Tsipraleks

• структура
• Форма освобождаване
• фармакологични ефекти
• Фармакодинамика и Фармакокинетика
• Показания
• Противопоказания
• странични ефекти
• Употреба Базите Tsipraleksa (Метод и дозата)
• свръх доза
• взаимодействие
• условия на продажба
• условия за съхранение
• срок на годност
• Предупреждения
• аналози
• Синоними
• С алкохол
• Бременност и кърмене
• Отзиви
• Цена, къде да купя

структура

Лекарствената форма, показана е еквивалентно на три основни форми на освобождаване (вж. Следващия параграф) от масата на таблетката активно вещество есциталопрам оксалат - 6,39 / 12,77 / 25,54 мг:

• фина целулоза (МСС) - 72.49 / 97.49 / 195 мг;
• талк обикновен 5.04 / 7/14 мг;
• кроскармелоза натрий - 3,24 / 4,5 / 9 мг;
• Магнезиев стеарат - 0,9 / 1,25 / 2,5 мг.

Филмирани таблетки е важен компонент Tsipraleks лекарство. Тя се състои от:

• хипромелоза 5SR - 1,58 / 2,19 / 3,51 мг;
• титанов диоксид (Е 171) - 0.526 / 0.73 / 1.17 мг;
• Макрогол 400 - 0.146 / 0,2 / 0.325 мг.

Форма освобождаване

Лекарството е на разположение под формата на кръгли или овални двойноизпъкнали таблетки бяла, филмирана с различни дози:

• 5 мг активно вещество (белязани "ЕО") - в блистери (обикновено от алуминиево фолио или PVC) 14 таблетки в картонена кутия 2 опаковки.
• Cipralex 10 мг (симетричен марка "E"А"L"относителните рискове от едната повърхност) - 14 таблетки в блистер, 1, 2 или 4 контури на кутията.
• 20 мг от активната съставка (белязани "E"А"N"От двете страни на линиите на едната страна на таблетката) - в клетка 2 блистера с 14 запълнени клетки.

фармакологични ефекти

Tsipraleks се отнася до група от силен фармакологичен антидепресанти. Благодарение на биологично активното вещество, което има афинитет с ензимен носител център алостеричен серотонин, лекарство инхибира обратното захващане на невротрансмитер в синаптичните структури (Drug все засяга серотонин пътища, отколкото други пратеници). Съответно физиологичен импулс предавател е в контакт невронална синаптичната цепнатина по-дълъг период от време, което води до повишен, продължителен ефект напостсинаптичната мембрана.

Трябва да се отбележи, че лекарството е силна и с продължително действие, като вързано на две места с ензима серотонин транспортер. На първо място, основната активна съставка има висок афинитет на първичната последователност на амино киселини транспортер протеин. Също компоненти Tsipraleksa свързват с алостеричен центъра на молекулата, която вторично усилва ефекта на лекарството, т.е. води до по-пълно инхибиране на обратното захващане на невротрансмитер.

Tsipraleks проявява слаба активност като рецептори, като:

• серотонин 5-НТ1А и 5-НТ2;
• допамин D1 и D2;
• алфа- и бета-адренергични синапси;
• хистамин Н1-рецепторни клетки;
• опиоид и бензодиазепин;
• M-холинергичните рецептори.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

Абсорбция на активните съставки е независимо от приема на храна, тъй като лекарството е изключително силен фармацевтичен препарат. абсолютен бионаличност е около 80 процента, а средната елиминационен полуживот - 4 часа (параметър, но може да варира в зависимост от индивидуалните параметри на организма и условията на околната среда).

Tsipraleks Той се метаболизира в черния дроб. Компоненти на лекарството, дори след окисляването са биологично активни и подложени на някои промени в метаболитните процеси са разпределени под формата на глюкуронид. Други метаболити се изпращат на бъбреците, което изхвърлям отпадъци остатъци лекарство чрез урината. Разстоянието на лекарството, когато се прилага орално е 0.6 л / мин.

кинетика есциталопрам оксалат описан линейно. Концентрацията на равновесие в системната циркулация, при дневна доза от 10 мг (оптимално количество от активния ингредиент за възрастен) се постига след една седмица на лечение Tsipraleksom консервативни.

