Cryptorchism

Съдържание

• Причините за крипторхизъм
• видове крипторхизъм
• диагностика на крипторхизъм
• усложнения от крипторхизъм
• лечение на крипторхидизъм
• Предотвратяване на крипторхизъм

cryptorchism - състояние, характерно за мъжките, което в присъствието на един или двата тестиса не са в скротума. По време на развитието на плода, тестисите момчето са разположени в коремната кухина. В нормалното развитие на плода от известно време преди раждането, тестисите момчето се спускат в скротума. Ето защо, доносено здраво бебе при раждането или скоро след раждането тестисите вече е определено в скротума. Думата "крипторхизъм" идва от гръцки и означава "скрити яйца". Когато този феномен може да бъде разположен в тестисите ингвинална гънка, в коремната кухина. Също така, неправилното им отпадане може да се случи, когато яйцето след излизане от ингвинална гънка започне да пада в грешната посока и резултатът е или слабина под или върху кожата бедро, в перинеум или пубис. Поради естеството на структурата на човешкото тяло по-често фиксирана витрини право на крипторхизъм.

Според последните статистически данни, тестис в скротума не присъстват в 2-4% от децата, родени доносени, в 15-30% от недоносени бебета, и 1% от децата на възраст от 1 година. Приблизително 60% от наличните палпация на яйца, които спуснати в скротума. Десет процента от децата лекарите диагностицират двустранен крипторхизъм. случаи monorchism или anorchia също рядко, което означава, че отсъствието на един или двата тестиса в детето.

Причините за крипторхизъм

По време на развитието на плода от мъжки тестиси първия си поставен в коремната кухина. Ако правилната отметка пола на детето и неговото по-нататъшно развитие, без развитието на тестисите патологии и последващото им спускане в скротума идва с шест месеца преди раждането до шестата седмица от живота на бебето след раждането. В някои случаи, в зависимост от генетичните характеристики, този процес може да продължи до навършване на една година на детето.

Причина нарушения на процеса често става хромозомна аномалия, която възниква в резултат на външни въздействия на химикали прехвърля бременна жена вирусни заболявания (в този случай силно нежелани токсоплазмоза, грип, рубеола или полово предавани болести). Провокира развитието на крипторхизъм е появата на хормонален дисбаланс и на майката и плода. Крипторхизъм, който се смята за симптом на вътрематочно забавяне на растежа в някои случаи може да бъде придружен от други вродени патологии. Например, едно дете може да изпита по-дълъг мост, наличието на диспластични ушите, гръбнака патология и гърдите, захапка и атипична форма на черепа, пъпен или ингвинална херния.

Това е и причината за последващото развитие на крипторхизъм може да служи като бременна жена яде някои болкоуспокояващи. Не е желателно да се лекува аспирин, ибупрофен, парацетамол. Особено висок риск е едновременно получаване на двете лекарства. По този начин, според изследването, получавайки два такива лекарства в същото време увеличава вероятността за раждане на дете с крипторхизъм, шестнадесет пъти.

По-често крипторхизъм се наблюдават при деца, които са родени с ниско тегло при раждане, както и при новородени близнаци, тризнаци.

видове крипторхизъм

при вярно крипторхизъм Наблюдава следните характеристики: в процеса на което ще се понижат с ръка яйце не успее да се премести в скротума. В този случай, яйцето е в слабините, ингвиналната канал, коремната кухина, или в горната част в средата на скротума. Това заболяване се третира с хирургия.

при невярна крипторхизъм яйце може да свали в скротума, независимо къде се намира. Такава патология е много често, и неговата кауза е твърде много на мускулния тонус, който е отговорен за повишаване на яйцата. Едно дете през първите месеци от живота, този мускул не се намалява изобщо, в същото време до две години в тона му става по-висока, и до осем годишна възраст на детето, той е най-високата.

Когато една държава, която се нарича тестисите ектопия, тя се намира в зоната на слабините, на бедрото, в основата на пениса, слабините. В този случай, яйцето не може да изпаднеш скротума.

В някои случаи, тестис, който вече е спуснати в скротума, е изместен заради твърде бавен растеж на семенната връв.

