Promedolum

PromedolumСнимки на лекарството

Описание на просрочените 18/12/2014

  • Латинско име: Promedolum
  • АТС код: N01AH
  • Активно вещество: Trimeperidine (Trimeperidine)
  • производител: GosZMP, FSUE (Русия)

структура

1 таблетка съдържа 25 мг trimeperidine.

разтвор за инжектиране 1 мл съдържа 10 мг или 20 мг trimeperidine.

Форма освобождаване

Промедол Лекарството е налична като таблетки от 10 или 20 броя в опаковка, както и 1% или 2% инжекционен разтвор в ампула от 5, 10, 100, 150, 200, 250 или 500 броя в опаковка.

Фармакологични ефекти

Аналгетик, антишокова, спазмолитично, uterotoniziruyuschee, спи.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

Промедол лекарство се отнася до фармакологична група наркотици (опиат) аналгетици, основната аналгетичен действие. Активното вещество класификация promedolom INN - trimeperidine, Тя показва, агонистичните ефекти върху опиоидни рецептори. активира ендогенната аналгетик (antinocyceptiv) система, като по този начин се счупи на различни нива CNS, транспорт болкови импулси между неврони. trimeperidine Също така тя има влияние върху по-високите части мозъка, модифициране на емоционална болка.

Promedolom фармакологични ефекти, подобни на ефектите МOrfin и изрази нарастващото праг на болка симптомите на болка от различен произход, спирачна обусловени рефлекси, и слаб хипнотично влияние.потискане респираторен център, при прилагането промедол, е по-слабо изразен в сравнение с морфин. Лекарството е по-малко вероятно да доведе до симптоми като например гадене и повръщане, няколко укрепва съкратителната функция и тонът на миометриума, Тя е с умерен характер спазмолитично ефективност по отношение на уретери и бронхи, както и спазмогенния ефект, при което се получават действие морфин, към черва и жлъчните пътища.

Развитие на promedolom аналгетичен ефект, когато се прилага парентерално, е в рамките на 10-20 минути, увеличава бързо и достига максимум след 40 минути. Високите аналгетичен ефект трае 2-4 часа, по време на епидурална анестезия - повече от 8 часа.

Пероралното приложение на лекарството осигурява аналгетичен ефект, който е 1.5-2 пъти по-ниска, отколкото, когато се прилага парентерално.

С всеки метод за доставка trimeperidine организма, неговото усвояване е доста бърз. TCmax време на приема орално се наблюдава след 60-120 минути. Когато се прилагат интравенозно, съдържанието trimeperidine плазма намалява бързо и след само неговите концентрации следи открити 02:00.

С плазмените протеини trimeperidine Той се свързва до 40%. първичен метаболизъм преминава през черен дроб чрез хидролиза с отделяне normeperidinovoy и meperidinic киселини и допълнително конюгиране. Т1 / 2 е от 2.4 до 4 часа, бъбречна недостатъчност слабо се повишава.

екскретира бъбреци в по-малки количества, включително непроменена при 5%.

Показания

поставяне на вендузи болка умерена до тежка интензивност с:

  • болка след проведената хирургия;
  • болка в рак пациенти;
  • инфаркт на миокарда;
  • нестабилна стенокардия;
  • ексфолиращ аортна аневризма;
  • тромбоза бъбречната артерия;
  • остър перикардит;
  • тромбоемболизъм белодробни артерии и крайниците артерии;
  • въздух емболия;
  • остра плеврит;
  • миокарден светлина;
  • спонтанен пневмоторакс;
  • Езофагеална перфорация;
  • пептична язва;
  • хроничен панкреатит;
  • paranephritis;
  • остра дизурия;
  • бъбречна и чернодробна колика;
  • paraphimosis;
  • остър пристъп глаукома;
  • приапизъм;
  • остър простатит;
  • лумбосакралната радикулит;
  • пареща;
  • остър vesiculitis;
  • таламична синдром;
  • остър неврит;
  • травми и изгаряния;
  • издатина междупрешленните дискове;
  • чужди тела в уретрата, ректума, пикочния мехур.

Promedolum предписано в акушерска практика за раждане облекчаване на болката и като светлина подбудител на труда.

