Хроничен холецистит

Съдържание:

Съдържание

Причини за възникване на хроничен холецистит
Видове хроничен холецистит

Bezkamenny холецистит
Calculous хроничен холецистит

Симптомите на хроничен холецистит

заболяването
клиничните варианти

Диагноза на хроничен холецистит
лечение на хроничен холецистит bezkamennogo
Лечение на calculous холецистит
Диета за хроничен холецистит
Продукти забранени в холецистит

Причини за възникване на хроничен холецистит
Видове хроничен холецистит
Симптомите на хроничен холецистит
Диагноза на хроничен холецистит
лечение на хроничен холецистит Bezkamennogo
Лечение на calculous холецистит
Диета за хроничен холецистит
забранени продукти

хроничен холецистит

Хроничен холецистит е много често срещано заболяване на жлъчния мехур, характеризиращо се с възпаление на стените му. Най-честата причина за това заболяване са обучени в лумена на камъни жлъчните пътища и инфекцията.

Жлъчния мехур - кух орган близо до долната повърхност на черния дроб. Основната функция на балона е натрупването на жлъчна произвежда в черния дроб. В процеса на храносмилането, тази тайна е много важно:

Това разрушава болестотворни бактерии, намиращи се в червата с храна;
стимулира чревната перисталтика;
насърчава липолизата;
участва в отстраняването на излишния холестерол и токсични вещества.

В резултат на образуване на камъни, инфекция и възпаление на стената на жлъчния мехур постепенно унищожава неговата способност да се натрупват повече жлъчна се намалява. Това, разбира се, неизменно се отразява на качеството на учебния процес и обработка на храна. Страда, в резултат на цялата храносмилателната система на болния човек. Според данните, хроничен холецистит в момента засяга до 20% от населението на света.

Причини за възникване на хроничен холецистит

Пряко участие в развитието на болестта играе инфекция на паразитни, вирусни или бактериални произход. Най-често тя е благоприятна микрофлора - това е, микроорганизми са неизменно присъства в червата на здравите хора и участва в храносмилането: стрептококи, стафилококи, ентерококи, Escherichia, Pseudomonas Aeruginosa, а други за опасност те са в присъствието на фактори, които водят до нежелано увеличаване на техния брой - най-често. този фактор е неправилно хранене.

По-малко разпространените хронични холецистити причина патогенни бактерии - бактерии, които при здрави хора и не попадат в нея отвън: клетките на дрождите, Shigella, коремен тиф Bacillus, паратиф Bacillus и други.

В някои случаи, причината за холецистит са анатомични аномалии на канали и жлъчния мехур (компресия, завои), както и нарушение на тонуса на жлъчните пътища и двигателните функции на фона:

ендокринни нарушения;
хронични възпалителни процеси в храносмилателния тракт;
емоционален стрес.

Промени в състава и жлъчна (diskholiya) също е един от важните фактори на хроничен холецистит. Това се дължи на излишък на холестерол в хранителния режим, нарушение на метаболитни процеси (моторните функции намалено) на тялото и дискинезия, жлъчните канали и жлъчния мехур. Насърчаване на развитието на тези нарушения:

заседнал начин на живот;
затлъстяване;
небалансирано, високо-енергийна храна;
като някои лекарства, неблагоприятно събитие, което е концентрацията на жлъчката;
жени - хормонални промени по време на бременността, употреба на орални контрацептиви;
нараняване на жлъчния мехур;
отслабен имунитет;
Атеросклерозата на артериите, носещи кръвоснабдяване на жлъчния мехур;
наличие на хронична инфекция огнища в тялото;
паразитни заболявания.

В някои случаи може да се появи възпаление на стената на жлъчния мехур без участието на патогенната микрофлора. Това е възможно при автоимунни заболявания, алергии и атопичен дерматит и причинени от реакция на организма към алергени от различен произход. Отбелязва се също, че хроничната холецистит често засяга жените.

Видове хроничен холецистит

Заболяването се характеризира с хронична, разбира се, и склонност към променлив обостряния и ремисии. Като се има предвид броя им през цялата година, експертите определят характера на заболяването: лека, умерена или тежка.

