Glidiab

• структура
• Форма освобождаване
• Фармакологични ефекти
• Фармакодинамика и Фармакокинетика
• Показания
• Противопоказания
• странични ефекти
• Glidiab, инструкции за употреба
• свръх доза
• взаимодействие
• условия на продажба
• условия за съхранение
• срок на годност
• Предупреждения
• аналози
• Синоними
• деца
• С алкохол
• Бременност и кърмене
• Отзиви
• Цена, къде да купя

структура

1 таблетка съдържа 80 мг гликлазид. По избор: лактоза, магнезиев хидросиликат, микрокристална целулоза, хидроксипропилметил целулоза, картофено нишесте, натриев нишестен гликолат, магнезиев стеарат.

1 таблетка MVA (модифицирано освобождаване) съдържа 30 мг гликлазид. По избор: хидроксипропилметил целулоза, аерозил, микрокристална целулоза, магнезиев стеарат.

Форма освобождаване

Glidiab препарат е под формата на таблетки от 80 мг и таблетки №60 CF 30 мг №30 №60 или вторична опаковка.

Фармакологични ефекти

Намаляването на кръвна захар (хипогликемия).

Фармакодинамика и Фармакокинетика

гликлазид е орални хипогликемични производни, свързани с лекарства сулфанилурейни Второто поколение. Действие, насочена към повишаване на наркотици клетките в панкреас, производство инсулин, увеличаване на чувствителността към играта периферните тъкани, укрепване insulinosekretornyh глюкоза ефекти и стимулиране на активността на вътреклетъчния glikogensintetazy в мускулната тъкан. Получаването намалява периодът от време от получаването на храна преди поколение инсулин, намалява постпрандиалните нива на глюкоза, и възстановява по-рано (първа) Peak инсулинова секреция (За разлика от други лекарства сулфанилурейни, за предпочитане работи във втората фаза).

В допълнение към корекцията на въглехидратния метаболизъм гликлазид подобрява микроциркулацията, чрез намаляване на тромбоцитната агрегация и адхезия, нормализиране на съдовата пропускливост възстановяване физиологичен процес париетален фибринолиза.

Лечението с Glidiaba намалява съдова чувствителност към ефекта адреналин, Това предотвратява образуването на атеросклероза и mikrotromboza. Инхибира прогресията на непролиферативна (фон) диабетна ретинопатия. Продължително лечение е налице значителен спад протеинурия, разработване на фона диабетна нефропатия.

Лекарството, поради нейния ефект върху най-ранен етап е инсулиновата секреция, Това не е съпроводено с увеличаване на теглото и дори благоприятства намаляването му при пациенти със затлъстяване, ако те отговарят на съответните диета терапия.

орално прилагане гликлазид Това води до нейното почти пълна абсорбция в стомашно-чревния тракт. TCmax серум кръв Той е на 4 часов период (таблетки CF - 6-12 часа). Свързването с плазмените протеини е на ниво от 90-95%. Метаболитни трансформации се случват в черния дроб до неактивни продукти освобождаване метаболизъм. Т1 / 2 е 8-11 часа (за таблетки CF - 16 часа). формуляр за оттегляне метаболити Това се осъществява предимно чрез бъбреците (приблизително 70%) и червата (12%). Приблизително 1% гликлазид отделя непроменена в урината.

Показания

Glidiaba заявка показано на лечение диабет тип 2 (NIDDM, не-инсулин зависим диабет) паралелно с продължаващата диета терапия и изпълнение физическо натоварване умерена трудност, ако те са неефективни в миналото.

Противопоказания

Абсолютно противопоказано рецепция Glidiaba на адрес:

• диабетна кетоацидоза;
• кърмене;
• диабет Тип 1;
• диабетна прекома /кома;
• тежък чернодробни патологии/бъбрек;
• хиперосмоларна кома;
• левкопения;
• болестни състояния, необходимостта да се използват инсулин, включително нараняване, хирургия, обширен изгаряния;
• стомашна пареза;
• бременност;
• илеус;
• патологии малабсорбция храна и образуването на хипогликемия (Включително инфекциозно заболяване);
• персонален свръхчувствителност за гликлазид или компоненти на други лекарства;
• в детството.

Леко (избират внимателно дозиране и провеждане на редовни проучвания) трябва да назначи Glidiab на адрес:

• заболявания на щитовидната жлеза, срещащи разстройства с неговите функции;
• алкохолизъм;
• треска синдром.

странични ефекти

Най-честата и сериозна нежелана реакция е Glidiaba хипогликемия, Най-често се случва в нарушение на режима на дозиране и неадекватна диета терапия. Симптоматиката на това усложнение е доста разнообразна и може да се случи: главоболие, глада, чувство на умора, внезапен слабост, разсеяност, безпокойство, агресивност, раздразнителност, депресивно състояния, бавна реакция, неспособност да се концентрира, хора с увредено зрение, чувство на безпомощност, афазия, сетивни нарушения, треперене, виене на свят, делир, самостоятелно загуба, конвулсии, загуба на съзнание, хиперсомния, повърхностно дишане, изпотяване, брадикардия.

