Апендицит

Апендицит - е възпаление на приложение (апендектомия) цекума. Приложение - куха дължина 7-11 см, който тръгва от купола на цекума тяло. Възпаление на приложението може да бъде остра или хронична. Ето защо, в медицината излъчва остър и хроничен апендицит. В момента, хроничен апендицит е много рядко. Такива диагноза поставени пациенти след атака на остър апендицит, при което приложението не могат да бъдат отстранени, защото от усложнения (апендикуларни гъста инфилтрат от него ще бъде обсъдено по-долу).

Причини за възникване на остър апендицит

Остър апендицит - най-често хирургично заболяване. И, тъй като колкото и парадоксално да звучи, но към днешна дата, ясна и правдоподобна теория за произхода му не се предлага. Има около 17 основни хипотези за обяснение на развитието на пристъп на остър апендицит. Сред възможните причини за заболяването са както следва:

• Инфекция - бактерии могат да проникнат в стената на приложението на неговите лумен или могат да бъдат въведени от потока на друг състав на кръвта (например, сливици) -
• Нарушаване евакуация на изпражнения или запушване на устата на приложение фекална камък, който може да доведе до стагнация и vospaleniyu- съдържание
• Нарушаване на диетата - хора, които постоянно се консумират големи количества месо, според някои учени, апендицит болни по-често, а с другата ръка по време на глад на броя на случаите на болестта драстично апендицит umenshaetsya-
• индивидуален анатомия допълнение - наличието на завои, достатъчно продължителен приложението може също да доведе до претоварване на своята soderzhimogo-
• тромбоза на артериите към приложението при хора, страдащи от атеросклероза и сърдечно-съдови заболявания с ритъмни sokrascheniy-
• наследствено предразположение доказана при хора - носители на определен antigenov-
• Също така важно е цялостното намаляване на съпротивлението на човешкото тяло, в резултат на стрес, алкохол, тютюнопушене.
• При жени, възпаление може да отидете до приложението на матката, така че редовните прегледи гинеколог, за превенция и лечение на гинекологични заболявания могат да намалят риска от развитие на апендицит.

Изследване на пациенти със симптоми на апендицит

Диагноза на остър апендицит, въпреки преобладаващото усещане за лекота, е доста сложен и изисква професионални умения. Остър апендицит може да се появи в някой, независимо от пол и възраст, най-трудно се среща при бебета и възрастни хора. Апендицит се нарича "маймуна всички болести", защото може да се маскира като всяка патология в областта на корема. Толкова често, така че е трудно да се направи правилна диагноза. Много подобен на симптомите на остър апендицит следните нарушения: бъбречни колики, остър холецистит, десния аднексит, ентероколит, стомашна язва и дуоденална язва (особено когато перфорация на язва, когато отвор е оформен в стената на стомаха или червата), прищипан ингвинална фемура и пъпна херния , възпаление на дивертикулума Meckel. При деца, коремна болка може да се появи в инфекциозни заболявания.

симптоми на апендицит

За да можете да навременно откриване на тази патология в себе си и да се потърси път към специалист, да се обсъждат основните признаци на заболяването.

Атака на апендицит често е късно през нощта или през нощта. В класическия ход на заболяването е първият знак на болката му. Първоначално се появява болка в стомаха, или около пъпа или в областта на корема. Той разполага с размита избухване дърпа характер. След 3-4 часа болката преминава към дясната илиачна региона, където той остава. Сега тя се превръща в постоянна, по-силно, се увеличава, когато се разхожда, да лежи на лявата си страна.

Няколко часа след появата на болка възниква гадене и повръщане. Повръщането не обилно и често единствен, не привеждане облекчение. Налице е разстройство на червата: запек или диария обратно.

2-4 часа след като се появи появата на болката треска. Колкото по-висока е температурата, толкова по-силно изразено възпаление.

Не забравяйте, че много от болката възникнала в стомаха и не преминават върху собствената им в рамките на 6 часа - сигурен знак за хирургично заболяване и изисква проверка от страна на хирурга!

Първа помощ за признаци на апендицит

Ако имате болка, вие Можете да вземете спазмолитични лекарства, като никой не спа, Buscopan, след като не повече от 2 таблетки. Ако тяхната неефективност е необходимо да се консултирате с лекар.

Внезапната поява на болки в корема на фона на благосъстояние Вие не можете да вземате болкоуспокояващи, особено силни аналгетици, като нестероидни противовъзпалителни средства. Те включват analginum analginsoderzhaschie лекарства (baralgin и др.), Ketorol, ketanof, кеторолак, нимезулид, индометацин и други. Те могат да смазване на картината на заболяването, което не позволява на лекаря да направи правилната диагноза.

Неприемливи притопляне използват, компреси на стомаха - това само ще увеличи възпаление. Невъзможно е заподозрян остър апендицит третира народни средства за защита, или да се използват антибиотици. Последният също наруши клиничната картина на заболяването.

Възможно ли е да има тези симптоми, които не са преминали в рамките на 6 часа? Трябва да се обадите на екипите за спешна медицинска помощ, който ще ви отведе до най-близкия хирургическа болница, където ще бъде прегледан от лекар. Вземете храна на лекар не трябва да се виждат.

