Dostinex

Описание на просрочените 11.05.2015

  • Латинско име: Dostinex
  • АТС код: G02CB03
  • Активно вещество: Каберголин (Каберголин)
  • производител: Pfizer Italia S.R.L. (Италия)

структура

състав Dostinex хапчето съдържа активен компонент каберголин, както и допълнителни компоненти - лактоза и левцин.

Форма освобождаване

Произвежда Dostinex лекарство под формата на таблетки от 0.5 мг издължена плоска форма. Таблетите с бял цвят, маркировка ", приложени към тяхP"А"U"Разделени от прорез. От друга страна - надпис "700"И къси резки горни и долни номера. Съдържащите се в бутилки от тъмно стъкло, което може да бъде 2 или 8 таблетки. Снабден с пластмасова вложка с капачка флакон с изсушаващ агент е вградена в купчина от картон.

Фармакологични ефекти

Dostinex - gipoprolaktinemicheskoe Следователно медикамент използва Dostinex прекратяване хапче кърмене.

вещество каберголин - е получен допаминергична Ergoline, която осигурява дълъг изрази prolaktinsnizhayuschee влияние. Това се дължи на директно стимулиране на допаминовите D2-рецептори в клетките lactotropic хипофизната жлеза. Освен това, ако пациентът приема по-висока доза на лекарството в сравнение с доза осигурява намаляване на съдържанието на серумния пролактин, маркиран централни ефекти допаминергични поради стимулиране на каберголин D2-рецепторите.

Каберголин действа строго селективно, без ефект върху базалната секреция кортизол и други хормони хипофизната. Имайте предвид, че prolaktinsnizhayuschee ефект на лекарството, зависим от дозата както по отношение на тежестта на действие, както и на неговата продължителност.

Единствените фармакодинамичните ефекти на каберголин, която не е свързана с неговия терапевтичен ефект - намаление кръвно налягане. Ако пациентът максималната доза е била приета веднъж, най-хипотензивен ефект на агента се случва в първите 6 часа след приема. Концентрациите на пролактин кръв намалена след 3 часа след прилагане на лекарството.

Фармакокинетиката и фармакодинамиката

От каберголин на храносмилателния тракт се абсорбира бързо. Максималната концентрация на кръвта се наблюдава след 0,5-4 часа. С кръвен протеин се свързва с 41-42%, времето на полуживот на активната съставка е 63-68 часа при здрави индивиди и 79-115 часа за тези, които страдат хиперпролактинемия. Десет дни след началото на използването му в урината и изпражненията, съответно, намерено в приблизително 18 и 72% от дозата на лекарството, което се приема. първичен метаболит Каберголин - 6-алил-8-карбокси-ерголин - идентифицирани в урината на пациента с допълнителни метаболити.

На процеса на усвояване и разпространение в тялото на приема на каберголин храна няма ефект.

Показания

Кърмене Dostinex таблетки се използват в следните случаи:

  • ако е необходимо, за да се предотврати физиологичен кърмене след раждането;
  • ако е необходимо, за потискане на стабилен след раждането кърмене;
  • за лечение на заболявания, които се проявяват поради хиперпролактинемия (олигоменорея, аменорея, галакторея ановулация);
  • когато пролактин хипофизни аденоми (macroprolactinoma, mikroprolaktinomy);
  • когато синдром празен Sella, комбиниран с хиперпролактинемия;
  • идиопатична хиперпролактинемия.

Противопоказания

Dostinex е противопоказано в следните случаи:

  • с висока степен на чувствителност към активната съставка или други компоненти на инструмента;
  • свръхчувствителност към ергоалкалоиди;
  • в нарушение на дихателната система и сърцето, които се дължат на фиброзни изменения в присъствието на държави в историята на пациента;
  • с дефицит на лактаза, непоносимост към лактоза, с дефицит на глюкозо-галактозна малабсорбция;
  • за лечение на деца и юноши под 16-годишна възраст.

Не използвайте този хапчета за дълъг период от време, за хората, които са отбелязани на анатомичните особености на клапна патология (ако патология бяха потвърдени от ехокардиография по време на проучването, проведено преди получаване на таблетките).