диагностика на крипторхизъм

С течение на времето, за да се диагностицира и след лечение на болестта, трябва да се проведе задълбочено разследване веднага след раждането. За провеждане на изследването трябва да е в топла стая. пръстите на едната ръка на лекаря държи бебе скротума, а от друга страна притежава палпация. При липса на яйца в скротума напипва ингвинална гънка. При констатиране на тестис в специалист ингвинална гънка се опитва да го намалят в скротума. В този случай, просто направи диференциална диагноза на крипторхизъм между истина и лъжа.

В процеса на диагностициране крипторхизъм се отнася и ядрено-магнитен резонанс или ултразвук на корема и таза.

следва да проведе специално проучване, което се нарича контрастна ангиография, за да се определи отсъствието на един тестис (monorchism) или пълна липса на тестисите обикновено. Същността му се състои в това, че съдовете се администрират контрастно вещество, след което се произвежда моментна снимка. Чрез тези проучвания лесно да определи яйце, което е в коремната кухина и не се открива при палпация.

усложнения от крипторхизъм

Към днешна дата, проучвания са показали, че когато undescended тестисите в техните морфологични изменения се случват дори и в развитието на плода в утробата период. По този начин, специални температурни условия (температура трябва да бъде 1,5-2,5 ° С по-ниска, отколкото в коремната кухина), необходими за нормална сперматогенезата. Тези условия са дадени в скротума. Съответно, по-висока е коремна яйце, толкова повече се влияе от високи температури и съответно страда репродуктивната функция.

С течение на времето, тъй като има нарушения на андроген функция. Поради необичайни хормонални момчета имат дете страда от наднормено тегло, вторичните им полови белези не се развиват във времето. Така че, много бавно расте брада и мустаци, има много малко косми по тялото на слабините, той остава висок глас. В резултат на това дете расте женствен, а след това той може да се развива импотентност.

Експертите отбелязват, че често с undescended тестисите на пациента също се наблюдава пъпна или ингвинална херния. При наличието на такова заболяване пациентът трябва незабавно да се консултирате с вашия лекар за операция. Пациентите, които страдат от двустранен крипторхизъм обикновено се диагностицират мъжки безплодие: Само 30% от пациентите с тази патология плодородна.

Много по-висок е рискът от злокачествена трансформация undescended тестис. Най-опасното усложнение, което може да се случи, ако такова заболяване е gonioma (Тестисите тумор). Ами това е възможно усложнения преплитане на червата тестис, тестисите нараняване.

лечение на крипторхидизъм

Ако преди две годишна възраст тестис на детето не е слязъл в скротума, тя изисква хирургическа намеса. При извършване на операции в около половината от случаите, специалисти установят, че яйцето остава непроменен. В такъв случай е приложимо orchidopexy. В други случаи, лекарите не намират яйце или премахване е станало поради естеството на неговите физиологични промени.

Ако orchiopexy проведе в ранна възраст, тази операция помага за предотвратяване на стерилност, правилно ингвинална херния, често придружаващи крипторхизъм, за предотвратяване на наранявания и тестикуларна торзия на активната детето. Навременно изпълнена операция ще помогне за предотвратяване на психични разстройства в зряла възраст, както и значително намаляване на риска от злокачествена трансформация. Оптималната възраст за тази операция е на възраст от 12-18 месеца. Като общо правило, операцията се извършва без усложнения, а няколко дни по-късно детето е изписан от болницата.

Практика при лечението на крипторхизъм и хормонална терапия, но тя се използва само, когато фалшива крипторхизъм. Предписват хормонално лечение, след като бебето е на шест месеца. Понякога държи хормонална терапия е необходимо преди операцията.

Предотвратяване на крипторхизъм

Към днешна дата не е известно на преките методи за предпазване от болестта. Въпреки това, рискът от крипторхизъм намалява внимателна подготовка и планирането на бъдещата бременност. Така че, трябва да бъде напълно да излекува всички хронични инфекциозни заболявания, избягвайте стреса и тежки физически натоварвания. Важно е да не влизат в контакт с опасни химикали в първите месеци на бременността, когато раздела нероденото бебе органи. Не трябва да се използва не-наркотични вещества с обезболяващо действие.