впациенти в напреднала възраст (Над 65 години) фармакологична наркотици се появява малко по-бавно. Клинични проучвания са показали, че по време на терапевтичните захапка, след единична доза Tsipraleksa количество на активната съставка в системната циркулация на възрастни хора с 50% повече в сравнение с младите доброволци.

Показания

Tsipraleks препоръчани за включване в режим на консервативно лечение, ако има неврологични патологии, като например:

• продължителни периоди депресия всеки тежест;
• паническо разстройство (Което може да се дължи агорафобия - страх от открити пространства);
• депресивна фаза маниакално-депресивно психоза;
• Различни видове социална фобии или просто тревогата на хората, в околната среда;
• обсесивно-компулсивно разстройство (Медицински обяснение "мания");
• невроза обсесивно-компулсивно разстройство;
• синдром на генерализирана тревожност.

Противопоказания

Чрез фармакологично лечение е да се даде Tsipraleksom на адрес:

• свръхчувствителност или нетолерантност на съставните компоненти на лекарството;
• детството и юношеството (терапевтичен курс, не се препоръчва да се извърши до 18 години);
• едновременни инхибитори пренастройване моноаминооксидазата (Антидепресанти) или пimozidom (Антипсихотични терапевтични средства);
• остра или хронична бъбречна недостатъчност с креатин клирънс под 30 мл / мин;
• епилепсия, не се контролира от фармакологични средства.

Вземете Tsipraleks само под наблюдението на квалифициран медицински персонал трябва да бъде един от следните ситуации:

• неинсулин захарен диабет (В пиша Задължително показва консултация с ендокринолог);
• старост;
• цироза, остра или хронична чернодробна недостатъчност;
• склонност към чести кръвоизлив поради отказ на кръвосъсирването;
• наследствени и придобити метаболитни заболявания.

странични ефекти

Tsipraleks - мощен наркотик, тъй като ефектът му може да се характеризира с голям брой нежелани реакции от страна на организма. Така, например, се казва:

• диспепсия (гадене, повръщане, диария, коремна болка);
• астенични синдром (безсъние илисънливост, главоболие, постоянна умора, виене на свят);
• метаболитни нарушения като изпотяване, хипертермия и хипонатриемия;
• тромбоцитопения и като следствие от недостига на съсирването на кръвта;
• ортостатична хипотония или хипотония;
• намаляване на репродуктивната функция (намалено либидо и потенциалност, И мъжете и жените);
• алергични реакции (диапазон на нежелани ефекти влияят прояви на ангионевротичен ангиоедем, до анафилактичен шок);
• артралгия и миалгия идиопатичен произход, които не са свързани с натоварването на ставите и мускулите;
• обрив, пурпура, екхимоза.

Трябва да се отбележи, че неблагоприятните ефекти от лечението обикновено се появяват през първата или втората седмица на консервативна терапия и значително забавят скоростта, с прояви, ако продължим реорганизацията на даден план.

Тъй като лекарството се отнася до списъка на фармацевтични продукти, след това внезапно преустановяване на Tsipraleksa след продължително лечение с възможност за оттегляне. Това означава, че тялото няма съществуващите активни вещества. Това се проявява под формата на силно главоболие, раздразнителност, гадене и виене на свят чести.

Употреба Базите Tsipraleksa (Метод и дозата)

Използването Tsipraleksa не зависи от храненията през деня. Продължителността и интензивността на курса на консервативно лечение до голяма степен зависи от първоначалното заболяването:

• Така че за да се постигне антидепресивен ефект употребяван ударни дози за 2-4 седмици (Tsipraleksa 10 мг на ден за възрастен пациент) и следващите 6 месеца на поддържаща терапия за укрепване на получените резултати.
• Инструкции за това, когато Tsipraleks паническо разстройство Тя се различава - започнете фармакологична терапия с 5 мг от препарата за по-нататъшно увеличаване на дневната доза до около 10 мг. В зависимост от реакцията на отделния организъм, количеството на лекарството може да бъде увеличена до 20 мг на ден. Максималният ефект се постига след 3 месеца, но рехабилитация може да продължи до шест месеца.
• Пациенти с бъбрек или чернодробна недостатъчност (Остри и хронични), но абсолютните индикации за primene6niyu Tsipraleksa, максималната единична доза е 5 мг. Увеличението не се препоръчва, но ако се постигне желания терапевтичен ефект, приложеното количество се повишава два пъти.

