Уитлоу

Уитлоу - гноен възпаление на меките тъкани и костите на пръст. В зависимост от местоположението и дълбочината на фокуса на гнойно възпаление изолира кожно, подкожно, ноктите, съвместно, сухожилие, костен престъпник, pandaktilit и паронихия.

Кожна Whitlow е абсцес, разположен под епидермиса на кожата. В случай на нокти престъпник в зависимост от местоположението и разпределението са три форми: паронихия и ноктите престъпник. Паронихия - гноен възпаление на шийката заобикалящата нокътя. Субунгвална престъпник - колекция от гной под нокътя. Подкожно престъпник е гноен възпаление на фалангите на подкожната тъкан. Предпочитани локализация подкожно престъпник е палмарно страна на терминал фаланга. Сухожилие престъпник - най-тежкото и блокирането на формата на гнойни възпаления на пръстите на ръцете, които се придружават от лезия на катетъра сухожилие и сухожилие на палеца смърт. Bone и ставния престъпник възникват предимно при дълбоко нараняване на костна и ставна кухина или в прехода от възпаление на околните тъкани като усложнение на подкожно престъпник. При възпаление на гноен обхваща цялата дебелина на пръст, говорим за pandaktilite.

Причини престъпник.

Всеки престъпник наречен видими или незабелязани микротравми: инжектиране, нулата, а чуждо тяло (като раздробят, стъклена вата, стъкло, метални стружки и т.н.), абразия, ранените когато маникюр.

Чрез получава увреждане на кожата прониква причинител. Престъпник бактерии, особено стафилококус ауреус и стрептококи и ентерококи. По-рядко, а възпаление гноен развива с участието на Ешерихия коли и Pseudomonas Aeruginosa, Proteus.

Предразполагащи фактори за диабет акт престъпник развитие, нарушена притока на кръв към ръката, недостиг на витамини и имунодефицитни състояния на. В такива случаи процес гноен се развива по-бързо, по-тежка и трудна за лечение.

симптоми Специфика престъпник и разбира се на процеса на гноен поради особена анатомия на пръстите на ръцете. Фактът, че кожата на палмарно повърхността на пръстите плътно фиксиран към основните костни структури и плътен Запушалките съединителна тъкан, образуване на голям брой затворени клетки от подкожна мазнина. Подкожна мастна тъкан е благодатна почва за микроорганизми. Следователно, когато кожата е повреден и инфектирани клетки с растежна среда, процес гноен не се разпростира по протежение на пръст и дълбочина в посоката на сухожилие и костта. Ето защо има предсрочни натоварва и снимане болки в пръст. кожата задната повърхност на пръстите напротив хлабаво свързана с основните структури, така че е по-лесно на задния пръст оток, често отвлича вниманието от основната причина за заболяването.

Симптоми престъпник.

В зависимост от вида на престъпник клинични прояви са различни.

Най-лесно потоци интрадермално престъпник. Той прилича на пикочния мехур, изпълнен с гной, разположена най-вече на палмарно повърхността на крайния фаланга. Притеснявате се за умерена болка и чувство за тежест в областта на пикочния мехур.

Когато паронихия, възникнало след прекарано маникюр, има възпаление на вала на ноктите, която се подува, червено и болезнено. С продължаващото възпаление на кожата ролка се повдига, става белезникав - грее през него гной. Болка по време на паронихия варира от болки в постоянен пулсиращ в стъпка abstsediirovaniya. Гной може да удължи под нокътната плочка за образуване на ноктите престъпник, основният симптом на което ще се бели част или всички гной нокътната плака.

Подкожно престъпник е придружена от удебеляване на болното фаланга, кожата става червена, лъскава. Движение в своята цялост става невъзможно поради болката от пулсиращ характер, които се усилват, когато понижаването на ръцете.

Когато panaritiums на сухожилни наблюдавани сгъстяване и зачервяване на цялото движение пръст рязко болезнено. Finger става sosiskoobraznym е в полу-свито положение. Изразено болка, пулсиращ характер. Отокът може да се разпространи и в задната част на ръката и повърхността на палмарно. процес гноен прогресира бързо, разпространява, след като подуване в китката, а дори и предмишницата. Типичните симптоми на сухожилие престъпник, показани на снимката по-долу.

Сухожилие престъпник.

Ставите и костите престъпник в процес гноен участва на ставите и костите фаланга. Костни и ставни симптоми, подобни на тези, Панарициум подкожно Whitlow, но по-изразен. Отокът обикновено се разпространява по целия пръст. Силна болка, силна и може да не е точна локализация, пръст е огъната, движението е невъзможно, защото на болка и подуване. Спонтанната пробив на гной през кожата с образуване на гнойни фистули. В случай на ставния престъпник първоначално оток, зачервяване и болка, локализирана около засегнатата става, но е валидно за цялата пръст ако не се лекува. Типичният клиничната картина е показана на снимката.

Симптоми ставните престъпник.

Проучване на panaritiums.