Вторият най-важен ефекти на огледало терапия Glidiabom считат за отрицателни явления, наблюдавани от страна на храносмилателния тракт, които са изразени диспепсия (гадене, епигастриума тегло и диария) - нарушения чернодробна функция (Увеличаване на дейност чернодробните трансаминази, холестатична жълтеница) - анорексия (В случай на получаване на таблетки заедно с храна тежестта анорексия намалява).

Също така може да се развива алергични реакции, основно се състои в наличието на уртикария, макулопапулозен обрив и сърбеж.

Понякога има формирането на левкопения, тромбоцитопения и анемия.

Glidiab, инструкции за употреба

Избор на дозиране препарат режим Glidiab се извършва индивидуално съгласно клиничните прояви NIDDM и нивото на гликемия, която се измерва на гладно и след 2 часа след хранене.

Първоначално се препоръчва дневна доза на първата таблетка 80 мг или Glidiaba първия Glidiaba CF таблетки 30 мг. Средната дневна доза е 160 мг и 60 мг, а максималният - 320 мг и 120 мг, съответно за таблетките и CF таблетките. Конвенционалните таблетки Glidiaba 80 мг взети 30-60 минути преди хранене два пъти за 24 часа (сутрин и вечер). CF 30 мг таблетки показани взети веднъж всяка сутрин по време на закуска. Увеличаването на дозата може да се извършва на интервали от не по-малко от 14 дни.

Пациентите в напреднала възраст и при пациенти с бъбречни заболявания (С CC 15-80 мл / мин), за да коригира дозата не е необходимо.

свръх доза

В случай на предозиране гликлазид Ние наблюдавахме развитието на хипогликемия, понякога граничеща хипогликемична кома.

При наличие на симптоми на предозиране се даде възможност на пациента да бъде буден, той трябва незабавно да се пие захарен разтвор или гликоза (декстроза). Когато безсъзнание пациент, показан в / в разтвор декстроза (40%) или / m инжектиране глюкагон (1-2 мг). Освен това, при условие за нормализиране, пациентът трябва да се консумират храни с високо съдържание въглехидрати, за да се предотврати повтаряща се хипогликемия.

взаимодействие

Намаление на хипогликемичен ефективност Glidiaba наблюдава в случай на паралелни приложения глюкокортикоиди, барбитурати, симпатикомиметици (тербуталин, епинефрин, ritodrin, клонидин, салбутамол), Калциеви антагонисти, литиеви соли, никотинова киселина, тиазидни диуретици, инхибитори на карбоанхидразата (diakarb) хлорталидон, триамтерен, хлорпромазин, фуроземид, аспарагиназа, даназол, баклофен, диазоксид, рифампицин, морфин, изониазид, глюкагон, фенитоин, хормони щитовидна жлеза естроген (в това число орални контрацептиви).

Увеличаването Glidiaba хипогликемична активност, наблюдавана, когато се комбинира с приложението на противогъбични лекарства (флуконазол, миконазол), АСЕ инхибитори (еналаприл, каптоприл), Н2-блокери (циметидин), Фибрати (безафибрат, клофибрат), Нестероидни противовъзпалителни средства (индометацин, фенилбутазон, диклофенак), салицилати, противотуберкулозни средства (етионамид) Индиректни антикоагуланти, -блокери, анаболни стероиди циклофосфамид, МАО-инхибитори, хлорамфеникол, теофилин, алопуринол, продължителни сулфонамиди, фенфлурамин, пентоксифилин, флуоксетин, гванетидин, резерпин, блокери на тубулна секреция, dizopiramid, бромокриптин, пиридоксин, етанол, както и с други хипогликемични средства (инсулин, бигваниди, акарбоза).

Съвместният прием и Glidiaba сърдечни гликозиди Това увеличава риска от образуване камерна аритмия.

adrenoblokatorov ефекти резерпин, клонидин, guanetidina да скриват клиничните симптоми хипогликемия.

условия на продажба

Glidiab във всяка дозирана форма се отнася до рецепта лекарства.

условия за съхранение

Максимална температура на съхранение на таблетки и хапчета CF Glidiaba - 25 ° С

срок на годност

За конвенционални таблетки - 4 години.

За таблети MB - 2 години.

Предупреждения

лечение Glidiabom трябва да се извършва с помощта на диета терапия нискокалорични с минимално включване въглехидрати.

Вариации в диетата, както и на емоционално и физическо напрежение изискват дозиране корекции гликлазид.

По време на терапията е необходимо да се упражнява контрол върху ниво гликемия, то проверка на празен стомах и след хранене.

при DM декомпенсация, както и хирургия трябва да се вземе предвид възможното назначаване insulinosoderzhaschih наркотици.

Пациентът трябва да бъде информиран за възможността от образуване хипогликемия пост, рецепция нестероидни противовъзпалителни средства и etanolsozherzhaschih лекарства.

Особено чувствителни към ефектите на хипогликемични средства проявяват пациенти в напреднала възраст, изтощени пациенти или такива, които не получават балансирана диета, както и хора, страдащи gipokortitsizm.

Ние трябва да бъдем предпазливи по отношение на извършването на опасни или прецизност на работа, както и да карам кола, особено по време на избора на режима на дозиране, поради повишен риск от образуване хипогликемия.

аналози