Най- хирургичната практика препарат е показано на премедикация и като част от обща анестезия, като компонент аналгетик (например, притежаващи neyroleptanalgezii във връзка с невролептици).

белодробен оток, остър левокамерна недостатъчност и кардиогенен шок, Възможно е също сред показанията promedolom.

Противопоказания

Абсолютни противопоказания за получаване promedolom са:

  • свръхчувствителност пациента, за да trimeperidine;
  • на възраст под 2 години;
  • болезнено състояние, при което е налице респираторна депресия;
  • провежда паралелно с използването на терапия МАО-инхибитори, и времето за 21 дни след тяхното оттегляне.

Също така, има няколко относителни противопоказания, при които използването promedolom възможно само с особено внимание, е:

странични ефекти

ЦНС:

Стомашно-чревни органи:

  • запек;
  • сухота в устната кухина;
  • гадене;
  • анорексия;
  • повръщане;
  • спазъм на жлъчните пътища;
  • токсичен мегаколон, паралитичен илеус, жълтеница (С възпалителни заболявания на червата характер).

Дихателна система:

  • потискане на дихателния център.

Сърдечно-съдова система:

Отделителната система:

Алергични реакции:

Местни реакции:

  • чувство изгаряне на мястото на инжектиране;
  • оток;
  • хиперемия.

други:

  • повишено изпотяване;
  • развитие зависимостта от наркотици, пристрастеност.

Promedolum, инструкции за употреба

Базите Употреба промедол приема предаването му на пациента чрез интрамускулно (I / m), подкожно (S / C) и при аварийни ситуации, интравенозно (I / V) разтвор под формата на инжекции и вътрешен (орално) приложение под формата на таблетки.

за облекчаване болка Таблетките препоръчват като орално на хора в дози, вариращи от 25 мг до 50 мг. Максималната дневна доза в таблетки промедол равнява - 50 мг.

Възрастни / m и п / C обикновено се прилага от 10 мг до 40 мг промедол (от 1 ампула от 1% разтвор до 2 ампули от 2% -ен разтвор).

При извършване на анестезия Препоръчваме / в рамките на отделни дози, в зависимост от ситуацията, 3-10 мг.

при синдром на болка, провокираха спазми на гладката мускулатура (E., бъбречен, чернодробна колика), Промедол прилага в комбинация с спазмолитично и атропин лекарства, под внимателното наблюдение на пациента.



С цел да се премедикация, и 30-40 минути преди операцията, се прилага в / m или m / K 20-30 мг комбиниран с 0.5 мг Атропин.

Promedolum при раждане предписани за анестезия и насърчаване на трудовата активност. Инжектирането се извършва в / m или m / к в дози от 20-40 мг, с положителната оценка на плода и състоянието на разкриване на шийката на матката с 3-4 см. Допринася промедол релаксация на маточната шийка мускули, по този начин се ускорява процеса на нейното разкриване. Последно инжекция трябва да се направи на 30-60 минути преди предполагаемото доставка, за да се избегнат негативните последици от труда, свързана с потискане на дишането фетален.

Максималната доза парентерално приложение за възрастни е 40 мг, а дневната максимум от 160 мг.

Деца на възраст от 2 години, промедол доза е от 0.1 до 0.5 мг / кг, н / а, а / т, и по-рядко в / приложение. Повтарящите се инжекции, за целите на облекчаване на болката, може да се извършват в 4-6 часа.

При извършване на обща анестезия, като компонент от него, промедол прилага в / на 0.5- 2.0 мг / кг / час. Максималната доза за продължителността на операции, Тя трябва да бъде не повече от 2 мг / кг / час.

Инфузия препоръчваме да се прилага 10-50 мг / кг / час.

епидурална анестезия извършва при доза от 0.1 до 0.15 мг / кг предварително разреден промедол в 2-4 мл разтвор на натриев хлорид за инжектиране. Като се започне процедура ефект се наблюдава след 15-20 минути, връх действие настъпва след около 40 минути, с постепенно намаляване на ефективността в продължение на 8 часа или повече.

свръх доза

В предозиране промедол, предимно отрицателен ефект съзнание на потисничество и респираторен потискане, до кома състояния. Също така, може да има нежелани ефекти на различни подсилена. Характерна особеност на диагностициране предозиране може да бъде миоза (свиване на зеницата).

