Opisthorchiasis деца

Съдържание

• Как да се заразиш
• симптоми
• класификация
• диагностика
• лечение
• предотвратяване

opisthorchiasis - болест, която по своята същност е хронично хелминтоза, което засяга главно жлъчните канали на черния дроб и панкреаса. Според медицинската статистика, в света има около 21 млн. Хората, заразен Opisthorchis. Opisthorchiasis много широко разпространени в околната среда на животните, които се хранят предимно с риба. Въпреки това, в ендемични огнища от основния източник на инфекция е човек. Причинителя се намира в кучета, котки, диви животни. Патогенът opisthorchiasis - паразит, чието име сибирски щастлива случайност, или котка.

Заболяването се среща в страни Европа, но най-широко разпространени в opisthorchiasis Западен Сибир и Източен Казахстан (басейн фетиш и Иртиш), Както и на територията на други речни басейни, особено в Днепър басейн.

Как да се заразиш

Лице, заразени с паразита по време на прием на сурови, сушени, осолени риби, която принадлежи към шаран семейство. това платика, chebak, IDE, хлебарка, шаран и др. Също така, паразити могат да се предадат на хората от животните. Но по-често източник на инфекция е човек.

В някои региони, местното население е заразено в opisthorchiasis 80-100% от случаите. Тази ситуация се дължи традиция - яденето не се подлага на термична обработка на риба. В тези райони най-рано осем години заболяването засяга почти всички деца. Механизмът на инфекция подобен на процеса на инфекция ascaridiasis.

В процеса на храносмилането на замърсена риба в стомаха и дванадесетопръстника, лицето се освобождава метацерцария от черупките си. В продължение на няколко часа, те се движат в интрахепаталните жлъчни канали. По време на движение на изпускания на паразита метаболити, че токсичните ефекти върху тялото. деца opisthorchiasis проявява клинично зависимост от това как е масивна инвазия, на колко години на детето, както и на ниво имунитет.

симптоми

В процеса на развитие на болестта в организма настъпва продукти антитяло, че от своя страна провокира алергични реакции. Най- черен дроб и миокард заразен човек дойде дегенеративни процеси.

Opisthorchiasis при деца, живеещи в силно ендемична огнища на инфекция, като правило, прави първичен хроничен курс. Когато има междинен ендемит, opisthorchiasis симптоми при децата проявяват остро. Тя е по-характерно за Деца на възраст от 1 до 3 години. Острата форма на заболяването проявяващо се с болка в епигастриума, в десния горен квадрант, понякога обрив по кожата, разстроен стола си, катар на горните дихателни пътища. Температурата се повишава до 38 ° С., острата форма на заболяването и може да нарасне до 39 - 39,5 ° С. Увеличен черен дроб, проявява лимфаденопатия, хиполабуминемията. Промяна на кръвната картина. В резултат на това тези деца имат изостаналост. Ето защо, лечението opisthorchiasis деца е от първостепенно значение.

При деца 4-7 letnrem възраст алергични симптоми, когато са заразени opisthorchiasis проявяват по-ясно. Изразяване също са признаци на заболяването в по-големи деца: приблизително две до три седмици след масивна инвазия, те могат да се появят треска, кожен обрив, белодробен синдром или пневмония. Има също така изрази миокардни промени. Ако заболяването е трудно, децата могат да се развиват алергичен хепатит сжълтеница. Развитието на остри прояви настъпва постепенно, най-високите си прояви, наблюдавани през 1-2 седмици.

при хроничен стадий на заболяването деца с отбелязани holepatiya, рядко се наблюдава gastroenteropatichesky синдром, и една трета от децата имат астенични синдром. В резултат на това децата в ранна училищна възраст по-бавно, за да се развиват физически, недохранени, те разстрои стола наблюдава редовно. Те често са отбелязали умерено увеличение на черния дроб, без болка. В същото време има тегло, болка в десния горен квадрант, гадене, липса на апетит, защото хипертонична дискинезия на жлъчния мехур отива в хипотоничен. за да 15 години се компенсира клинични прояви на инфекция, юноши лабораторни показатели се нормализират. Нормализиране на състоянието предвижда имунитет, който по това време е генериран от антигените на паразита.

Като усложнения на болестта може да се развие choleperitonitis, цироза, първичен рак на панкреаса и черния дроб. Също така, наличието на opisthorchiasis усложнява лечението на опортюнистични заболявания.

класификация

С развитието на остри деца opisthorchiasis да се разграничат асимптоматични, заличен и Клиничното заболяване, които могат да имат holangiticheskie, tifopodobnaya, gepatoholangiticheskie, бронхопулмонална опции. При хронична разпределени opistorhoze симптоматичен и латентна форма на заболяването. В такива състояния може да се наблюдава holepatiya и gastroduodenopatiya. След вирусна инфекция при деца могат да развият opisthorchosis цироза.