Внимателно се прилага Dostinex, както и други лекарства - производни на ерготамина - с хипертония, разработена на фона бременност, както и при тежки заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, синдром на Рейно, кървене от стомашно-чревния тракт, пептична язва, чернодробна недостатъчност в тежки, с тежки психични разстройства и когнитивни умения. Внимателно разнесено лекарството с лекарства, които имат хипотензивно влияние, поради риска от ортостатична хипотония симптоми.

странични ефекти

Обикновено, нежелани реакции са били докладвани при пациенти по време на първите две седмици от приема на таблетките. В хода на по-нататъшното лечение негативни симптоми често изчезват.

Като цяло, нежеланите реакции са преходни, леки или умерено тежки. Техният характер е доза-зависима. се наблюдават следните симптоми:

  • кръвоносна система: Чувство на сърцето, в редки случаи - ортостатична хипотония, намалява кръвно налягане;
  • нервна система: главоболие, виене на свят, показ сънливост и умора, астения, състояние депресия, припадък, парестезия, безсъние, безпокойство, влошаване на концентрацията.
  • храносмилателната система: Повръщане, гадене, коремна болка, стомашно разстройство, гастрит, запек, диария, сухота на лигавицата на устата, метеоризъм.
  • други прояви: дисменорея, mammalgia, ринит, кървене от носа, преходна хемианопсия, прилив на кръв към лицето, спазми на краката и спазми на кръвоносните съдове на пръстите, замъглено виждане, неразположение, грипоподобни симптоми, подуване, анорексия, акне, болка в ставите, сърбеж по кожата.

Продължителният прием Dostineks рядко наблюдавани отклонения в лабораторните показатели. Пациентите, които страдат от аменорея, може да понижи нивото на хемоглобин в първите месеци след една жена се е възстановил менструация.

Инструкции за Dostinex (метод и дозиране)

Инструкции за употреба Dostinex предвижда, че означава, че трябва да се вземат в храната устно процес.

С цел да се превенция на лактация жена трябва да вземе първия ден след раждането веднъж с 1 мг на наркотици (т.е. 2 таблетки от 0,5 мг).

Трябва да обмислят как да се вземат, за да спрете лактацията Dostinex. Ако искате да потискат установен кърмене, жена като два пъти на ден до 0.25 мг (половина таблетки). Следователно, трябва да се приемат лекарства на всеки 12 часа в продължение на два дни. Важно е да се помисли, че една доза не трябва да бъде по-висока от 0,25 мг, за да се предотврати развитието на ортостатична хипотония.

За целите на лечението на смущения, които са свързани с хиперпролактинемия, Той препоръча започване на доза от 0,5 мг веднъж седмично. Вземете тази доза трябва да бъде в една стъпка, тоест, една таблетка от 0,5 мг или разделено на два пъти - с половин таблетка в различни дни (например, във вторник и петък). Седмичната доза може да бъде увеличена само постепенно - веднъж месечно при 0.5 мг - докато достигне оптимален ефект. Обикновено терапевтична доза е 1 мг на седмица, но може също да бъде от 0.25 до 2 мг. Но трябва да се отбележи, че най-високата доза за жени с хиперпролактинемия, една седмица е 4.5 мг. Ако една седмица се определя на повече от 1 мг Dostinex, е препоръчително да се раздели дозата в няколко пъти.

Хората с висока чувствителност към допаминергични лекарства могат първоначално да получават по-ниска доза на агента и постепенно да се увеличи дозата на терапевтичното.

свръх доза

При високи дози пациенти лекарствени Dostinex могат да развиват симптоми на свръхстимулиране на допаминовите рецептори под формата на повръщане, гадене, диспепсия разстройства. Като предозиране може да се развие психоза, нарушение на съзнанието, халюцинации, ортостатична хипотония.

В предозиране трябва да гарантират, че процедурите, които ще се оттеглят, лекарството, по-специално, на стомашна промивка. Ако е необходимо, е необходимо да се поддържа кръвното налягане. Ако е необходимо, пациентите, предписани антагонисти допамин.

взаимодействие

Няма данни за взаимодействието на материята каберголин и алкалоиди на моравото рогче. Но тези лекарства се използват паралелно не се препоръчва, освен ако пациентът се практикува дълго терапия Dostinex.