Има 2 основни вида хроничен холецистит:

nekalkulezny (bezkamenny) - (възпаление на стената на жлъчния мехур без образуване на камъни);
calculous (за образуване на твърди камъни - камъни).

В зависимост от заболяването да се разграничат три форми на заболяването - муден, повтарящи се и gnoynoyazvennuyu.

Bezkamenny холецистит

Причините са bezkamennogo холецистит жлъчна стаза и променят състава, както и наличието на инфекция. И двата фактора взаимно се подкрепят. Жлъчните стаза допринася за проникване на инфекция в жлъчния мехур и получената възпаление жлезите с вътрешна и стените си, от своя страна, допълнително подобрява този ефект. повърхността на стената постепенно разгражда.

Въпреки това, поради бактериостатични свойства на жлъчна патогенна микрофлора в човешки жлъчния мехур може да доведе до развитието на заболяването само при наличие на фактори, които отслабват организма:

дистрофия лигавица;
промени в състава на жлъчката;
отслабен имунитет;
нарушена чернодробна функция;
възпалителни заболявания на дванадесетопръстника.

Повърхността на стената на жлъчния мехур, когато bezkamennom хроничен холецистит постепенно разгражда. Този процес може да включва нарушаване на тонуса на жлъчния мехур, и по-тежки случаи - наличието на съпътстващи заболявания като панкреатит, pericholecystitis реактивен хепатит.

Calculous хроничен холецистит

Въпреки факта, че bezkamenny настъпва хроничен холецистит много по-често, отколкото холелитиаза, жлъчен застой в никакъв случай води до появата на камъни - това е само въпрос на време. Допринесе за този процес на промяна в състава на жлъчката и присъствието на възпаление.

Жлъчните състои от жлъчни киселини, липиди, пигменти и минерални вещества. При промяна на съотношенията на тези съставки навлизат в организма с утайки хранителни холестерол и кристализира - конкременти твърдо вещество. Причините за тези промени са постоянни грешки в диетата и някои държави:

излишък хранителни мазнини, холестерол, витаминен дефицит;
наднормено тегло;
диабет;
инфекциозни заболявания.

Количеството на камъни може да бъде различна - от 1-2 мм до размера на кокоши яйца, броят им може да варира от няколко до десетки или дори стотици. Много разнообразни и образуват камъни.

Разграничаване и няколко вида calculous холецистит: типична, атипична, ezofagalgichesky, kardialgichesky и чревния. Заболяването може да бъде остра и хронична форма, често придружени с нарушение на функцията на жлъчния мехур и появата на сериозни усложнения, включително:

нарушение на проходимостта на канали на жлъчния мехур;
воднянка;
втвърдяване;
хронична абсцес;
хронична холангит;
билиарна цироза;
хепатит;
рак на жлъчния мехур.

Има четири фази на развитие calculous холецистит. Първо, predkamennaya етап кондензация се характеризира с присъствието на жлъчката и microlites жлъчния мехур. В следващите етапи на образуване на камъни (етап 2), преходът в хронично заболяване (етап 3) и появата на усложнения (етап 4).

Симптомите на хроничен холецистит

Основният симптом на хроничен холецистит е болка в десния горен квадрант - непрекъснато или пароксизмална, разпространява и към плешката и дясното рамо. Тя може да се удължи до достатъчно широка област на гърдите и гърба. Понякога болката е придружена от слабост, cardialgia, треска и други симптоми:

коремна болка;
гадене, повръщане;
метеоризъм, стомашна тежест;
хроничен запек или диария (диария);
метални, горчив вкус в устата.

Non-остър пациент от време на време опит с тъпа болка в епигастриума и десен горен квадрант. По време на обостряне на хронични симптоми холецистит са подобни на симптоми на остра форма на заболяването, така рецидив счита и се обработва по подходящ начин.

заболяването

Хроничен холецистит често се появяват като независим заболяване (първична), особено при наличието на фактори, които допринасят за неговото развитие. Той също така се случва, че това се случва след проявата на остър холецистит - възпаление на стената на жлъчния мехур (средно). Причината за това са:

инфекция
запушване на канал с камъни.

