Менингококова болест

Съдържание

• Разпространението на менингококова инфекция
• Симптомите на менингококова болест
• усложнения
• диагностика
• лечение
• предотвратяване

менингококова болест Сега той отговаря сравнително рядко. Това е заболяване, което има anthroponotic характер и се предава от човек на човек чрез капков. Клиничните прояви на инфекция с развитието на много разнообразна: тя може да бъде изключително менингококова превоз и тежка менингококов сепсис, което се случва веднага.

Разпространението на менингококова инфекция

Причинителят на заболяването - Грам Diplococcus Neisseria meningitidis, който проявява висока чувствителност към външни фактори. Извън човешкото тяло умира в рамките на 30 минути. Към днешна дата, учени са идентифицирали 13 серотипа на патогена.

Като правило, менингококова болест в цивилизованите страни е рядко: само на 100 хиляди души, записани от 1 до 3 случая. В този случай, най-често се диагностицира менингококова болест при деца (около 80% от общия брой на случаите на заболяване). Най-често симптомите на заболяването, се записват при деца под три годишна възраст. Са особено податливи на въздействието на патогена при деца на възраст до една година. Ето защо е толкова важно превенцията на заболяването. И най-малкото съмнение за неговото развитие е необходимо на незабавен достъп до лекар, за да навременна диагноза и адекватно лечение са били направени във времето.

Увеличаване на броя на случаите, които са характерни за така наречените епидемиологични прозорци, фиксирани в света на всеки 10-20 години. Въпреки факта, че болестта засяга хората през годините, има известна склонност към сезонността на заболяването.

Заразени с болестта може да бъде носител на бактериите или болния. Тъй като заболяването се предава по въздуха капчици, опасност за другите представляват пациенти, които са отбелязани простудни симптоми. Децата могат да се заразят в детски групи в близък контакт, колкото е възможно замърсяване на и външно здрав човек.

Най-често фатално заболяване в развитието записано в първата година от живота. Фактът, че децата в тази възрастова група са склонни да развият хиперакутно менингококов сепсис, последица от което е токсичен шок. Понякога инфекцията също провокира тежки развитие гноен менингит, което се усложнява от мозъчен оток.

Симптомите на менингококова болест

Ако едно дете или възрастен се развива менингококови назофарингит, клиничната картина на заболяването, като правило, подобно, когато назофарингит ARI. Приблизително три дни пациентът може да изпита ниска степен на телесната температура. Понякога треска не се случва на всички. Man притесняват главоболие в умерен начин, малки запушване на носа. Не е маркиран простудни симптоми. Тя може също да се прояви незабележим хиперемия фаринкса, а от задната част на гърлото може да присъства следите на гной и слуз. Като правило, менингококови назофарингит явим пред развитието на общи форми на заболяването. Понякога пациентът дори не е отбелязано влошаване.

за meningococcemia характеризира с внезапно начало: скок телесна температура, което увеличава 38-39 ° С, силна болка в ставите и мишките, втрисане, повръщане, главоболие. Характерните симптоми на това състояние - пурпура. Като правило, то се появява в първия ден на заболяване или в началото на втория ден.

Когато най-тежките форми на заболяването като обрив развива при хора в първите часове след началото на заболяването. Експертите смятат, че това е знак за неблагоприятната от гледна точка на прогнозата на болестта на. Обривът се появява първоначално малки петна на светло розово на цвят по крайниците и на човешкото тяло. Понякога погрешно сбърка с симптоми на обрив алергии. Малко по-късно, на места спот развиват кръвоизлив, които имат неправилни контури и формиране на бледа кожа, подобен на марката на звездното небе. Това наподобява на обрива е главно в долната част на пациента и от страна на зоната на багажника, той също се появява на бедрата. Малко по-късно, на обрив става по-тъмна в центъра на хеморагична форма некроза. Постепенно обрив елементи стават по-големи, се сливат и засягат големи части от тялото. В този случай, това е най-вече на крайниците, пръстите на ръцете, краката и ръцете. Понякога некроза прогресира, в резултат на което става суха гангрена носа, ушите, фаланги. Ако обрив се появява на клепачите, лицето, ушите, прогнозата е подобна неблагоприятна. В това състояние, пациентът може да се прояви кървене в лигавицата на очите. Ако заболяването е трудно, е възможно кървене - матката, назално, бъбреците, стомашно.

