Teotard

• структура
• Форма освобождаване
• Фармакологични ефекти
• Фармакодинамика и Фармакокинетика
• Показания
• Противопоказания
• странични ефекти
• Инструкции за употреба Teotarda
• свръх доза
• взаимодействие
• условия на продажба
• условия за съхранение
• срок на годност
• Предупреждения
• аналози
• Синоними
• деца
• С алкохол
• Бременност и кърмене
• Отзиви
• Цена, къде да купя

структура

1 капсула съдържа 200 мг или 350 мг теофилин безводен - активна съставка.

Помощни вещества: амоняк метакрилат кополимер, повидон, колоиден силициев диоксид, талк, дибутил фталат.

Обвивка: титанов диоксид, желатин, оцветители - хинолин жълто и индиго кармин.

Форма освобождаване

на разположение под формата на капсули Teotard лекарство с продължително действие, на 40 броя в опаковката.

Фармакологични ефекти

Бронхоразширяващ.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

Съдържанието на капсулата депо Teotard - гранула е по същество чист безводен теофилин (производни ксантин). На свой ред, теофилин Той представлява инхибитор на фосфодиестераза, че увеличава в тъканите натрупване на с-АМР, като по този начин намаляване на контрактилната функция на гладкия мускул.

Teotard проявява изразени ефективност бронходилататор, предотвратява или елиминира напълно бронхиална обструкция. Качествена подобряване на белодробната функция дава възможност да се подобри доставка на кислород в артериалната кръв, което води до намаляване на CO2.

стимулиращ ефект върху Наркотикът респираторен център, намалява съдово съпротивление белите дробове и на налягането в белодробната циркулация, има положителен ефект върху чистота на лигавицата, характеризиращ се с положителен хронотропна и инотропен ефект върху сърдечния мускул. активира диуреза, инхибира агрегацията тромбоцитите, разширява кръвоносните съдове на кръвоносната система (най-вече на мозъчните съдове, бъбреците и кожата).

Смукателен Teotarda, когато се приема орално, преминава почти напълно. Бавно (забавено) освобождаване на активното вещество от капсулите създава условия за поддържане на равномерно концентрацията на теофилин в кръвта в продължение на 12 часа.

ефикасност Бронходилаторна се развива постепенно, в тази връзка, Teotard не се използва за целите на облекчаване на острите състояния.

Когато единичната доза от 350 мг теофилин, 6,3-8,8 часа, по време на плазмата се открива своята максимална концентрация равна 4.4 мкг / мл. След няколко дни се постига терапевтичен концентрация на лекарството, представляващо 8-20 мкг / мл.

Комуникацията с плазмените протеини се осъществява с 60%. теофилин Тя преминава през плацентарната бариера и в кърма. Основната метаболизма в черния дроб, с участието микрозомни ензими.

Отделя чрез бъбреците (от 7-13% непроменен при възрастни и 50% при деца). T1 / 2 варира от 7 до 9 часа (nikotinozavisimyh 4 до 5 часа). при цироза на черния дроб, недостатъчност на сърдечния мускул и бъбреците, алкохолизъм Т1 / 2 е увеличен. Общият клирънс е намален при пациенти с тежка треска, ТОРС, хронична сърдечна недостатъчност, чернодробна недостатъчност, сърца и дихателната система, както и след навършване на 55 години.

Показания

Teotard лекарство е предписано за превенция или лечение:

• бронхо-обструктивни синдром всякаква причина (включително астма, обструктивен бронхит и хронични белодробни заболявания поток);
• респираторни разстройства през нощта, основната произхода (Сънната апнея);
• белодробна хипертония (хронична "белодробен" сърце).

Противопоказания

• епилепсия;
• инфаркт на миокарда в малък период;
• изразена артериална хипо- или хипертония;
• хеморагична обида;
• тежък аритмия;
• ретинални кръвоизливи;
• пептична язва време обостряния;
• Стомашно-чревен кръвоизлив;
• гастрит (Висока киселинност);
• свръхчувствителност на теофилин (производно ксантин - теобромин, кофеин, пентоксифилин);
• на възраст до 6 години (за получаване на капсули от 200 мг) и до 12 години (за получаване на капсули от 350 мг).