След остро възпаление епизоди на нормалното функциониране на жлъчния мехур и става все по-лошо - тя се превръща в гъста, сгъстен и губи способността си да се съхранява жлъчен, което в крайна сметка води до хронични заболявания.

Постъпления хроничен холецистит е дълго, дълго време. Ако адекватно лечение се прилага във времето, е възможно да се постигне дългосрочна ремисия на заболяването, в противен случай води до набръчкване на жлъчния мехур и следователно загубата на неговите функции.

клиничните варианти

Експертите посочват няколко различни клинични варианти на болестта, различен курс и симптоми:

кардия - се характеризира с нарушение на сърдечния ритъм;
subfebrile - дългосрочно повишаване на телесната температура до 37-38 градуса, втрисане, симптоми на интоксикация;
артрит - болка в ставите;
хипоталамуса - повишено кръвно налягане, сърцебиене, слабост, ангина, обрив;
неврастеници - дистония, неразположение, безсъние, раздразнителност.

В някои случаи, може да има някои пожълтяване на лигавиците и кожата на кориците на пациентите, мускулно напрежение в правилната хипохондриум, болка в черния дроб, жлъчния мехур, тяхното увеличение.

Диагноза на хроничен холецистит

В диагностиката на болестта играе основна роля на стомаха и дванадесетопръстника интубация и ултразвук. Сондиране осигурява цитологично и бактериални изследвания жлъчката, чревни и панкреатичен сок. Блокада също така ви позволява да се определи размерът на жлъчния мехур, състоянието на стените му, разкриват наличието на камъни и други субекти.

След проверката и прегледа от гастроентеролог и хирург изпълнява необходимите лабораторни изследвания:

изследване на урината;
кръвна картина (общо, билирубин, на чернодробна фрагменти холестерол, съдържание на протеин);
анализ на фекалиите.

Ако е необходимо, допълнителни изследвания се провеждат, като изображения, рентгенови лъчи и радиоизотопни изследвания.

лечение на хроничен холецистит Bezkamennogo

Лечение на хронична холецистит комплекс. Той включва:

антибактериална терапия;
диета;
холеретична и спазмолитични лекарства;
физиотерапия;
фитотерапия.

Амбулаторно лечение на хроничен холецистит е възможно в случай на лека форма на заболяване, но в периода изразено влошаване на пациента трябва да бъде в болница. На първо място, целта е да се спре болката и облекчаване на възпаления. След достигане на желания ефект за нормализиране на функциите на образование, както и насърчаване на секрецията на жлъчката от наглостта на начина й лекар предписва Биле и спазмолитици.

Широко при лечението на хронична и холецистит използвани лечебни растения - фитотерапия. Използването им под формата на отвари и настойки холеретична такси позволява да се засили и удължи ефекта на лекарства, взети от пациента.

Лечение на calculous холецистит

При лечението на calculous холецистит консервативна терапия е неефективна. Следователно, основният метод за лечение в този случай е премахването на жлъчния мехур заедно с конкременти хирургично - холецистектомия. В момента това е все по-често се използва лапароскопия - работа, извършен с помощта на видео оборудване и специални инструменти, въведени в коремната кухина през малки дупки (до 1 см). Този метод има важни предимства: липсата на следи върху кожата, кратък следоперативен период (3-4 дни) и, съответно, по-бързо връщане към нормален живот. В повечето случаи holitsestektomiya да се отървете от болестта.

Диета за хроничен холецистит

При хроничен холецистит е показано фракционна диета (4-5 пъти на ден) на малки порции. За повишена секреция хранене трябва да се извършва по едно и също време. Ежедневно за пиене диета на 2-2,5 литра течности. Ниски ястия не трябва да надвишава 60 ° С, и за да бъде не по-ниска от 15 ° С скоростта на консумация на флуоресцентни соли - не повече от 8-10 грама.

Диетата храна на пациенти, страдащи от хроничен панкреатит трябва да включва сладкиши (остаряла бял хляб, бисквити galetnoe бели галета), сирене и зърнени пудинги. Решени постни меса (варени или печени), зеленчуци, млечни и зърнени храни супи, желета, не шоколади, ниско съдържание на мазнини и остри сирена, яйца (не повече от 1 на ден), млечни продукти, пресни плодове и зеленчуци.