Opisthorchiasis

Съдържание

• разпространение opisthorchiasis
• симптоми opisthorchiasis
• усложнения opisthorchiasis
• диагноза opisthorchiasis
• лечение opisthorchiasis
• превенция opisthorchiasis

opisthorchiasis - заболяване, което е включено в група хелминтоза. Заболяване засяга панкреаса и черния дроб. Opisthorchiasis причинител паразит се нарича сибирски щастлива случайност или котка. Това хелминти паразит не само при хората, но и при животните - кучета, котки и диви животни. В организма той живее в жлъчния мехур, панкреаса, черния дроб, жлъчните пътища.

разпространение opisthorchiasis

Opisthorchiasis огнища се формират в резултат на влиянието на различни фактори: наличието на водни обекти и тяхното замърсяване с отпадни води, хранителни навици на населението (използването на сурова риба). В днешния свят, по-голямата част от площта opisthorchiasis разположен на територията на Русия и Украйна.

Експертите са заключили, че през последните десет години броят на случаите е намалял значително invazirovannosti граждани. Но динамиката на заболеваемостта подсказва, че наблюдението трябва да се извършва, без да се провалят.

Инфекция opisthorchiasis идва от заразен човек или животно. яйца на паразити в изпражненията попадат във водата. След това те поглъщат от охлюви, където ларвите и да се възпроизвеждат. След ларви във вода церкарии. На свой ред, те проникват в рибата, най-вече шаран.

В резултат на това хората и животните, заразени opisthorchiasis потреблението на риба. Това е особено опасно да се ядат сурови, сушени, топлинно обработено лоша риба, която може да съдържа инфектирани ларви на паразити. Най-често срещаната инфекция на заболяването се среща в ендемични огнища.

метацерцария има много висока жизненост, По този начин, дори при температура от около - 40 ° С те могат да се съхраняват до шест часа. Те имат по-ниска устойчивост на високи температури и сол.

След въвеждане на храносмилането стомаха настъпва капсула метацеркарии. От своя страна, тънка черупка gealinovuyu ларва се разпада вече в дванадесетопръстника. От ларвите чревната паразит проникне в жлъчните канали на жлъчния мехур, както и в каналите на панкреаса. След около 3-4 седмици метацерцария вече снасят яйца. Това е цяла жизнения цикъл на паразита трае около четири месеца. Заразяването става в тялото на заразено лице, единствено в резултат на повтарящи се инфекции. Opistorhisov може да живее в продължение на 20 до 25 години.

симптоми opisthorchiasis

Ако човек притежава opisthorchiasis, симптоми започват да се появяват между петия и четиридесет и втория ден след заболяване инфекция. Заболяването може да бъде лека, умерена и тежка форма. Инкубационният период за тази последна приблизително 21 дни. Като правило, opistrohoz започва внезапно, в по-редки случаи заболяването се развива постепенно. В този случай, пациентът се оплаква от тежка умора, периодична изпотяване, неразположение. По-нататъшното развитие на болестта вече минава субклинични симптоми, изразени малки. Пациентът може да има висока температура, но повишаването обикновено е малък - до 38 ° С Ако някой прояви opisthorchiasis, симптомите могат да бъдат изразени еозинофилия скромен левкоцитоза.

Въпреки това, ако има тежка форма на болестта, когато opistorhoze умерена тежест при пациент, наблюдаван хипертермия, повишаване на телесната температура, която може да достигне 39 - 39,5 ° С Тези симптоми също допълват простудни явления на горните дихателни пътища. Увеличава еозинофилия и левкоцитоза, има умерена увеличаване СУЕ.

Пациентите opisthorchiasis леки до умерени форми на тежестта се отбележи, че след една или две седмици състоянието им се подобриха значително. В този случай има латентна фаза на болестта, която продължава да има хроничен ход на заболяването.

Ако остра opisthorchiasis проявява в тежка форма (приблизително 10 - 20% от хората, казва, че е на ход на заболяването), заболяването може да има няколко вариации. Така че, диагностициран tifopodobnaya, стомашно-enterokolitichesky gepatoholangitichesky изпълнения и вариант на заболяването, което се отразява дихателните пътища. В последния случай се появява opisthorchiasis бронхит, пневмония.

