Mesipol

• структура
• Форма освобождаване
• Фармакологични ефекти
• Фармакодинамика и Фармакокинетика
• Показания
• Противопоказания
• странични ефекти
• Mesipol, инструкции за употреба
• свръх доза
• взаимодействие
• условия на продажба
• условия за съхранение
• срок на годност
• Предупреждения
• аналози
• Синоними
• деца
• Бременност и кърмене
• Отзиви
• Цена, къде да купя

структура

1 мл - 10 мг мелоксикам.

Допълнителни компоненти: гликофурол хидроксид и натриев хлорид, меглумин, глицин, полоксамер 188, вода г / в.

Форма освобождаване

Mesipol освобождава под формата на инжекционен разтвор на / M в ампули от 1,5 мл 3 или 5 ампули в опаковка.

Фармакологични ефекти

Противовъзпалително, аналгетично (облекчаване на болката), антипиретични.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

Mesipol лекарство от група нестероидни противовъзпалителни средства, която е присъща аналгетично, противовъзпалително и антипиретично ефикасност. Противовъзпалителните ефекти на лекарството се появят поради възпиращ ефект мелоксикам, насочена към ензимната активност СОХ-2 - ензим, участва в процеса биосинтеза простагландини в възпалената региона. Също така, макар и с по-бавно изпълнение, действие мелоксикам наблюдава във връзка с СОХ-1 - ензим участващи в репликацията простагландин, което засяга регулирането на бъбречния кръвоток, и се характеризира с защитната функция на стомашно-чревната лигавица.

Когато / M, използвайки мелоксикам почти напълно се абсорбира. Бионаличността на активния ингредиент е 100%. Плазмените Cmax, след / IM инжектиране на 15 мг от лекарството, наблюдавани в рамките на 60 минути и беше 1.62 гр / мл.

Комуникацията с плазмените протеини (главно с албумин) Се извършва при 99%, Vd около 11 литра. мелоксикам преминавания бариери кръвната тъкан и се намира в синовиална течност, при концентрации от 50% по отношение на плазмата.

пълен цикъл метаболизъм мелоксикам Той се среща в черния дроб с освобождаване 4 метаболити (Неактивен). 5 karboksimeloksikam Това е основният метаболит (60% от дозата, използвана), която се образува в резултат на окисляване на преход метаболит 5 gidroksimetilmeloksikama (9% от дозата, използвана). Ин витро изследвания на метаболизма на лекарството показва значително влияние върху този процес изоензим CYP2C9 и някои ефекти на CYP3A4. Две други метаболити (16% и 4% от дозата, използвана) е вероятно да бъде оформен с участието пероксидаза, характеризиращ се с индивидуална активност.

Значително ентерохепаталния кръговрат мелоксикам Той не влияе на неговото елиминиране. Бъбречната екскреция / черво извършва в приблизителни пропорции 50/50, главно под формата на метаболити. Тъй изпражнения непроменен изходен само 5% от състава, е само количество следа се определят в урината.

Средната Т1 / 2 мелоксикам Това се равнява на 20 часа. Плазменият клирънс е на ниво от 8 мл / мин.

Показания

Mesipolom инжекции се прилагат по време на симптоматично лечение:

• анкилозиращ спондилит (Анкилозиращ спондилит);
• остеоартрит;
• ревматоиден артрит;
• други дегенеративни и възпалителни ставни заболявания, характеризиращи синдром на болка различна тежест.

Противопоказания

Абсолютно противопоказано употребата на наркотика в:

• пълно или частично комбинация астма, лична непоносимост нестероидни противовъзпалителни средства и периодично полипоза синусите и носната (включително насоки в историята);
• стомашно кървене в активния период;
• свръхчувствителност мелоксикам или допълнителни съставки;
• лезии на ерозионното стомашно-чревния тракт и улцерозен характер;
• бременност;
• възпалително заболяване на червата (включително симптоми язвен колит или симптоми болест на Крон);
• напредва бъбречни заболявания (Потвърждение Включително хиперкалиемия);
• симптоми на декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
• кърмене;
• сериозно чернодробни патологии или бъбреци (с CC-малко от 30 мл / мин);
• цереброваскуларно кървене или друг произход;
• адаптация в следоперативния период аортокоронарен байпас с имплантант;
• на възраст под 18 години.

С особено внимание се използва, когато:

• CHD;
• дислипидемия / хиперлипидемия;
• цереброваскуларни заболявания;
• хроничен сърдечна недостатъчност;
• патологии на периферните артерии;
• диабет;
• никотинова зависимост;
• бъбречни заболявания (С CC-малко от 60 мл / мин);
• разкривайки Helicobacter Pylori;
• язвени заболявания на стомашно-чревния тракт в историята;
• продължителна употреба нестероидни противовъзпалителни средства;
• прекомерна употреба на алкохолни напитки;
• соматични заболявания трудно характер;
• успоредно приложение на перорални глюкокортикоиди (преднизолон), антитромбоцитни средства (клопидогрел, ацетилсалицилова киселина), Антикоагуланти (варфарин), SSRI (сертралин, циталопрам, пароксетин, флуоксетин);
• в напреднала възраст.

странични ефекти

хемопоетични система:

• промени в кръвното формула (включително левкопения и тромбоцитопения);
• анемия.