С особено внимание:

• тежък бъбречни заболявания и / или чернодробна;
• обща съдова атеросклероза;
• нестабилен ангина;
• обструктивна хипертрофична кардиомиопатия;
• CHF;
• порфирия;
• камерна екстрасистолия удара (Обща);
• повишена готовност конвулсивно;
• пептична язва в историята;
• скорошно стомашно-чревно кървене;
• неконтролирано тиреотоксикоза или хипотиреоидизъм;
• детска възраст;
• гастроезофагеална рефлуксна болест;
• дълго хипертермия;
• бременност;
• хипертрофия на простатата;
• кърмене;
• старост.

странични ефекти

ЦНС:

• главоболие;
• виене на свят;
• тревожност;
• вълнение;
• треперене;
• световъртеж;
• раздразнителност;
• безсъние.

Алергични реакции:

• обриви по кожата;
• треска;
• сърбеж.

Храносмилателната система:

• коремна болка;
• гастроезофагеална рефлуксна болест;
• повръщане;
• киселини в стомаха;
• гадене;
• влошаване пептична язва;
• намален апетит (С продължителна употреба);
• диария.

Сърдечно-съдова система:

• BP понижаване;
• тахикардия (Включително плода по време на лечението в триместър III);
• сърдечен пулс;
• cardialgia;
• аритмия;
• увеличаване на броя на атаките ангина.

Лабораторни находки:

• хиперкалцемия и / или хипокалиемия;
• хематурия;
• хиперурикемия и хипергликемия;
• албуминурия.

други:

• увеличава изпотяване;
• горещи вълни;
• тахипнея;
• подсилване диуреза;
• болка в гърдите.

Честотата на нежелани реакции се увеличава с концентрация теофилин кръв за повече от 20 мкг / мл.

Чрез намаляване на дозата на странични ефекти са намалени.

Инструкции за употреба Teotarda

Инструкции за употреба Teotarda препоръчват приема на капсули сутрин и / или вечер през устата (орално), след хранене (капсули забранено да се дъвче или отворен), измити с вода.

Teotarda доза е установен лекар индивидуално. Exceed дневната доза за възрастни от 15 мг / кг и дете доза от 20 мг / кг с две дози с интервал от 12 часа е неприемливо. За избора на подходящия или другия случай, дозите се определят съдържанието теофилин серум.

Оптималната доза се осигурява висока ефективност заедно с минимални странични ефекти се счита, че дозата да бъде от 10 до 15 мкг / мл. В случай на излишък доза от 20 мкг / мл е необходимо да се намали дозата. контролира съдържанието теофилин серум се препоръчва на всеки 6-12 месеца.

През първите 3 дни трябва да се вземе една капсула (200-350 мг) Teotarda всеки 12 часа. След този период, е необходимо да се оцени преносимост и ефикасност лекарството. В случай на ниска ефективност може да бъде увеличена до дневна доза от 200-350 мг, до оптимални положителен резултат от терапията.

При идентифицирането на неблагоприятни ефекти намаляване на дозата до тяхното изчезване. Teotarda дневна доза зависи от естеството и тежестта на болестното състояние, телесното тегло и възрастта на пациента.

Сутрин и вечер капсулите могат да варират по дозировка, в зависимост от времето на предразположение към развитието на пациента нападки недостиг на въздух, ефективността на лечението и клинична картина на заболяването.

Капсули 200 мг Teotard при пациенти с телесно тегло до 20 кг (обикновено деца).

Капсули 350 мг Teotard при пациенти с телесно тегло над 40 кг, като правило, тази доза, два пъти дневно, и се поддържа при пациенти с тегло от 60 кг.

За възрастни тегло над 60 кг, които не използват тютюн, началната дневна доза, равна на 350 мг единична доза вечер. След това, дневната доза се увеличава допълнително до 350 мг, и така нататък, докато оптимална поддържаща доза е обикновено 700 мг веднъж дневно през нощта.

за nikotinozavisimyh пациенти, както и хора с бърз метаболизъм теофилин, начална дневна доза от 350 мг и с допълнително постижение подкрепа дневни дози до 1050 мг, с поемането на 1 капсула сутрин и 2 капсули вечер.

При понижено изчистване първоначално предписаната дневна доза от 200 мг, след увеличаване на 200 мг на всеки 48 часа. Дневната поддържаща доза е обикновено 400 мг, с един вечер приемане, в случай на телесно тегло по-малко от 60 кг - 200 мг.

