Реактивен артрит (синдром на Райтер)

Съдържание

• Причините за реактивен артрит
• симптоми
• усложнения
• диагностика
• лечение
• предотвратяване

реактивен артрит - възпаление на гноен в ставите на характера, развитието на която възниква като следствие от пикочо-половата или чревна инфекция.

Ако ние считаме всички ревматично заболяване, е реактивен артрит, наричан още болест на Райтер, Това е най-често срещаното заболяване в тази категория. Наименованието "реактивен артрит" се появява през 1969 г., и представлява отговор на развитието на инфекцията в тялото, което се проявява с възпаление на ставите.

Най-често това се случва в диагностицирането момчета по време на юношеството и при млади мъже. Според медицинската статистика, реактивен артрит се развива в 86.9 пациенти на 100 хиляди души.

Причините за реактивен артрит

Най-често, развитието на реактивен артрит се случва във фонов режим хламидиоза. синдром на Райтер при деца, поради инфекция хламидия Тя се развива в около 80% от случаите. Инфекция на хламидия става чрез директен контакт с носители на инфекцията. Chlamydia също могат да се предават от животни. Режими на предаване - във въздуха, сексуална, прах във въздуха, контактно-битови. Zzarazhenie се случва по време на преминаването на плода през родилния канал на заразения майката. При инфекция, хламидия, като правило, човек не показват видими симптоми. Понякога има дискомфорт и болка при уриниране, наличието на секрет от гениталиите.

Друг причинител на Райтер - чревни микроорганизми. това салмонела, Yersinia, Campylobacter, Shigella, които могат да бъдат заразени с договорите с заразените хора, изпражнения, развалена храна на рецепцията. В тези лезии при хора там е много тежък диария.

Въпреки това, прояви на реактивен артрит се маркират по никакъв начин не всички хора, които са претърпели такива инфекции. Според някои изследвания, заболяването се види само в хора, които имат специален ген - HLA B 27. Следователно, причините за реактивен артрит изследвани до сега.

симптоми

С разгрома на ревматоиден артрит при мъжете е посочено по-тежко протичане на заболяването, отколкото при жените. Следва да се отбележи, че след като са преминали секс инфекция реактивен артрит човек болен девет пъти по-често от жените. Но след възникване на чревна инфекция в приблизително същото честотата.

Реактивни артрит симптоми, наблюдавани при хора след около 2-4 седмици, след като той е претърпял сексуална или чревна инфекция. Реактивен артрит при деца и възрастни е най-често симптомите уретрит, по-късно разработена конюктивит, и последно на всички бележки артрит стави. Обикновено, конюнктивит проявява neobilnye отдел. При някои пациенти (приблизително всеки четвърти случай) има промени по кожата. кожни лезии главно проявената обрив, орални мукозни лезии.

Симптомите на реактивен артрит в пациент човек се съхраняват в различен период от време. Тя продължава от три месеца до една година. Основно в този момент се съхраняват слаби признаци на уретрит и конюнктивит, възпаление и засяга една или две стави. Например, може да има възпалителен процес на тазобедрената става, коляното. Понякога, обаче, реактивен артрит минава много трудно и значително ограничава физическата активност на лице, движещи се в хроничен артрит. В този случай, пациентът е активно търсят възможност да се отървете от болестта чрез практикуване на лечение на народната медицина. Въпреки това, той първоначално трябва да се извърши качествена диагностика на болестта, както и назначаването на лекарско предписание.

Като се започне реактивен артрит обикновено остър: рязко увеличава телесната температура, общото състояние значително се влошава. Среща се защити от големите стави на краката: най-вече страдат от глезена на заболяването, коляното, петата, вътрешнофалангова, метатарзофалангеалните ставите, по-малко увреждане на ставите се случва ръце.

Най-често засегнати пръстите на краката, които се развива оток, който постепенно обхваща цялата пръст. Кожата на пръста става лилаво-синьо. Освен артрит при пациенти с болест на Райтер се развива enthesopathies. Наречена е така, възпаление на сухожилията, които се случват на места, където се прикрепят към сухожилията кости. Най-често това явление се наблюдава в областта на петата. Понякога пациентите се оплакват от болки в гръбначния стълб.

Ако лечението е синдром на Райтер възниква своевременно, симптомите изчезват в относително кратък период от време. Въпреки това, това се случва, че реактивен артрит става хронична.