Когато бъдат открити в посочените по-горе симптоми, трябва да се консултирате с лекар-хирург клиника. В случай на паронихия, кожата и подкожната престъпник диагноза се основава на клиничната картина и не се изисква допълнителна инструментална проверка. Достатъчно е да се достави кръвна картина и глюкозата в кръвта за определяне на степента на възпаление и диагностика на диабет и, когато присъства на тежестта на заболяването. В случай на съмнение кост и ставния престъпник, както и сухожилни panaritiums (за да се избегне включването на костите във възпалителния процес) е необходимо да се извърши радиография четка. Моля, имайте предвид, че рентгенов модел зад клинични 1 - 2 седмици. Ето защо, рентгенови лъчи трябва да се извърши отново след определен период от време.

Лечение престъпник.

В началните етапи на възпалителния процес може консервативно лечение на антибактериална терапия, тави с хипертонични солени процедури и физиотерапевтични. Често, обаче, тази стъпка се предава и пациенти с възпаление не търсят медицинска помощ.

процес гноен в пръста обикновено се развива на 3-тия ден след инфекцията. Това се доказва от устойчиви пулсиращи болки и треска над 37 ° С Първият безсънни нощи, поради болката, е индикация за оперативно лечение.

Кожна panaritiums операция се състои в изрязване на епидермалния балон в интерфейс с здрава кожа, обработва се с 3% разтвор на водороден пероксид и блестящ зелен. Тази манипулация може да се извърши в дома остри нокти ножици, след като ги оставя за 10 минути в 70% етанол за стерилизация. Процедурата е напълно безболезнена и не изисква упойка. Въпреки това, има опасност престъпник съществуване под формата на копчета за ръкавели, когато долната част на балона има fistulous отваряне, става под кожата. В този случай, на едно ниво с кожата и подкожната престъпник съществува престъпник. Затова изрязване експандиран епидермиса без хирургично лечение за подкожно възстановяване престъпник не би било достатъчно, че да доведе до развитието на гнойни възпаления.

Когато абсцес паронихия се отваря чрез повдигане на дермална ролка в основата на нокътя. Ако гной прониква под нокътя, той се отстранява чрез отделяне.

В подкожно работи panaritiums 2 страничен разрез на границата с палмарно повърхността на кожата, чрез които се осъществява чрез дренаж завършил марля и каучук turundy. Те предотвратяват адхезията на хирургични рани ръбове, които са необходими за адекватен дренаж на гной и промивка на гноен кухина по време на превръзки.

Паронихия, кожата и подкожната Уитлоу лекувани в амбулаторни условия. При потвърждаване на диагнозата на сухожилие, кост и ставния Панарициум нуждаят от лечение в делителна гноен хирургически инфекция.

Първоначално извърши частична обработка гноен фокус като подкожни panaritiums. Впоследствие извършва индивидуално третиране.

Антибиотична терапия Панарициум амбулаторно намалява до получаване на такива лекарства като tsiprolet 500 мг два пъти на ден, 7 дни или amoxiclav 625 мг 3 пъти дневно в продължение на 7 дни.

Превенция престъпник.

За да се предотврати престъпник за развитие на много важен момент за правилно да обработва получената нараняването ръка. трябва да се измиват с вода и сапун, за да се отстранят чужди тела от раната (трън, метални стружки, стъкло и т.н.), за да изстиска капка кръв от раната, се обработва с 3% разтвор на водороден пероксид, ръбовете на раната смазване алкохол разтвор на йод или блестящ зелен При получаване четка микротравми. Покрийте бактерицидно мазилката или стерилен тъкан.

Когато лака за да се избегне увреждане на кожата преди процедурата за обработка на кутикулата и околната кожа с 70% алкохол. Нокторезачки и се потапят в 70% етанол в продължение на 5-10 минути. Когато кожата е повредена, тя трябва да се третира с етилов алкохол и да се избегне замърсяването на земята, с рязането на месо и така нататък.

Усложнения престъпник.

При провеждане възможно panaritiums да включите дълбоко лежи възпаление на тъканите с развитието на pandaktilita. Последно трудни за лечение и често води до ампутация на пръста. Лятно гнойно възпаление в отсъствието на сухожилие и навременно хирургично лечение причинява некроза със загуба на сухожилията активни движения в четка пръст. Съгласно процеса на гноен сухожилие обвивка се разпространява бързо в четката с развитието на целулит четка, за чието лечение изисква обширна операция.

Ставен Уитлоу често води до контрактури и скованост в засегнатите стави.

Bone престъпник често води до развитие на хроничен остеомиелит на палеца с повтарящи се, придружени от частична или пълна загуба на подвижност.

Ето защо, когато самостоятелно panaritiums опасно и може да доведе до трагични последици. Един положителен резултат при това заболяване е възможно само в началото на лечение. Можете да се грижи за вашето здраве. По-добре е да се надценяват тежестта на симптомите, отколкото по-късно, да се потърси лекарска помощ.