Амитриптилин: инструкции за употреба

АТС код N06A A09.

Лекарствена форма: филмирани таблетки.

Продукт: кръгла двойноизпъкнала таблетка жълт филм-покритие.

Клинико-фармакологична група: средствата за осигуряване timolipticheskoe, antiksioliticheskoe, седативно и антидепресивно действие върху нервната система.

Фармакотерапевтична група: психопати. Антидепресанти. Неселективни блокери обратни невронална поемане на биогенни амини, съдържащи една амино група.

структура

Активно вещество: амитриптилин хидрохлорид

Помощни вещества:

• Микрокристална целулоза;
• лактоза монохидрат;
• Валиум;
• силициев диоксид, колоиден безводен;
• E171 (титанов диоксид);
• полисорбат 80;
• талк;
• натриева кроскармелоза;
• магнезиев стеарат;
• полиетилен гликол 6000;
• E122 (karmoizin).

опаковане

Таблетки в блистерна опаковка (10 броя), картонена кутия.

фармакодинамика

Механизмът на антидепресант действие на лекарството се основава на инхибирането на обратната невронална поглъщане на допамин, норадреналин и серотонин. Е антагонист на мускариновите холинергични рецептори, има антиадренергични и антихистаминови свойства ефективни за нощно напикаване. Той разполага с antibulemicheskoe централната обезболяващ ефект и противоязвени действие. За пълна експресия на антидепресант действие се изисква 2-4 седмици.

Фармакокинетика

Biodostupnst Амитриптилин при парентерално приложение е 30-60%, нортриптилин бионаличност, която е неговия активен метаболит - 46-70%. За да се постигне максимална концентрация в кръвта се изисква 2-7.5 часа след началото на приема.

Стах в кръвната плазма - 0,04-0,16 г / мл. Препаратът има способността да преминават през кръвно-бариери тъкан, г. Н. кръвно-мозъчната бариера. Тъканта се съхранява при по-висока концентрация, отколкото в кръвта. Съобщение плазмените протеини е 92-96%.

Препаратът се разтваря в черния дроб до образуване на активни и неактивни метаболити. Времето на полуживот от плазмата: за амитриптилин - 10-28 часа, нортриптилин - 16-80 часа. 80% от лекарството се отделя чрез бъбреците частично показана заедно с жлъчна в продължение на няколко дни. Е в състояние да проникнат през плацентата, намираща се в майчиното мляко в същите количества, както в плазмата.

Показания

• шизофрения;
• Безпокойство-депресивни състояния;
• Неопределен органичен психоза (инволюционна, невротични, ендогенна, реактивен мозък);
• Булимия нервоза;
• Поведенчески разстройства;
• Лекарство-индуцирана психоза;
• Профилактика на мигрена;
• Неорганичен напикаване;
• Хроничната болка неврогенен синдром характер;
• Смесени емоционални разстройства.

странични ефекти

Сухота в устата, нарушения на вкуса, гадене, повръщане, диария, запек и други заболявания на храносмилателния тракт. Алергични кожни реакции, световъртеж, слабост, нарушения на съня. Забавени уриниране, потене, нарушения на движението. Симптомите на сърдечна недостатъчност, нарушения на зрението, повишено вътреочно налягане, очите пареза на цилиарния мускул. Промяна на състав на кръвта, нарушение на ефикасност, промени в либидото, илеус. При продължително използване на наркотици се увеличава масата на тялото, увеличаване на размера на гърдите (при жените и мъжете), косопад, и подути лимфни възли.

Противопоказания

• Свръхчувствителност към лекарството;
• Инфаркт на миокарда (остра фаза и рехабилитация период);
• Използване на 2 седмици преди лечение, антидепресанти (МАО-инхибитори);
• хипертония;
• ВРН;
• стеноза на пилора;
• Сърдечна недостатъчност (етап декомпенсация);
• Сърдечен блок (нарушение интракардиално проводимост);
• Атония на пикочния мехур;
• Запушване на червата;
• Деца до 6-годишна възраст;
• Бременност и кърмене;
• Бъбречна и чернодробна недостатъчност.

Взаимодействие с други лекарства

Амитриптилин несъвместима с антидепресанти (МАО-инхибитори). Сдържащ ефект върху централната нервна система с едновременното използване на антиконвулсанти, хипнотични средства, анестетици и аналгетик. При взаимодействието с антихолинергици и невролептици може да повиши температурата на тялото, развитието на чревна обструкция. Едновременното използване на катехоламини и други adrenostimulyatorov може да предизвика сърдечна аритмия и развитието на тежка хипертония. Има възможност да се намали ефекта от simpatolitikov и вазопресори. Едновременното използване на амитриптилин и циметидин, поради нарастване на плазмената концентрация на антидепресанта, води до развитието на токсични ефекти, барбитурати, карбамазепин и намаляване на неговата концентрация. Перорално естроген съдържащи контрацептиви повишават бионаличността на лекарството, хинидин забавя неговия метаболизъм. В съвместно прилагане с инхибитори на ацеталдехид дехидрогеназа възможно развитие на делириум (психично разстройство, протичащ с нарушено съзнание). Взаимодействие с пробукол подобрява сърдечна аритмия. Докато приемате Амитриптилин може да се увеличи депресия, предизвикана от глюкокортикоидни наркотици. Комбинираното използване на лекарства, използвани за лечение на тиреотоксикоза да увеличи риска от агранулоцитоза. Много внимателно трябва да се използва при прилагането на баклофен подготовка и дигиталиса.

Дозиране и администрация

Началната доза за възрастни - 25-50 мг;

Средното дневно начална доза за възрастни: 150-250 мг, разделена на 2-3 дози. В рамките на 5-6 дни, постепенно увеличаване на дозата;

За лечение при определяне на максимална доза амбулаторното - 150 мг / ден;

За лечение в стационарни условия, максималната доза до 300 мг / ден;

За пациенти в напреднала възраст - до 100 мг / ден;

При лечението на хронично главоболие неврогенен характер - 12.5-25 мг / ден;

За деца над 6 години (за лечение на напикаване) - 12.5-25 мг / ден (по-малко от 2.5 мг мг на 1 кг телесно тегло).

свръх доза

С предозиране на амитриптилин се наблюдава повишаване на телесната температура, нарушена сърдечна проводимост, вентрикуларна фибрилация, преждевременно удара, халюцинации, делириум, конвулсии, кома.

Условия за реализация

Амитриптилин хапчета са лекарства с рецепта, т.е. отпускат по рецепта.

условия за съхранение

Съхранявайте на тъмно място защитено от светлина и влага, на място недостъпно за деца, при температура под 25 С.

срок на годност

Препаратът е годен за употреба в рамките на 4 години, считано от датата на производство. Използвайте инструмента с изтекъл срок на годност, отпечатан върху опаковката, че е забранено.

аналози на Амитриптилин

• Amizol таблетки
• Amirol таблетки
• Амитриптилин - Lance таблетки
• Vero амитриптилин таблетки
• Saroten забавяне таблетки
• Damilya малеат таблетки
• Амитриптилин-Verein таблетки

Цените на Амитриптилин

Амитриптилин таблетки 10 мг, 50 бр. - от 20p.

Амитриптилин таблетки 25 мг, 50 бр. - от 31Р.