Бъбречна кома

Бъбречно или уремичен кома - това е едно изключително сериозно състояние, което възниква в резултат на бъбречна недостатъчност и проявява дълбоко безсъзнание.

Причините за бъбречна кома

Непосредствената причина за бъбречна кома е остра или хронична бъбречна недостатъчност. Когато патологията на човешки бъбреци започне да филтрира лоши урина и поради това всички патологични метаболитни продукти, които не са отстранени от кръвта и я държи на циркулиращия. Урея и креатинин, кои са тези най-патологични продукти, които влизат в мозъка, което води до разстройство на мислене и съзнание, и при продължителен престой там, и правя, защото загуба на съзнание с частично разстройство на кръвообращението и дишането.

Въпреки това, бъбречна недостатъчност - пряка причина за кома. Причини същата бъбречна недостатъчност могат да бъдат много. Най-често срещаните патологични процеси, които водят до бъбречна разстройство на съзнанието, генезис, са хронично бъбречно заболяване. Такива състояния като пиелонефрит и гломерулонефрит, характеризиращи се с възпаление на бъбречната тъкан може да предизвика нарушение на бъбречната функция и да доведе до натрупване на кръв в бъбреците метаболизма на човешки храни.

Освен това, проблемът може да се крият малко по-ниска, когато потока от урина е нарушена поради камък мехур или аденом на простатата. В този случай, застоя на урина в пикочния мехур, а след това в бъбреците, което води до разрушаване на мембраните в бъбречните каналчета, която завършва с пряк удар на урина в кръвния поток. Такива ситуации са рядкост, тъй като преди началото застоя на урина в бъбреците, пациентът ще наруши остра болка в областта на пубиса, с която той е сигурен, да дойде при лекаря.

Но когато блокиране настъпва малко по-висока, на равнището на изтичането на урина от бъбреците, такава ситуация е много реално. Най-честата причина за това стагнация е камъкът, въпреки че има случаи на обструкция на това ниво на тумора. Клинично тя се проявява бъбречна колика, която се движи бавно в уремия.

Също така да предизвика бъбречна кома може да служи на различни отравяне, което да доведе до разстройство на бъбречната функция. В групата на бъбречни отрови включват бензен, олово и др.

Симптомите на бъбречна кома

По дефиниция, то е ясно, че бъбречната кома трябва да се докаже липсата на съзнание. Въпреки това, не трябва да забравяте, че точно преди кома, има определен период от време, когато човек от състоянието на ясно съзнание започва да "натоварване". По време на този период от време там, така наречената, уремия, което е много важно, за да се диагностицира, за да не се даде на човек да изпадне в кома.

По време на уремия оплакванията на пациентите започват да се наруши мозъка. То се проявява затъмняване на съзнанието, постоянна замаяност, състояние на възбуда, или, напротив, потиснатите. Casual човек без медицинско образование, за да видите такъв пациент, каза, че той просто започва да говори. По принцип такъв, какъвто е. Единственото нещо, което може да е признак за наличието на уремия в подобна ситуация - е миризмата на урина от компанията. Обикновено при тези пациенти, той усеща съвсем ясно, така че дори не трябва да наведа близо до пациента да се чувства миризма.

Точно зад случва уремия бъбречна кома. На фона на всички тези оплаквания мъжът започва да губи съзнание бавно. Като правило, по-голямата част от медицинските прегледи на тези пациенти се пада на състоянието на кома. В това състояние, е важно да се определи дали лицето е жив и да разберете причината за това състояние. Може да помогне да се предизвика една и съща миризма на урина от компанията, която е подсилена с утежняващи условия.

Доказателство, че лицето е в кома, не е мъртъв, е наличието в него на спонтанно дишане и пулс на сънната артерия и радиална артерия, както и наличието на отражения от роговицата. Последното може да бъде много лесно да се провери, ако докоснете всеки обект или в отворено око. В случай на пациент кома непременно реагира свиване на зеницата.

Диагностика на уремичен кома

Целият списък с диагностични процедури по време на бъбречна кома има за цел да определи тежестта на състоянието на пациента и да намерят пряката причина за заболяването. За да се определи тежестта на кръвта на пациента беше взел за пълна кръвна картина и измерване на количеството на урея и креатинин последния. Нивото на тези две вещества в човешка кръв и могат да насочват лекари на подходящо лечение.

За да се определи основната причина за заболяването може да се нуждаят от много повече изследвания. Първата стъпка се извършва бъбречна ехография и рентгенография на органите на малкия таз. В тези две проучвания може да се определи наличието на камъни в пикочния мехур или бъбреците. В допълнение, ултразвук дава лекарят ясна представа за състоянието на бъбречната тъкан. В по-сложни случаи, можете да извърши КТ на корема и таза.

камъни в бъбреците в САЩ

В допълнение, определя нивото на електролити в кръвта, за да се контролира количеството на флуидна терапия да се извършва на пациента.