свръх доза

В клиничната практика има случаи на предозиране Tsipraleksa, които обикновено се появяват, както следва:

• pomrachonnoe съзнание soporose;
• крайник тремор, нарушение на фини двигателни умения;
• припадъци;
• възбуда (Силна емоционална възбуда се придружава от чувство на тревожност и необходимостта от излишно движение);
• Значителни промени в електрокардиограмата (удължаване на вентрикуларна комплекса, деполяризация сегмент деполяризация);
• аритмия по вид тахикардии;
• метаболитен ацидоза, kaliopenia;
• инхибиране на дихателната функция на дихателната система.

Специфичен антидот или антагонист Tsipraleksa не съществува, така предозиране третиране въз основа на симптомите и палиативно облекчение на пациента. На първо място е необходимо да се промият стомаха, за да се евакуират от тялото не Резорбираната останките на фармацевтичния препарат. Освен това е необходимо да се осигури достатъчно оксигенация и непрекъснат мониторинг на жизненоважни системи на човешкото тяло.

взаимодействие

Силно пушене едновременно прилагане Tsipraleksa и лекарства, които инхибират необратимо моноаминооксидазата, като процент от тежки странични ефекти се увеличава с няколко пъти (статистически увеличава процентът на дихателен или сърдечна недостатъчност).

Въз основа на фармакологичните изследвания, не се препоръчва да се включат в процеса на лечение и Tsipraleks Обратими инхибитори на МАО поради риска от серотонинов синдром (потенциално смъртоносна ситуация).

Не използвайте лекарството с есциталопрам успоредно с антикоагуланти илилекарства понижаващи кръвосъсирването, тъй като това може да доведе до тежка хеморагичен синдром и анемия, като резултат от патологичен ситуация, която усложнява лечението на пациента.

Има редица на фармацевтични лекарства, които взаимодействат с алостерични центрове на носещи протеини увеличаване на активността на Tsipraleksa. Например, омепразол (Противоязвено лекарство) води до повишаване на концентрацията на активно вещество в системното кръвообращение два пъти, и циметидин (Blocker Н2-хистамин рецептор, който се определя в патологията на стомашно-чревния тракт) - 70%.

Инхибиторите на обратното захващане серотонин, Tsipraleks и като типичен представител на тази фармакологична група, понижава прага на припадъците активност, т.е. треперене и / или конвулсии Тя може да покаже по-малко интензивна възбуда. Това действие се усили при едновременно вземат Tsipraleks други силни антипсихотични средства (антипсихотици), Например трамадол, Фенотиазини, бутирофенони и така нататък.

условия на продажба

Продава се само на подписания лекар рецепторна форма, тъй като лекарството е мощен и е включена в списъка на Б от лекарства.

условия за съхранение

Лекарството трябва да се държат на топло и сухо място, недостъпно за деца от всички възрасти и директни светлинни лъчи, при температура не по-висока от 25 градуса по Целзий.

срок на годност

3 години.

Предупреждения

Tsipraleks няма инхибиторен ефект върху психомоторните или интелектуалната сфера на пациента, но все още продължава хода на консервативно лечение се препоръчва да се откаже от колата или технически устройства за контрол на шофиране, което изисква продължително концентрация и фина моторика.

Препаратът може да помогне на климата концентрацията на глюкоза (Значителна го увеличи) и инсулин (Относителен намаляване хормон) в системната циркулация, и съответно такова лечение изисква определена коригиращо хипогликемични средства при пациенти с диабет.

Лечението с антидепресанти може да доведе до мисли за самоубийство рано в хода на възстановяване. Саморъчен повишен риск от нараняване, суицидни запазена до опрощаване на основното заболяване, защото Tsipraleksom консервативно лечение трябва да се извършва в специални звена под контрола на квалифициран медицински персонал.

аналози Tsipraleksa