Камъни в бъбреците (нефролитиаза)

Камъни в бъбреците, и правилно, наречени "камъни в бъбреците" (Неформална име: уролитиаза бъбречно заболяване, нефролитиаза или нефролитиаза) - polietiologic заболяване, което се характеризира с образуването на конкреции в кухини или чаши бъбречни таза.

Причини за възникване на камъни в бъбреците

Защото нефролитиаза счита polyetiological болест, след което отпуснете няколко причини, които до известна степен допринасят за отлагането на камъни в бъбреците.

Може би най-важната роля в появата на камъни в бъбреците играе метаболитно нарушение, като пикочна киселина. Подобна тенденция се наблюдава при подагра, където концентрацията на пикочната киселина в кръвта и урината се увеличава с няколко пъти. Следователно причинява от камъни в бъбреците трябва да се разглеждат всички тези условия, които водят до развитието на подагра. Най-значително хранителния фактор необходимо да се разглежда в този списък, който се състои в прекомерна употреба на месо, мазни храни, бира и вино.

Увеличаването на размера на пикочна киселина води до образуването на уратни камъни, докато оксалат и фосфорна конкременти развиват поради увеличено количество оксалат и фосфат, респективно. Причините за последните състояния могат да бъдат ендокринната патология, придружаваща увеличаване на количеството на витамин D в кръвта или същата хранителна фактор, но този път с прекомерна употреба на минерална вода.

Тъй като конкреции, формирани в mochevovodyaschih пътеки в тяхното развитие все още има стойност и състоянието на лигавицата. При това положение, вследствие на инфекциозни заболявания, рискът от камъни в бъбреците увеличава няколко пъти, когато лигавицата на бъбречно легенче е повреден, например.

Шофиране камъни в бъбреците

Симптомите на камъни в бъбреците

Симптомите на болестта са пряко зависими от размера на смятане. По-слабо изразени модел се наблюдава с малки камъчета и т.н. пясъка. В тази ситуация, заболяването може да бъде асимптоматични или проявена лека болезненост в бъбреците. Обикновено болката е постоянна болка и повишена след усилени тренировки или друсане. В този случай, урина може да не се променя изобщо, или се наблюдава малко количество кръв, което не винаги е възможно да се направи разграничение, без микроскоп.

По-тежките клинични симптоми, наблюдавани при по-голямо количество камъни, и в края на уретера лумена. В такава ситуация се развива характерните симптоми на бъбречна колика. Тя се проявява от остри болки в областта на един или двата бъбрека, които се допълват от гадене, повръщане и значително количество кръв в урината. Когато обструкция (запушване) смятане на двете уретерите може да се наблюдава пълна липса на урина, наречена анурия.

Разбира се, с такава клинична картина на себе си, че е неподходящо и пациенти веднага се обръщат към уролога. Но за да се предотврати развитието на такива тежки симптоми, трябва периодично да се преглеждат от уролог за да се определи наличието на камъни в пикочните канали. Това ще помогне за бързо идентифициране на болестта и търсене на лечение за последен път.

Диагностика на камъни в бъбреците

При това положение, когато пациентът идва на отдела с остър пристъп на бъбречна колика, лекарят на клиничната картина, трябва незабавно да се придвижите до отправи незабавно към спешни мерки. Естествено, в такава ситуация, времето за извършване на по-нататъшни изследвания е абсолютно достатъчно, и те са ограничени до само една история и обективно изследване на пациента. Трябва да се отбележи, че моделът на бъбречна колика доста типичен и често се постави диагноза въз основа на симптомите сам не е твърде трудно.

В същата ситуация, когато пациент с бъбречно заболяване влиза в болницата за планирано лечение, то се извършва цялата необходима гама от лабораторни и инструментални методи. Може би изследването започва с определянето на общ анализ на кръвта и урината. Обикновено първият обикновено е нормална, а втората може да се види различни количества кръв и техни соли, в зависимост от стадия на заболяването и размера на втвърдяване.

Скрининговите методи в диагностиката на бъбречно заболяване се счита обикновен рентгенография на коремните органи и бъбречна ултразвук. Тези два метода дават на лекаря цялата необходима информация и точна картина на структурата, броя и разположението на камъните в бъбреците кухина. Това е изключително важно и е необходимо да се определят следващите тактика на лечението на пациента.

Рентгенография. Staghorn на бъбречни камъни.

Ако с рентгенови лъчи и ултразвук се предоставя точна информация за броя и структурата на камъните, те абсолютно не са информативни при определяне на бъбречната функция. За да направите това, тя използва малко по-различен, но също така и един прост и евтин метод за изследване - низходящ урография. Пациентът се инжектира интравенозно контраст, който се появява в урината, след което е рентгенография на коремната кухина. Контраст, минаваща през пикочните пътища, показва състоянието на лумена на миналото.