Лечение на бъбречно кома

Лечение на уремичен кома може да бъде разделена на медицински и хардуер. Що се отнася до първата, в тази ситуация се извършва чрез интравенозна инфузия на големи количества течност. За тази цел се прилага разтвори на глюкоза или натриев хлорид, че медицински език по физиологичен разтвор. След като вената се въведе определено количество течност разреждане на разположение там, споделяне на продукта се използва диуретици, които помагат за премахване на повечето от тези продукти от тялото. За тази цел се използват като мощен като диуретици LASIX или фуросемид на. По принцип тези лекарства могат да бъдат закупени независимо от аптеката, но това няма смисъл, тъй като те се въвеждат само във вена, и в болницата.

За инфузия терапия лекарства, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци в допълнение се прилагат. Тази група включва добре познати хепарин, се прилага подкожно по отношение на болнично лечение.

В най-тежките случаи, се използват хормони. Тази група включва лекарства, такива като преднизолон и дексаметазон.

Що се отнася до лечението на хардуер, тя може да се използва както за лечение на бъбречна кома и за справяне с първопричините за него. Например, ако кома, причинена от камък или тумор, в тази ситуация просто не може без операция. Ако изтичането на урината предотвратява уголемена простата, тогава в това положение е необходимо да се влиза в кухината на пикочния мехур, незадържане на катетъра, който незабавно облекчаване на симптомите на остра задръжка на урината.

В ситуация, в която консервативните дръпнете всички токсини от човешка кръв не може, методи, като необходимостта да се използват плазмафереза или хемодиализа. В този случай пациентът е свързан към специална машина, която чрез преминаване през самата човешка кръв, почиства от различни токсини и анормални метаболитни продукти.

хемодиализа машина

Хранене навици и начин на живот в бъбречната кома

В началния етап на лечение, бъбречна кома пациент обикновено се храни изключително чрез капкомер. По-късно той е разрешено да използва малко количество ниско съдържание на мазнини храна с една и съща малко количество вода. След бъбречна кома следва да бъдат изключени от хранителния режим на тези продукти, които допринасят за образуването на амоняк в тялото. Най-често това е протеините, които се намират в храни като месо и импулси.

Рехабилитация след заболяване

Възстановяване след бъбречна кома трябва да бъдат насочени към превенция и лечение на основните причини за заболяването. Например, ако загуба на съзнание епизод е бил причинен от запушване на изтичането на урина камъни, пациентът се нуждае от операция за отстраняване на анормални тези агенти. Същата ситуация се наблюдава в присъствието на тумори на пикочните пътища.

Ако причината за бъбречна кома е отравяне с някои вещества, а след това в бъдеще, можете да се опитате да се избегнат случаите на повторни и вече не е в контакт с тези вещества.

Лечение на бъбречно кома народни средства

Всички случаи, когато в бъбреците, които се опитаха да лекува хората средства, са фатални. Фактът, че човек в безсъзнание не може да влезе лекарството през устата, и ако тя е в състояние да направи от назогастрална сонда, лечението е абсолютно никакви резултати няма да доведе.

Въпреки това, във връзка с бъбречна кома трябва да се отдаде почит на традиционни лечители, които в повечето случаи просто не се вземат лечение на този проблем, като се позовава на лошия опит на своите предшественици.

Усложнения на бъбречната кома

Най-тежките усложнения на бъбречната кома е необходимо да се помисли за последиците от нервната система, която може да се появи, след като начин на човек от това състояние. Разбира се, хората с увреждания не остават, но повечето от тези пациенти имат доста сериозни последствия по отношение на характера на заболяването, мисленето, паметта, както и други функции. За да се предотвратят подобни ситуации, трябва да се консултирате с вашия лекар, веднага след като пациентът започва да се появят симптоми, свързани с уремия. Трябва да се помни, че такъв проблем, тъй като уремия и бъбречна наследство кома не е уролог и реанимация. Всички пациенти с бъбречно кома третира изцяло в ОИТ.

Предотвратяване на бъбречната кома

Предотвратяване на бъбречна кома, преди всичко трябва да се отнася до лечение на основното заболяване, което може да доведе до тежко нарушение на бъбречната функция. Например, ако пациентът е наясно с хроничен пиелонефрит си или гломерулонефрит, тогава е необходимо да се консултира периодично с уролог или нефролог и преминава продължаващо диагностичен ултразвук на бъбреците. Същата тактика трябва да бъде, и при пациенти с болест на простатата.

Що се отнася до останалите групи причини уремичен кома, отравяне, е необходимо да бъдат бдителни по отношение на използваните продукти, както и работното място. Лъвският пай от отравяне пада на професионалните рискове. В случай на определяне на по-хранително отравяне в резултат на опасни вещества е необходимо спешно да се направи стомашна промивка и да отидете в най-близката болница. тактика в този случай превенция уремия - е въвеждането на антидот, вещество, което е в състояние да неутрализира отровата в кръвта.