при коремен тиф форма, които често се проявява opisthorchiasis, заболяването е най-силно изразени симптоми показват алергичен характер на острата фаза на болестта. В този случай, заболяването започва остро, пациентът страда от рязко увеличение на телесната температура, проявява му треска, обриви по кожата. Доста често се наблюдава cardialgia, в която ЕКГ забележими дифузни миокардни промени, също притежава отравяне тяло. Остра настъпване на болестта, в допълнение, в първите дни, придружено от силно главоболие, неразположение, миалгия, диспепсия. Мъжът в същото време могат да страдат от кашлица и други симптоми характерни алергии. изразяване Остра opisthorchiasis обикновено трае около две седмици.

за gepatoholangiticheskoy форма заболяване, характеризиращо се с висока температура, еозинофилия. В допълнение, има признаци на дифузно заболяване на черния дроб: появява пациент хепатоспленомегалия, жълтеница, повишени нива билирубин в кръвта, повишава нивото на протеин. загрижени за болка Пациенти: понякога те приличат на колики в някои случаи се проявяват като болки и скучна. Ако заболяването се тежка форма, може да се прояви панкреатит и прекъсване на панкреатичната функция. В този случай, има симптоми на диспепсия, херпес зостер болка характер.

Ако opisthorchiasis проявява в gastroenterokoliticheskom версия, болестта под формата на ерозивен katarralnogo гастрит, язви на дванадесетопръстника и стомаха, ентероколит. В този случай, характерните симптоми се появява в горния десен квадрант болката, епигастриума. Човек много загрижени за гадене, повръщане, намален апетит, стол е счупен. Когато fibroskopicheskom проучване наблюдава ерозивен хеморагичен и гастродуоденит, а в някои случаи - язвен ниша. По-слабо изразена интоксикация и треска.

Приблизително една трета от пациентите, страдащи от заболяване, включващи в процес дихателен, която се проявява от възпалителни процеси в горните дихателни пътища, плеврит, пневмония, бронхит хриптене. Човек с тази форма на opisthorchiasis настоящото синдром астенични-вегетативно, която се проявява от слабост, нарушения на съня, умора, раздразнителност.

Понякога най-острата фаза на болестта е с удължен период: в този случай, треската може да продължи около два месеца и дори по-дълго. В този случай, пациентът не преминава през белодробен синдром, както и признаци на увреждане на черния дроб. В процеса на намаляване на проявите на острата фаза на болестта постепенно общото състояние на нормално форма заболяване е модифициран чрез преминаване в хронична фаза. Много често това се проявява жлъчна дискинезия, хроничен панкреатит, хронична holangioholetsistit. Тези явления са, от своя страна, да станат фактор за вторична бактериална инфекция. В резултат на това, пациентът може да се развие лезия holangiogepatita хепатобилиарната система от вида, в който има силна болка, жълтеница, увеличен черен дроб. Ако е засегнат панкреаса, на заразен човек се появява opisthorchiasis панкреатит.

Поради случва достатъчно често синдром шок гастрит хроничен характер, както и дуоденит.

Понякога пациентите се оплакват от болки в сърцето, неравномерен пулс. Такива явления, свързани с наличието на дистрофични промени в миокарда. В процеса на развитие на болестта се потиска и изчерпване хипофиза.

Opisthorchiasis деца изразено обикновено са леки, с остра форма на заболяването се появява много по-рядко, отколкото при възрастни. При деца на възраст между една и три години по време на хроничната фаза на заболяването се проявява себе си изостава във физическото развитие, признаци на жлъчна дискинезия, бебето не ядат. Когато детето порасне, то е по-силно изразена чувствителност, когато подрастващите пациентът вече е в ход патология на характеристиката на възрастните пациенти.

усложнения opisthorchiasis

Ако opisthorchiasis да бъде тежка, казват експертите за трудната прогноза и възможните усложнения. Така че, като усложнение на болестта може да се развие цироза, Основно рак на черния дроб и панкреас, choleperitonitis.

Има и сериозно увреждане на нервната система, както е видно от проява на главоболие, безсъние, раздразнителност, депресия.