при tifopodobnaya версия Заболяванията започва остро, се появява рязко повишена температура и втрисане. Налице е също така cardialgia, лимфаденопатия, кожен обрив. често ЕКГ Той отбелязва присъствието на дифузни миокардни промени. Пациентите се оплакват от главоболие. От първите дни на заболяването е налице остър слабост, кашлица, миалгия, както и други прояви на алергия. Продължителност на остри прояви - около две седмици.

при gepatoholangiticheskom версия има силна треска, еозинофилия, както и симптомите, които показват увреждане на черния дроб: жълтеница, повишен билирубин в кръвта. Проявява се като симптоми golangioholetsistita. По принцип, това е болка, подобна на жлъчни колики. При тежки случаи, състоянието се влошава от знаци панкреатит.

при gastroenterokoliticheskom версия Клиничните симптоми наподобяват катарална иерозивен гастрит, ентероколит, язвена болест. В същото време съответната болка в десния горен квадрант, епигастричен, гадене, намален апетит.

при бронхопулмонална версия в патологичния процес участват дихателната система. В този случай, лицето се вижда синдром астенични-вегетативен, което се проявява с раздразнителност, тежка умора, нарушения на съня.

диагностика

Диагноза на остър opisthorchiasis То се извършва, като се вземат предвид епидемиологичната история (това е важно да се знае дали има яде сурова риба шаран семейство беше). Също така, лекарят отчита характеристика клиничната картина, както и присъствието на положителни серологични реакции. Важно е да се има предвид, че намирането яйца opistorhisov в жлъчката и фекалиите не по-рано е възможно, от Шест седмици след заразяването.

Диагноза на хроничен opisthorchiasis Това, направени въз основа на подобно епидемиологичен история и характеристика клинична картина. В този случай, потвърждаване на диагнозата е също така разкрива в изпражненията и дванадесетопръстника деца яйца на паразити. В допълнение, изследването с ултразвук, в която децата в начална училищна възраст разкриха жлъчна дискинезия хипертензивни и по-големите деца има дискинезия на хипотоничен тип.

лечение

Деца opisthorchiasis в острия стадий трябва да се третира така, че първата лифт прояви на висока температура. заеман детоксикация терапия, по време на която назначен антихистамини, калциева сол. Ако заболяването работи усилено, а след това се практикува рецепция глюкокортикоиди. сърдечносъдови лекарства също се предписват.

Във втория етап се практикува лечение празиквантел (biltricid). Това лекарство е ефективно противоглистно широк спектър, който засяга повечето трематоди и цестодни. Имайте предвид обаче, че токсични лекарствени действа на вътрешните органи, по-специално на черния дроб, на панкреаса, които вече се подлага на ударни opistorhozom. Ето защо, след като може да се появи неговото приемане гадене, повръщане, диария и други алергични реакции.

В периода на лечение и възстановяване на пациента показва диета, в която количеството на консумираните намалява мазнини, груба храна. Децата са насърчавани и добре дошли аскорбинова киселина.

По време на лечението, важно е внимателно да се следи как тя е ефективна. За да направите това, три и шест месеца за осъществяване на изследвания на изпражненията и дванадесетопръстника. Ако по-късно шест месеца паразитни яйца са намерени, практиката терапия azinoksom. деца диспансерно наблюдение, отседнали в продължение на три години след последното третиране. Се назначават като противовъзпалителни лекарства салицилати, askorutin, фенилбутазон. При това се отчита вероятността от развиване на васкулит.

След освобождението на тялото от инфекция при деца се нуждаят лечение рехабилитация, който се определя на базата на индивидуалните особености на пациента. Това възстановителни лекарства, притежаващи физиотерапия, правилното хранене. Прогноза opisthorchiasis деца предвидени навременна диагностика и адекватно лечение е благоприятно.

предотвратяване

Основният метод превенция на детската opisthorchiasis - яденето на риба от семейство шаранови само след топлинна обработка. В регионите, където се фиксират заразяване, е необходимо да се води активна здравно образование на възрастни, насочени към спазването на правилата на храненето им. В никакъв случай не трябва да се дава на малки деца, сурова риба. Важно е да се избегне контакт с канализацията в речните басейни, контролира дали рибата не са замърсени, което се пада на производството или от дистрибуторската верига, паразити. Тя изисква правилно преработка на риба, производство на топла пушенето след осоляване на риба. В добре преработена риба и консервирани риби метацерцария Той не се съдържа.