Злоупотреба с бензодиазепини

Злоупотреба с бензодиазепини - много често срещана зависимост. Нейната отличителна черта е големият брой на социално облагодетелствана пациенти на средна и напреднала възраст. Много от пациентите, страдащи от зависимост от бензодиазепини, или употреба на наркотици взеха дадена група до местоназначението психиатър или терапевт. Въпреки това, зависимостта от бензодиазепини се случва сред младите хора, както и хора, злоупотребяващи с наркотични вещества и алкохол.

Бензодиазепините не се развиват такава тежка тракшън барбитурати, алкохол или наркотици. При прекратяване на използването случва оттегляне, но основните проблеми в случай на съществуване обикновено са в зависимост странични ефекти: сънливост, летаргия, загуба на подвижност, бавно реакция, антероградна амнезия, и така нататък. д. Поради бавното реагиране бензодиазепините могат да станат причина за аварии и автомобилни катастрофи. се наблюдават при хронично приложение характерни личностни промени: ocherstvlenie, егоизъм и склонност да нарушава етичните стандарти. Лечение на бензодиазепин зависимостта се обработват от експерти в областта на наркоманиите.

бензодиазепини

Бензодиазепините - голяма група от лекарства, които имат хипнотичен, седативен и анксиолитичен ефект. В допълнение, бензодиазепините се отпуснат мускулите и да се предотврати появата на припадъци. Лекарствата от групата на бензодиазепините, предписан за премахване на физиологичните и психологическите прояви на тревожност. Безпокойство е сложен състояние, придружен от патологичните прояви на мускул (прекомерна сила, спазми, конвулсии), вегетативни симптоми (сърцебиене, повишено изпотяване, зачервяване кръвта в стомаха и R тегло. D.), Вниманието (нарушения на съня, повишено внимание, тревожност), страх и предчувствие.

През последните десетилетия, поради натоварения ритъм на живот и голямо количество стрес и тревожност пристъпи на паника Тя се превърна в изключително често срещан проблем. Бензодиазепините са най-безопасни лекарства, елиминира всички тези прояви на тревожност. Те са ниско токсични, не причиняват ясно изразен зависимост като барбитурати или алкохол, като в терапевтични дози не предизвикват развитие на депресия и двигателни смущения.

Бензодиазепините са широко разпространени в света по 50-60 години на миналия век. Според статистиката, в момента те са на второ място по честота на употреба след сърдечно-съдови агенти. В много страни, бензодиазепини могат да бъдат закупени без рецепта. Заедно с анти-тревожност ефект имат антиконвулсивни ефекти, така че тази група лекарства се използва не само със стреса, безсъние, тревожни разстройства и паническо разстройство, но при определени конвулсивни заболявания.

Развитие на бензодиазепин зависимост

Зависимост обикновено е резултат от свръхдоза или продължителна непрекъсната редовното приемане. Пациентът изглежда е, че лечебната доза не е достатъчно - и той многократно надвишава дозата се надява да напълно да се отървете от неприятните симптоми. Зависимост от бензодиазепини често се налага в постоянна употреба, така че ако имате нужда от продължителна употреба на наркотици се предписват прекъсвания. Някои хора се страхуват от връщането на знаци и въпреки лекарското предписание, да продължат да използват лекарства, дори и по време на почивките.

Бензодиазепините са симптоматични средства, премахва безпокойство, но не са имали ефект върху причините за възникването му. Ако по време на рутинни пациент, подложен на бензодиазепини не успяха да решат проблема, който е източник на повишена тревожност, за да сложи край на загрижеността на наркотици възникват отново. Това насърчава пациента да продължи да използва лекарството, дори и след определен период от психотерапевт или психиатър. Зависимост от бензодиазепини развива вече след 6-8 седмици от редовния прием. симптоми на абстиненция, във връзка с връщането на тревожност, страх, тревожност или нарушения на съня стимулират пациента за по-нататъшна употреба.

Има и друг вариант - някои пациенти, приемащи бензодиазепини първоначално в опит да получат високи. Понякога тези пациенти, специално симулират симптомите на някои заболявания, за да се получи лекарството по лекарско предписание. В големите градове, има "черен пазар" на бензодиазепини. Когато неконтролирана употреба на бензодиазепини обикновено се наблюдава значителен излишък на терапевтична доза (понякога - стотици пъти). Доста често се среща едновременното зависимост от бензодиазепини и други психоактивни вещества, възникнали при опит да се постигне по-ярка или премахване на синдрома на еуфорично отнемане при получаване на кокаин, опиати и алкохол.