В процеса на влошаване на човек може да се развива с различна степен на инфекциозно-токсичен шок.

при гноен менингит симптоми веднага се появяват сериозни. пациент телесната температура достигне 39-40 ° С, понякога по-висока. По принцип, пациентът се оплаква от много силно главоболие, което се разпространява към челото и задната част на главата. Увеличенията на болка рязко, става съвсем непоносимо. Човек страда от пристъпи на повръщане, гадене, той не се чувства. Ако пациентът се взимат наркотици, аналгетици, те позволяват само на много слаб ефект за кратко време. В това състояние, пациентът проявява хиперакузис, свръхчувствителност, фотофобия.

Ако гноен менингит се проявява в ранна детска, той, за разлика от пребиваващи в други болестни състояния, не иска да предаде на майка ми, но остава в леглото, довеждайки застана представят като главоболие става по-силно с всяко движение. Най-полезни в това състояние поза на негова страна, с колене, представени на стомаха и отметната назад глава.

В едно бебе с гноен менингит напрегната фонтанела, въпреки че много често го повръщане може да потъне в. В първите часове след началото на заболяването на детето е развълнуван, той по-късно става инхибира и апатичен. Хлапето може да загуби съзнание, страдат от периодично проявяващи припадъци.

С развитието на генерализирани форми на менингококова инфекция понякога проява на основните симптоми е придружена от развитието на симптомите артрит и полиартрит. Муфи са обикновено засяга едната страна на тялото. По принцип има поражение на малките стави, по-малко вероятно да страдат от голям.

По-рядко срещани менингококова болест се проявява под формата на ендокардит, panoftalmita, иридоциклит, перикардит, пневмония.

усложнения

Тежестта на заболяването, както и възстановяването зависи от бързото диагностициране и е постигнато там правилният подход към лечението. Ако пациентът е доведен в болницата само един ден след появата на първите признаци на заболяването, лечението се счита за закъснение. Вследствие на това значително увеличава вероятността от усложнения, както и риска от нежелан изход. Но ако лечението е започнато в срок и е направено правилно, пациентът се възстановява напълно.

Както усложнения на заболяването могат да се показват слухови увреждане на нервите, което след това води загуба на слуха. При кърмачета бебета често се появяват усложнения, които са бактериална в природата. това хидроцефалия, ventriculitis, субарахноидален емпием, пареза, cephalopyosis, парализа. Ако meningococcemia некроза не лекува прекалено дълго може средното си инфекция.

диагностика

С оглед на фулминантен ход на заболяването, както и твърде много риска от смърт е много важно възможно най-скоро, за да се диагностицира заболяването и да започне да се лекува. Последното е особено важно в случай на болно дете.

Още на етапа на лекарите в доболничната помощ могат да се идентифицират симптомите и бързо изпращане на пациента в болницата.

Моля, имайте предвид, че за диагностика на инфекция с лекар менингококова детето има много малко време. Ако в първите часове на симптомите на заболяването, специфични дори не се появяват, имате 24 часа по-късно болестта заплашва живота на пациента.

Съмнение за това заболяване в личния лекар може да се случи, ако едно дете маркирани така наречените референтни знаци: остър началото на заболяването, треска, пурпура.

Ако има подозрения, пациентът трябва бързо да извърши специфични лабораторни тестове. В този случай, се извършва като бактериологични и серологични тестове. Когато се използва бактериологични тестове цереброспинална течност, назални слуз от кръвта на пациента.

За да се диагностицира менингит, се извършва лумбална пункция.

Когато meningococcemia важно да се прави разлика обрив от алергична реакция. Ако менингококова болест е променлива обрив изчезва в рамките на кратък период от време. Предболестна обрив също прилича на обрив, докато морбили. Въпреки това, дребна шарка обрив се появява само в 4-5 дни, след като пациентът се поставя началото на катарална период.

при инфекциозна мононуклеоза обрив също напомня морбили. Но преди появата на болестта при пациент наблюдавани симптоми възпалено гърло, увеличавайки лимфни възли. обрив при скарлатина има ясно разграничение обрив с meningococcemia, но в този случай се показва хеморагичен компонент. Обривът на скарлатина хитове флексорният повърхност на крайниците, обикновено тя се развива на места с естествени гънки.