GI:

• езофагит;
• стомашно разстройство;
• оригване;
• гадене;
• коремна болка;
• повръщане;
• хипербилирубинемия;
• запек;
• колит;
• метеоризъм;
• гастрит;
• диария;
• стоматит;
• активиране на чернодробните ензими (преходни);
• шок синдром ерозивен и улцерозен характер;
• кървене от стомашно-чревния тракт (косвено или пряко);
• хепатит;
• перфорация на стомашно-чревния тракт.

Отделителната система:

• повишен серумен урея;
• hypercreatininemia;
• остър бъбречна недостатъчност;
• ефекти на интерстициален нефрит, хематурия, албуминурия (С неидентифициран комуникация използване мелоксикам).

ЦНС:

• емоционална лабилност;
• виене на свят;
• дезориентация;
• главоболие;
• объркване;
• световъртеж;
• сънливост;
• шум в ушите.

Кожа:

• токсична епидермална некролиза;
• булозен обрив;
• обрив/сърбеж кожата;
• еритема мултиформе;
• уртикария;
• фоточувствителност.

Дихателна система:

• явления бронхоспазъм.

Сърдечно-съдова система:

• сърдечен пулс;
• зачервяване на лицето;
• увеличаване HELL;
• периферен подуване.

Органите на зрението:

• зрителни нарушения;
• конюктивит.

Алергични реакции:

• анафилактоидна/анафилактичен реакция;
• ангиоедем.

Местни реакции:

• парене / болка на мястото на инжектиране.

Mesipol, инструкции за употреба

Ампули Mesipola предназначени за / M и се използва само за първите 2-3 дни от лечението (не е позволено да влиза I / O). По-долу е показано получаването на орални форми мелоксикам (таблетки / капсули).

препоръчва доза / т разтвор дневно мелоксикам, в съответствие с тежестта на възпалението и интензивността на болка, може да бъде 7.5-15 мг. Въвеждането на лекарството трябва да се направи дълбоко в мускулната тъкан, обикновено задните части и бедрата.

Поради възможното решение несъвместимост мелоксикам не смесват в една и съща спринцовка с други лекарства.

При тежко бъбречни заболявания (хемодиализа) И повишен риск от странични ефекти, е необходимо да се ограничи Mesipola дневна доза до 7.5 мг.

В други случаи, максималната доза мелоксикам 24 часа в доза - 15 мг.

свръх доза

В случай на предозиране Mesipolom отбелязва: болка в епигастриума, гадене, смущения на съзнанието, Стомашно-чревен кръвоизлив, повръщане, бъбрек/чернодробна недостатъчност, асистолия, респираторен арест.

Осигуряване на лечение в съответствие с установените симптоми. Може би използването на kolestiramina, което ускорява отделянето на лекарството. Поради тясната връзка с плазмени протеини хемодиализа неефективен.

взаимодействие

Едновременното използване с други лекарства от групата на нестероидни противовъзпалителни средства Това увеличава възможността за кървене и гастроинтестинални лезии ерозивен и язвен характер.

Едновременното лечение и Mesipolom антихипертензивни медикаменти може да намали ефекта на последната.

Едновременното приложение с на литиев лекарства може да доведе до натрупване и, като следствие, токсични ефекти. В такива случаи се препоръчва да се следят плазмените съдържание литий.

Комбинираното прилагане мелоксикам с метотрексат увеличени странични ефекти, наблюдавани във връзка с наскоро хематопоетичната система (левкопения, анемия), Която изисква периодичен анализ на общия кръв.

Заявление заедно с диуретици Това увеличава риска от бъбречна недостатъчност.

Едновременното лечение циклоспорин укрепва нефротоксичен Mesipola въздействие.

ефикасност спирала може да се намали, когато се използва мелоксикам.

При комбинирано лечение с антикоагуланти (варфарин, тиклопидин, хепарин) И тромболитици (fibrinolysin, стрептокиназа) Увеличава възможността кървене, и следователно изисква контрол на съсирването на кръвта.

съчетава рецепция kolestiramina, дължаща се на свързване мелоксикам, увеличава чревната екскреция.

успоредно с рецепция SSRIs Това увеличава възможността за образуване стомашно-чревно кървене.

миелотоксични лекарства увеличавайки хематологични прояви Mesipola.

условия на продажба

При закупуване на предписание Mesipola лекар се изисква.

условия за съхранение

Ампули / т разтвор трябва да се съхраняват при температури до 25 ° С

срок на годност

Тъй като производството - 2 години.

Предупреждения

Mesipola внимателни заявление във връзка с повишен риск от образуване стомашно-чревно кървене, изискват пациенти с анамнеза за инструкции язвена болест GI, и пациенти, приемащи антикоагуланти.

Необходима за проследяване на показателите на бъбречната функция и предназначение Mesipola повишено внимание при пациентите в старческа възраст, пациенти с цироза на черния дроб, CHF, циркулаторна недостатъчност и хиповолемия (Поради хирургия).

при бъбречни заболявания (CS-голяма от 25 мл / мин) коригиране на дозата мелоксикам не се извършва.

При постоянна пасаж хемодиализа Mesipola дневна доза не трябва да надвишава 7,5 мг.

В паралелен прием диуретици, пациентът трябва да приеме по-големи количества течност.

При определяне на алергичен реакции (в това число сърбеж/обрив на кожата, фоточувствителност, копривна треска) Необходимо да се спре Mesipolom лечение.

мелоксикам може да маскира симптомите инфекциозни заболявания.

С течение на лечение Mesipolom по-добре да се откаже от управление на МПС и вземане на точни и / или опасни дейности.

аналози Mesipola