Симптомите на злоупотреба бензодиазепин

Симптомите на интоксикация бензодиазепин наподобяват картина на интоксикация с барбитурати. При получаване на по-голямата част от наркотиците има сънливост, объркване, нарушена координация и мускулна релаксация. Понякога се наблюдава немотивирани двигателна активност, повишаване на настроението, нестабилна настроението, безпокойство и нефокусиран дейност. Тези симптоми са придружени от намаляване на яснота на възприятията, затруднение при превключване внимание и да се намали скоростта на реакцията.

При проверка пациенти приличат на хора в състояние на крайна интоксикация. Те се олюля, когато стоят или ходене, пропуснете марката, когато се опитва да вземе в ръцете си някакъв предмет, и така нататък. D. Тя е нечетлив. Наблюдавано персеверация - компулсивно повторение на думи или фрази, повтаряща възпроизвеждане на движения, повторение на емоции и усещания. Учениците разширени, бледа кожа, езикът с белезникав разцвет. Разкрити сухота на лигавиците. Понижен мускулен тонус. Няколко часа след интоксикация рецепция става ясно изразени слабост и отпадналост. Често пациентът е заспал. Остатъчните ефекти на бензодиазепините да изчезнат напълно през деня.

По съпоставими увеличения прием на бензодиазепините толерантност, увеличаване на дозата, необходима за постигане на състояние на еуфория. Нарушена координация на движенията и статична атаксия стане по-слабо изразено. Останалите ефекти продължават, като по този начин удължава периода маркирани след ефекти - летаргия и слабост, към която се прибавя депресия и апатия. Може да се случи сълзливост и раздразнителност. При големи дози са възможни смущения на съзнанието и епизоди възбуждане придружени от халюцинации. От време на време се развиват психоза, подобни на делир. Предозиране е придружен от прогресивно увреждане на съзнанието, дихателна влошаване на дейност, сърдечно-съдовата и отделителната системи.

Симптоми на отнемане, явни сложни somatoneurological и психични разстройства. там тахикардия, понижаване на кръвното налягане, прекомерно потене, тремор на пръстите на ръцете, а не рязко изразени нарушения на координацията на движенията, бледност, мидриаза, хоризонтален нистагъм и диспепсия. Може би повишена температура, главоболие и виене на свят. Промяна в психическото и емоционалното състояние явна депресия, умора, дисфория, вътрешно напрежение, безсъние, кошмари, тревожност и безпокойство. Понякога има обезличаване.

Продължителността на оттегляне при прекратяване на употребата на наркотици е обикновено 2-3 седмици. Понякога отделни симптоми на абстиненция, продължават да съществуват в продължение на няколко месеца. По време на оттегляне, някои пациенти са припадъци. Има психози с нарушения на съзнанието, тежка тревожност, потиснато настроение, параноидни разстройства, халюцинации и обезличаване.

Продължителната злоупотреба с бензодиазепини може да стане причина за един вид разстройство на личността. Нарушена памет, интелект страда, има обедняване на изражението на лицето, лицето на пациента прилича на маска. Забавена движение и говор. Характерно е егоистично поведение, склонност да нарушава моралните норми, грубост, жестокост и грубост към другите. Отбеляза понижена производителност, лоша поносимост на психическо и физическо натоварване.

Лечение и прогноза за злоупотреба с бензодиазепини

В зависимост от тежестта на симптомите може да се третира на амбулаторна основа, или злоупотреба с вещества в психиатрична отдел. С малко опит в използването на евентуална отмяна едно време на психоактивни вещества. При продължително лечение и синдром на абстиненция изразява затвори постепенно плавно намаляване на дозата или заменя с друго лекарство от същата група, и след това намаляване на същата доза. Лечението се провежда на фона на индивидуална или групова психотерапия. Впоследствие пациентът е под наблюдението на психиатър.

Прогнозата на бензодиазепин зависимост по-скоро благоприятна. Един забележителен дефект на лицето, в резултат на употребата на наркотици, разработени в само малък брой от пациентите, в други случаи след прекратяване на бензодиазепини е била постепенно изчезване на симптомите и пълно или почти пълно възстановяване. Както и при други зависимости, важен компонент на успешно лечение е желанието на пациента да се откаже от злоупотребата с наркотични вещества.