В допълнение към тези методи често се използват компютърна томография, която въпреки че е по-скъп, но дава много по-информативни данни.

За да се изследва причината за заболяването и изключването на съпътстващи заболявания, някои пациенти, държани пълна кръвна химия, което показва размера на оксалат, урат и фосфат в кръвта.

Лечение на камъни в бъбреците

Лечение на нефролитиаза не е спешна медицинска помощ е разделена, който се използва при бъбречни колики, и системна терапия, насочена предимно към предотвратяване на пристъпите.

За спешни използва наркотици от спазмолитици на групата, които лесно могат да бъдат закупени на всяка аптека. Такива лекарства като не-спа, spazmalgon, baralgin имат релаксиращ ефект върху стената на уретера, което допринася за преминаването на камъка в кухината на пикочния мехур. Най-добрият ефект се наблюдава за интравенозно приложение на лекарства, въпреки че някои лекари настоява за интрамускулно.

Освен спазмолитици по време на остър период nonmedicamental прилагат корекция техники, които се състоят в определянето на горещи подложки баня и отопление на засегнатата област. Механизмът на действие на термични обработки е почти същото като спазмолитици.

Посочените по-горе мерки, могат да се считат само временни, защото болестта на бъбречни камъни има много висока склонност за рецидив. Единственият истински начин да се отървем от камъни в бъбреците включва унищожаване на последните. Към днешна дата, има няколко метода за такава операция.

Ако голямо количество се нанася камъни класически nephrotomy, използва още от времето на Николай Пирогов. Към днешна дата, на голям брой доказани недостатъци на такава операция, но камъните впечатляващи размери тя е просто незаменими.

Що се отнася до съвременните тенденции в лечението на камъни в бъбреците, които на този етап от Урология най-ефективният и най-малко травматично считат ултразвукова литотрипсия. Същността на операцията е да се използва специален апарат, който, с помощта на ултразвук се разпада камъни в бъбреците, а след това на последния в урината.

За неизползваеми случаи изявление на стента в уретера, който служи като байпас, при които е налице отлив на урина от бъбреците до пикочния мехур. Но ние трябва да помним, че тази операция е само симптоматично и не е в състояние да излекува пациента напълно. Около веднъж месечно пациентът се нуждае от подмяна на стент. Трябва да се отбележи, че процедурата е доста болезнено и неприятно.

Хранене навици и начин на живот с камъни в бъбреците

Нефролитиаза - един от тези патологии, управление и обработка, която се извършва под строг контрол на диета. В тази ситуация, на 7 Pevzneru маса на главната същност на която е да се намали количеството на сол, мазни храни и добивните вещества, които допринасят за образуването на камъни в бъбреците. Също така е стриктно контролиран режим на водата, за да силно да не се зареди така засегнатия орган.

Рехабилитация след заболяване

В случай на операцията, пациентите, нуждаещи се от бъбречни заболявания по абсолютно същия рехабилитация, както и останалата част от пациентите след операция. В дългосрочен период такива пациенти се препоръчва посещение на специални курорти, където извършват минерална кал и лечение на бъбречни заболявания. По принцип, тези курорти са разположени в планините, където има естествени минерални извори.

Лечение на камъни в бъбреците народни средства

Както показва практиката, болни бъбреци болестта на прибягват до фолклорни обработки, точно преди първата атака на бъбречна колика. Като цяло, може да се отбележи, че нито една от схемите на национално третиране, което се използва за камъни в бъбреците, не дава положителен ефект в крайния резултат. Вариант изключения могат да се считат за използването на отвара от хвощ в ранните етапи на образуването на камъни.

Усложнения на камъни в бъбреците

Най-тежката усложнение на бъбречна недостатъчност трябва да се разглежда като двустранна бъбречна колика. При това положение, когато то е придружено от стагнация на урина в двата бъбрека, има емисии на патологични метаболитни продукти в кръвта. Това е съпроводено с влошаване на общото състояние на пациента и появата на симптоми на нервната система. Критичната точка в развитието на бъбречна енцефалопатия счита бъбречна кома, което обикновено завършва със смърт.

Не по-малко опасно усложнение може да се разглежда като бъбречна инфекция, която се улеснява от наличието на камъни. В такава ситуация се развива пиелонефрит, който може да бъде усложнена от бъбречна абсцес или гнойна възпаление на перинефронна мазнини.

Предотвратяване на камъни в бъбреците

Предотвратява образуването на камъни в бъбреците може да бъде само в случай, ако следвате стриктна диета константа, водят активен мобилен начин на живот, предпазва от хипотермия и инфекции на пикочно-половата система. Трябва да се отбележи, че умишлено предотвратяване нефролитиаза съжаление, пациентите рядко изпълнявани. Обикновено тя се използва само в случаите, когато пациентът потвърдиха началния етап на заболяването, не е по-голямо количество на соли в урината или той имаше операция по този повод.