усложнения

Когато болестта на реактивния артрит при лекарите казват за благоприятна прогноза за нормален живот и спести функции. Все пак, има някои неблагоприятни фактори, които влошават прогнозата. В този случай става дума за твърде чести обостряния ставен синдром, има наследствено предразположение към ревматични заболявания, носители на HLA-B27 ген, няма ефект на лечението. Смъртните случаи в това заболяване са много редки. Основната причина за смъртта е усложнение, което провокира човешка сърдечна недостатъчност. За да се предотврати развитието на такива усложнения, трябва да се грижи за навременното и правилното третиране на заболяването и редовно наблюдение от специалист, ревматолог.

диагностика

В процеса на диагностициране на реактивен артрит лекар първоначално провежда изследване на пациента. За да се установи диагнозата в случаи на болест на Райтер при хората може да се базира на данни за инфекция, която се наблюдават при пациенти в близко бъдеще. Също така, лекарят изследва клиничните прояви, с помощта на лабораторни и инструментални методи на изследване. Изследването трябва да се фокусира върху присъствието на очни заболявания на човека, уринарния тракт, кожата и ставите. Провежда се и се тества за наличието на патогена в тялото на пациента. В процеса на лабораторно изследване с помощта на кръв, изпражнения, секрети от гениталния тракт. В някои случаи се практикува провеждане рентгенов на засегнатата става.

В този случай, това е важно не само да се потвърди диагнозата на реактивен артрит, но и да се изключи наличието на други причини, които са задействали развитието на артрит.

лечение

Тъй като лечението на реактивен артрит, лекар поставя за цел да елиминира инфекцията, или лекува болестното състояние да достигне стабилна ремисия. синдром на Райтер трябва да се лекува в болница. лечение на болестта на Reiter се провежда като се използва консервативни методи. При това заболяване при жените и мъжете терапия включва използването на антибиотици, нестероидни противовъзпалителни лекарства, са също така понякога се използват глюкокортикоиди. Когато възпалителни симптоми изчезват, практикуващи физическа терапия, масаж разбира се. Спецификата на това как за лечение на болестта на отделния човек показва на лекуващия лекар.

Антибиотици - един от основните методи на лечение, както и техния подбор трябва да вземат под внимание характеристиките на жизнено хламидия или други микроорганизми провокираха инфекция. По принцип, се прилагат за лечение на това заболяване тетрациклини, макролиди, флуорохинолони. Въпреки това, с оглед на токсичност на някои антимикробни средства при лечението на заболяване, причинено от Chlamydia при деца прилагат само макролиди. Забележете обаче, че лечение с антибиотици ефективни за остра хода на болестта. Ако реактивен артрит става хронична, антибактериалните агенти не осигуряват желания ефект.

В същото време при лечението на хронична хламидийна артрит прилагат различни имуномодулаторни лекарства. Тези процедури могат да се извършват само под постоянно лекарско наблюдение. Наркотиците в тази група помагат за увеличаване на цялостната устойчивост на организма и неговите защитни свойства.

Но не само да се отърве от Chlamydia е единственият лек за състоянието. антигени Микроорганизмите се съхраняват в организма за по-дълго време, отколкото на водача. Затова е много важно да предприеме последващи действия преглед на редовни интервали. Понякога трябва да се повтаря курса на лечение с антибактериални лекарства и имуномодулатори.

Освен това, симптоматично лечение се прилага на пациенти, както е необходимо. Нестероидните противовъзпалителни средства, прилагани за намаляване на болката в острия период. Дозите на такива лекарства се изчисляват в зависимост от възрастта на пациента.

Нестероидни противовъзпалителни лекарства имат мощни противовъзпалителни ефекти, така че да бъдат назначени в случай, че трябва бързо да спре болка, усложнения или активността на заболяването. В реактивен артрит глюкокортикоид се прилага вътреставно.

ако ставен синдром остра и притежава entezopathies ограничена подвижност на гръбначния стълб, на рецепцията практикува mmunopodavlyayuschih препарати. Освен това се предписват, когато стандартното лечение е неефективно. Лечението на тези лекарства може да продължи няколко години, но тя се нуждае от постоянен медицински контрол.

Ако болки в ставите продължава за дълго време, те трябва да бъдат защитени от стреса. Но по-късно, след като възпалението е оздравял, трябва постепенно да се възстанови физическата активност. Лечението на заболяването обикновено трае около 4-6 месеца.

предотвратяване

Основни методи за предотвратяване реактивен артрит не съществува. Необходимо е да се предприемат всички мерки за предотвратяване на появата на болестта. Ето защо, трябва да се обърне специално внимание на здравословния начин на живот, хигиена, лечение на хламидия, както и предотвратяване на болести предавани по полов инфекция. Остри и хронични огнища на инфекция трябва да се лекува своевременно.

Вторичните мерки за превенция включват предотвратяване на рецидивите на заболяването. Важно е да се избегне самолечение и време, за да се обърне към специалист.