на белодробна сърдечна

Хроничната белодробна болест на сърцето е естествен резултат от дълъг и труден срещани заболявания на бронхо-белодробна апарат, което намалява способността за работа, намаляване на качеството на живота им, увреждане на пациенти, и в крайна сметка смърт.

До каква лекар за лечение на симптомите на белодробна сърдечна

Специалист по вътрешни болести, пулмолог, кардиолог.