На възраст от 6-12 години е показано получаването на капсули от 200 мг. С тегло 20-30 кг дневната доза е равна на 400 мг, с двойно приемане в 24 часа (200 мг). С тегло 30-40 кг дневната доза е 600 мг, три пъти с прием на 24 часа (200 мг).

На възраст от 12-16 години (обикновено 40-60 кг) показва получаването на капсули от 350 мг, с двойна или тройна (350 мг) приемане на 24 часа.

Значителен ефект на лечението обикновено се развива в рамките на 3-4 дни.

свръх доза

В случай на предозиране следните симптоми се появяват: стомашна болка, гадене, загуба на апетит, диария, повръщане (Евентуално с кръв), тахипнея, Стомашно-чревен кръвоизлив, хиперемия на кожата на лицето, камерни аритмии, тахикардия, тревожност, безсъние, мотор стимулация, фотофобия, конвулсии, треперене.

Ако отравяне може да се развие тежка природата епилептични припадъци (Особено при деца) хипоксия, понижаване на кръвното налягане, метаболитен ацидоза, хипергликемия, хипокалиемия, бъбречна недостатъчност, рабдомиолиза, объркване.

В такива случаи трябва да спрете лекарството, провеждане на стомашна промивка (Комбинация от електролити и полиетилен гликол), Назначава абсорбиращ въглен и лаксативи.

също така е показано plasmasorption, принудителен диуреза, hemosorbtion, хемодиализа (Ниска ефективност), целта на ондансетрон и метоклопрамид от повръщане.

В случай на гърчове е необходимо да се наблюдава на дихателните пътища и да осигури кислород. Cupping в / прилага 0.1-0.3 мг / кг диазепам (По-малко от 10 мг).

взаимодействие

теофилин съвместим с спазмолитици.

не Teotard прилага в комбинация с други ксантинови производни.

Лекарството повишава риска от нежелани реакции mineralokortikosteroidov (Хипернатремия) глюкокортикоиди (хипокалиемия) лекарства обща анестезия (Повишен риск от камерни аритмии), лекарства, които вълнуват централната нервна система (невротоксичност).

хелатори и антидиуретик означава по-ниска абсорбция теофилин.

Комбинира рецепция флуорохинолони, макролиди, алопуринол, линкомицин, циметидин Тя изисква намаляване на дозата с 60%.

Едновременното с прилагането на фенилбутазон, дисулфирам, флувоксамин, парацетамол, имипенем, пробенецид, такрин, ранитидин, тиабендазолът, метотрексат, рекомбинантен интерферон алфа, мексилетин, тиабендазолът, тиклопидин, изопреналин, верапамил, орални естрогени противозачатъчно средство, пентобарбитал, фенобарбитал, магнезиев хидроксид, ритонавир, Moratsizinom, сулфинпиразон, изониазид, рифампицин, карбамазепин, примидон, аминоглютетимид, еноксацин, фенитоин Тя изисква намаляване на дозата с 30%.

Едновременното приложение с Viloksazinom, както и паралелно ваксинация срещу грип може да доведе до увеличаване на интензивността на действието теофилин, което изисква намаляване на дозата му.

Лекарството потенциира ефектите на бета-агонисти, диуретици и резерпин.

Teotard инхибира терапевтична ефикасност аденозин, литиев карбонат и бета-блокери.

Когато се прилага едновременно с фуроземид, тиазидни диуретици, блокери, алфа-адреноцепторен повишен риск от хипокалиемия.

условия на продажба

За да закупите Teotarda нужда лекарско предписание.

условия за съхранение

На тъмно, сухи условия при температури до 25 ° С

срок на годност

От датата на производството - 5 години.

Предупреждения

Пациенти с бърз метаболизъм теофилин (Nikotinozavisimye и деца) трябва двойна или тройна доза.

Намаляването на дневна доза изисква пациенти с чернодробна недостатъчност и сърца, сериозно треска, вирусни инфекции, пневмония, хипертиреоидизъм, както и по-възрастните пациенти.

При получаване Teotarda не препоръча като алкохолни напитки, както и продукти, съдържащи метилксантините (чай, кафе, какао, кола, шоколад, тоници), поради потенциране на стимулиращия ефект върху централната нервна система.

аналози