В допълнение, opisthorchiasis инфекция може да влоши състоянието на пациенти с други заболявания, може сериозно да повлияе на развитието на бременност, допринасят за образуването на коремен тиф, паратиф носители. Ако човек е повторно заразяване opisthorchiasis, а след това в продължение на заболяването е прогресивно в природата.

диагноза opisthorchiasis

На ранен етап, че е много трудно да се диагностицира, защото яйцата на паразити и жлъчка, и в изпражненията могат да бъдат открити само след четири до шест седмици. Следователно диагнозата на "остра opisthorchiasis" експертни поставя ръководят от епидемиологични данни история, както и на дисплея на съответните симптоми. По този начин, наличието на болестта може да се предположи, ако пациентът известно време пребивавало в огнище разпространение opisthorchiasis и използва не обработва термично риба. Наличност левкоцитоза и еозинофилия в комплекс със симптомите, описани по-горе, като предпоставка за формулирането на такава диагноза.

Също така поради високите концентрации на серум специфичен имуноглобулини понякога се използва серологични диагностични методи. Диагнозата се потвърждава след около един месец в случай на яйца Opisthorchis.

В процеса на диагностициране хронична фаза opisthorchiasis прилага паразитологични метод: тя се основава на откриване на паразитни яйца в изпражненията или пациент в дванадесетопръстника съдържание.

лечение opisthorchiasis

Важно е, че лечението opisthorchiasis, както хронични и остри фази се сложни. В този случай е необходимо да се комбинират техники причинен и патогенетичен терапия.

Лечение opisthorchiasis отива в етапа: първоначално лекарят провежда необходимата подготовка за терапията, последвано от прием на наркотици противоглистно паралелно патогенетичен лечение. Следващата стъпка - рехабилитация пациент, след което е необходимо да се оставят в диспансера и контрола, е каква е ефективността на лечението.

Пациентите, които имат остра фаза opisthorchiasis необходимо за провеждане на терапия насочена предимно за премахване на алергични реакции, както и органи за лечение на патологии, свързани с тях. В този случай, на лекарите с антихистаминов действие (suprastin, дифенхидрамин, tavegil) И седативи (бром лекарства, валериан). Също така специалист, определен за получаване на средствата от противовъзпалително действие.

Въпреки това, дори и след излизането на инвазията всички функции на хепатобилиарната система е напълно възстановени по никакъв начин не винаги. Така че, може да има нередности в храносмилателния тракт, в микроциркулацията и във функционирането на имунната система. Ето защо е много важно да се рехабилитация на качеството на лечението. В този случай, специфични лекарства и лечения предписва лекарството, се ръководят единствено от отделния пациент. Особено внимание трябва да се постави върху укрепването терапия, също трябва да се подложи на лечение opisthorchiasis лекарства, които подобряват състоянието на жлъчната система, лечението с физиотерапия. Важно е също така да се яде храна, която препоръчваме лекуващ лекар.

С течение на два месеца, след като пациентът е бил изписан от болницата, се препоръчва веднъж седмично да правя tyubazh сорбитол с магнезиев сулфат.

Продължителност на клиничен преглед след лечението се определя, като се ръководи от това, колко трудно е било за болестта. Обикновено, клиничен преглед период е две или три години, а около една преглед за полугодието на пациента се извършва.

превенция opisthorchiasis

За изпълнение на профилактиката на заболяванията високо качество трябва да се прилага opisthorchiasis интегриран подход. На първо място, това е много важно за навременно откриване на заразен и задържането им обезпаразитяване, последван от държавен контрол. Тъй като санитарно-епидемиологични мерки важно е да се предотврати замърсяване на фекална замърсяване на водните басейни и внимателно следи за преработка на риба, за да се яде.

Информация за предпазните мерки, трябва да бъде разпространена сред населението, е особено важно в центровете, където има високо ниво на opisthorchiasis инфекция.

Всеки човек трябва задължително да отговарят на всички правила за приготвяне на рибни ястия. Така че, няма нужда да се готви риба за по-малко от 20 минути, за да се пече в тиган - не по-малко от 15 минути. Солени риби могат да се почистват в гореща пушено.

Солени риби трябва да бъдат при температура 16 - 20 ° С в продължение на две седмици. Така че е необходимо да се използва сол на ставка от не по-малко от 14% от теглото на рибата. Консерви риба и пушени не може да бъде жизнеспособна метацеркарии.