Лечение на остър апендицит

Какво ще правят в болницата? Като за начало ще трябва да преминат общ анализ на кръв и урина, която ще бъде готова през 15-30 минути. След проверка на хирурга, ще трябва да каже на своите оплаквания, история на заболяването, е необходимо да се премине на корема ултразвук (САЩ). Момичетата и жените обикновено са изпратени за консултация с гинеколог за да се изключи придатъци заболяване.

Не забравяйте, че на този етап най-надеждният метод за диагностика - изследване на хирурга, но може да има съмнение за апендицит. Останалата част от методите за диагностика са взаимно допълващи се, дори и САЩ не винаги се даде възможност да се види приложението.

След проучването, ако лекарят е имал съмнения за апендицит, хоспитализация в хирургично отделение. Ако картината е неясна болест, може да остане под наблюдение, както и извършване на лапароскопия. Лапароскопия - диагностичен метод, когато е направена пункция и влезе през него в региона на пъпа под местна анестезия в коремната кухина на устройството - лапароскоп, която позволява визуално да провери приложението. 

Хирургично лечение на апендицит

Ако картината на заболяването не е под съмнение, е необходимо да се направи операция - отстраняване на апендикса (отстраняване на апендикса). Това е единственото средство за лечение на апендицит. Остра операция на апендицит се извършва под обща анестезия. Можете да премахнете приложението чрез лапаротомия при извършване на класическата разрез в правилната региона илиачната и лапароскопски през три малки разрези. Последният метод е за предпочитане, защото рехабилитация (намаляване) период след операцията е много по-кратък.

постоперативно

След операцията усложнения при липса на първите 12 часа от пристигането легло за почивка и да не ядат. През следващите 12 часа е възможно да се върти и да седне в леглото, питейна вода с лимон малки порции на всеки 2 часа, ако не гадене. На втория ден след операцията в консултация с лекар, можете да получите и ходи. Активен режим на двигателя - ключът към по-бързо възстановяване и предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци във вените на долните крайници. За възможността да се яде прекалено трябва да се обърнете към Вашия лекар. Не забравяйте, че вие ​​сте основният показател за прием на храна е глад, липса на гадене, газогонно и външния вид на стола. Тези признаци показват възстановяване на функцията на червата.

На втория ден след операцията трябва да се приема течна храна (1% кисело мляко, сок, овесени ядки, ниско съдържание на мазнини извара, бебешка храна) на малки порции, до 6 пъти на ден, като се фокусира върху собствените си чувства. На третия ден след операцията, можете да вземете в храната варена пилешка супа на ниско съдържание на мазнини бульон, кюфтета задушени на малки порции при нормално здравословно състояние. От 8 ден могат да се подават в нормален режим.

Конците се премахват 7-8 дни след операцията.

В 1,5-3 месеца след операцията можете да играете спортове (плуване, бягане, скокове, езда, спортни танци, упражнява върху бара, и др.). От тежки физически натоварвания (вдигане на тежести) трябва да се избягва в продължение на 3-6 месеца. Тези ограничения са необходими за образуването на плътен белег за да се предотврати образуването на херния в разрез сайт. На съединителна тъкан, която прави белега, придобива необходимата якост за 3-6 месеца.

отношение на уврежданията варират в зависимост от природата на процеса на възпаление и наличието на усложнения от 16 до 40 дни.

Възможни усложнения на апендицит

Не подценявайте силата на остър апендицит. До сега, има фатални случаи на заболяването. Възпаление на приложението е опасно за неговите усложнения. След 12 часа от началото на възпалението обхваща цялата дебелина на стената на приложението и 24-48 часа е разрушаването и разкъсване на чревни съдържание в свободна перитонеалната кухина. Ако това се случи, то е възможно да се развият следните последици.

• Periappendikulyarny абсцес и абцеси в коремната кухина - образуването на язви около билото между червата бримките в таза, под диафрагмата, придружен от висока температура и втрисане.
• перитонит - възпаление на перитонеума (най-тънката обвивка, обхващаща външната страна на всички органи и вътрешната повърхност на коремната стена), което може да доведе до развитието на сепсис (инфекция на кръвта) и смърт.
• апендикуларни инфилтрат - опит на организма да се изолира възпалена органът от коремната кухина. Тази формация около приложението, състояща се от спойка към него червата вериги и вериги на голяма обвивка на червата. Може да има скалист плътност. Премахване на приложението на този плътен конгломерат невъзможно. Антибиотици, физиотерапия, поради които инфилтрират или се разтваря, или се превръща в абсцес. С резорбция проникне рутинна показано апендектомия след 4-6 месеца. С развитието на абсцес него или под ехографски контрол източи под местна упойка или стандартен разрез в правилната региона илиачната под обща анестезия. 
• pylephlebitis - възпаление на главния (портал) вена на черния дроб поради класирането им на емболи с микроорганизми от вените на приложението, което води до разрушаване на черния дроб и смърт. Това е най-тежкото усложнение на остър апендицит, възстановяването няма да бъде известна с него.

Предотвратяване на апендицит

Единственият начин да се предотвратят тези усложнения от остър апендицит е най-ранната позоваването на хирурга в рамките на първите 6-12 часа след появата на болка!

Както великия руски хирург и диагностик Иван Греков, "Не намирам остър апендицит, където хората си мислят за него, и да разберете къде дори не подозираха за съществуването." Ето защо, да се грижи за здравето си, не го отнасяме небрежно. По-добре е да се надценяват тежестта на симптомите, отколкото по-късно, да се потърси лекарска помощ.