Препоръчва се белодробна вентилация и че продължава да подкрепя, както и в / във въведението противоотрова - налоксон и последващо симптоматична терапия.

взаимодействие

По време на паралелно приложение с promedolom сънотворни и седативни лекарства, анксиолитици, невролептици, мускулни релаксанти, етанол, средства обща анестезия и други наркотични аналгетици, засилена CNS и респираторен потискане.

На редовното приемане барбитурати, по-специално фенобарбитал, Ние наблюдавахме спад на обезболяващ ефект trimeperidine.

Промедол може да се увеличи ефективността на антихипертензивни медикаменти (диуретици, ganglioblokatorov и т.н.).

антидиуретик и антихолинергици средства може да доведе до задръжка на урина, тежък запек, илеус.

trimeperidine засилва ефектите на лекарства с антикоагулант дейност във връзка отколкото при съвместната им приложение изисква наблюдение плазмен протромбин.

терапия с бупренорфин, е понастоящем или упражнявана, понижава promedolom действие.

Комбинирано лечение с МАО-инхибитори Това може да доведе до тежки последствия, свързани с спиране или превъзбуждане CNS и да доведе до развитието антихипертензивен или хипертонична кризи.

вещи метоклопрамид падне, когато се прилага едновременно с promedolom.

налоксон, Като антидот trimeperidine, тя елиминира нежеланите лекарствени реакции: потискане на дишането, аналгезия, потискане на ЦНС. при пристрастеност ускоряване на развитието на симптомите "оттегляне",

налтрексон се отразява и на ускоряването на симптоми "оттегляне" при наркотична зависимост. След прилагане на резистентни и е трудно да се избегнат симптоми доста бързо, понякога в рамките на 5 минути, и се наблюдават в продължение на 2 дни.

условия на продажба

За да купите този наркотик изисква рецепта попълнено полето promedolom на латиница, на формата, предвидени в правилата, с всички съпътстващи подробности и уплътненията.

условия за съхранение

Както инжекционен разтвор, хапчета и промедол отнася до температурата на списък А. съхранение препарат 8-15 ° С

срок на годност

За таблетки и разтвор - 5 години.

Предупреждения

По време на терапията promedolom е по-добре да се въздържат от деликатна и опасна работа, както и шофиране на кола.

В системното прилагане може да се развие промедол като лекарствена зависимост.

деца

Се прилага при деца след 2 години, строго въз основа на доказателствата, с точно препоръчителните дози, с особено внимание и под лекарско наблюдение.

С алкохол

лечение Promedolom не може да се комбинира с прием на алкохол.

По време на бременността (и кърмене)

В периоди бременност (С изключение началото на раждането, в които лекарството е показан като аналгетик и стимулант) и също време кърмене Promedolum предписва с повишено внимание, като се вземат предвид всички възможни негативни ефекти от терапията за майката, плода или новороденото.

Отзиви

Отзиви промедол лекари използват в своята практика, както и прегледи на пациенти, които използват този наркотик за целите на силен релеф болка, 99% от положителните. Медикаментът е всъщност мощен обезболяващ ефект за болка от различен произход, показва значителна ефективност като спазмолитично и дори част от някои комплекти като означава protivoshokovoe.

Но в същото време, както всеки силно лекарство, има сериозни странични ефекти: респираторен потискане, потисничество CNS, адаптация. В тази връзка, изборът наркотици анестетик, първо трябва да се разбере какво е, как да го вземе, и то може да доведе до последствия. Не трябва да се разчита на информацията в Wikipedia подготовка промедол, доверете се на съмнителни интернет ресурси и съветите на приятели. Решението да се използва promedolom и подобни лекарства, може да вземе решение с квалифицирано медицинско специалист, както и да обясни на всички положителни и отрицателни аспекти на терапията.

Цена promedolom къде да купя

Promedolom приблизителна цена в Русия е както следва: под формата на 1% инжекционен разтвор на №10 - 400 рубли, а под формата на 2% инжекционен разтвор на №10 - 500 рубли.

Купете 10 таблетки от лекарството може да бъде на цена от около - 200 рубли.

Споделяне в социалните мрежи:

сроден