при хеморагичен васкулит обрив при дете се появява на кожата на задните части, глезената става симетрично, най-често се развива след прекаран остро респираторно заболяване.

лечение

Важно е, че лечението започва веднага след поставяне на диагнозата. Схема терапия зависи от това колко трудно заболяването, както и наличието на усложнения.

Първоначално пациентът е длъжен да предостави помощ на лекар, който диагностицира менингококова инфекция, или има подозрения новини за неговото развитие. Пациентът е незабавно прилага интравенозно хлорамфеникол сукцинат и преднизолон. Ако пациентът има симптоми на инфекциозна-токсичен шок, високите дози на кортикостероиди се използват за терапия.

Пациенти с общи форми на менингококова инфекция е спешно хоспитализирани в инфекциозното отделение на болницата. Ако състоянието на пациента сериозно, след проведена хоспитализация си в интензивното отделение. Само локализирани форми на заболяването могат да бъдат лекувани в амбулаторни условия.

Когато назофарингит, meningokokkonositelstvo също проведени антибактериална терапия.

Ако едно дете или възрастен диагностициран с гноен менингит, след оказване на първа помощ се извършва инфузионна терапия с използването на сол и колоидни разтвори. Също така в използваните комплексно лечение лекарства, антипиретици, фуроземид, и ако се използват конвулсии диазепам. Също така, лекарят предписва цялостен антибиотична терапия, индивидуално избор на дозата и видове лекарства.

Освен това е важно, че обилно пациента и често пиене, прием на витамин В комплекс. Важно е да се въведе витамини от група В, аскорбинова киселина, kokarboksilazu. По време на лечението се прилага като кислородна терапия.

Според наблюденията на лекарите при изписване от болницата, повечето пациенти все още не е напълно здрави, следователно, не могат да бъдат възстановени всички нарушен в функциите на процеса на заболяването. Тези деца, които са били диагностицирани с гноен менингит, след освобождаване от отговорност, дори и в продължение на няколко години, трябва редовно посещават невролог. Често се случва, след менингококова болест при децата синдром tserebrastenicheskom, което се характеризира с висока степен на умора, нарушения в храненето и съня, лоша успеваемост. Ако детето е малко, той може да докаже, емоционална нестабилност, объркване и дори признаци на агресивност. Необходимо е наличието на дете с този синдром да се осигури лек режим на деня, една добра почивка, ограничете контактите си с телевизор и офис оборудване, практикува вече сън, ежедневни разходки. По време на периода на възстановяване след заболяване ноотропти може да бъде назначен, като мултивитамини, сърдечно-съдови лекарства.

Трябва да се отбележи, че знаците на менингококова не може в никакъв случай да бъдат третирани като у дома си, без повикване на лекар. С помощта на най-популярните методи е възможно само в първи път да се опита да улесни цялостното състояние на лицето. Пациентът се нуждае от пълна почивка, помрачени в стаята. Крайници увити мокри кърпи студено, студено могат да бъдат приложени към главата. Препоръчително е да се пие много. Ако детето ви има да се появят припадъци, а след това до пристигането на лекар, можете да го увийте в листа, напоена с разтвор на оцет и сол, които са разтворими в топла вода. Листът е добре изцеди, и детето увит в него за половин час. На върха на нуждата му да приключи до топли одеяла.

предотвратяване

Ако детето ви е бил диагностициран "менингококова инфекция"Институцията, която той присъства, задайте 10-дневна карантина, под наблюдение за деца. С цел да се предотврати тяхното назначен прием рифампицин за два дни.

Основната превантивната мярка, помага за защита срещу инфекция, която предизвиква менингококи, е ваксинация срещу тази болест. Ако детето е по-рано получи ваксината, тя гарантира, че дори и ако инфекцията, че няма да се развие сериозни последици. Ваксинацията се извършва в случай, че в групите на децата има опасност от възникване на огнище на болестта. имунитет след ваксинация се развива от пети до четиринадесетия ден. Повторна ваксинация се извършва след 3 години.

Други общи мерки за превенция е да се повиши защитните сили на организма на разположение на публичните методи за здравословен и активен начин на живот, навременно лечение на инфекциозни заболявания.