Тъй като каберголин действа директно стимулиране на допаминовите рецептори, не е възможно да се приложи едновременно с лекарства, които действат като антагонисти на допамин (тиоксантени, бутирофенони метоклопрамид и др. Такива лекарства могат да намалят въздействието каберголин, която е насочена към намаляване на концентрацията в организма пролактин.

каберголин, както и други производни на ерготамина не се използват едновременно с макролид, тъй като може да увеличи системна бионаличност на каберголин.

условия на продажба



Dostinex могат да бъдат закупени с рецепта.

условия за съхранение

Тя трябва да бъде защитена с помощта на деца и го съхранява на тон не надвишава 25 ° С

срок на годност

Съхранявайте лекарството може да бъде 2 години.

Предупреждения

Преди да зададете Dostinex при лечението на хиперпролактинемия, е необходимо да се изследва напълно функцията на хипофизата. Също така е необходимо да се проведе проучване на сърцето и кръвоносните съдове, чрез провеждането на ехокардиография, за да се изключи нарушения на функциите на клапаните на устройства, които са асимптоматични.

След продължително лечение с лекарства като след използване на други производни на ерготамина, плеврален излив или наблюдава плеврална фиброза и valvulopatiya пациенти. Следователно, не трябва да се предписва това лекарство за хора, които са наблюдавали дихателна недостатъчност, сърдечна функция, поради фиброзни промени. Необходимо е да се откажете терапията, ако пациентът е установено, стеснение на клапите или удебеляване на листовките на клапаните, както и признаци на развитие или влошаване на регургитация на кръв. След получаване на таблетки Dostinex се преустанови, се отбелязва подобрение при пациенти с valvulopatiey, плеврален излив или плеврална фиброза.

В дългосрочно лечение е важно постоянно да следите състоянието на пациентите, както и за развитието на фиброзни заболявания Тя може да се мине без симптоми. Ето защо е важно да се обърне внимание на следните симптоми: недостиг на въздух, затруднено дишане, постоянна кашлица, усещане за болка в гърдите, както и появата на болка отстрани или в долната част на гърба и отока на краката, което може да бъде свързано с развитието на бъбречна недостатъчност, обструкция или коремните съдове уретери. Ние също трябва да се тревожи за подуване на корема или болка при допир, което може да е признак на ретроперитонеална фиброза;

Важно е редовно да следи за състоянието на пациента за развитието на фиброзни заболявания. За първи път е важно да ехокардиография след 3-6 месеца след започване на лечението. На необходимостта от други методи за преглед, лекарят уведомява допълнително за всеки отделен случай.

Лекарят трябва да наблюдава пациента, който постепенно увеличаване на дозата, за да се постигне оптимален терапевтичен ефект. След определяне на ефективната доза е желателно редовно, за да се определи концентрацията на пролактин в кръвта обикновено е нормализирана концентрация за 2-4 седмици на лечение.

След Dostinex е била отменена, като правило, има повторение на хиперпролактинемия, но понякога се наблюдава постоянно намаляване на показателите на пролактин в продължение на няколко месеца. Овулаторния цикли продължават да съществуват в повечето пациенти в продължение на най-малко шест месеца след спиране на лекарството Dostinex.

Dostinex таблетки възстановява овулацията и плодовитостта при жените, които страдат от хипогонадизъм hyperprolactinemic. От една жена може да забременее преди менструалния цикъл, е препоръчително да практикуват тестове за бременност веднъж месечно по време на периода на аменорея. След тест за възстановяване на цикъла трябва да се извършва, когато месечното закъснение за повече от три дни.

По време на лечението Dostinex означава онези жени, които искат да се предпазят от бременност, трябва да използват контрацептивни методи. Той практикува тези методи и след спирането на лекарството, преди отново липса на овулация.

Тези пациенти, които забременеят трябва да бъде под надзор експерт, във времето, за да се определи признаци на увеличена хипофиза, както по време на бременността може да увеличи размера на тумор на хипофизата на.

Трябва да се има предвид, че при лечението на каберголин може да се развие сънливост. Ако продуктът се използва за лечение на пациенти с болестта на Паркинсон, те може да изпита внезапно заспиване. В този случай, трябва или да намали дозата или прекъсване на лечението напълно.

Вие не трябва да управляват моторни превозни средства и управляватемашиниили време на лечението с Dostinex.

На употребата на наркотика в културизма абстрактно не се споменава, така че трябва да имате предвид риска от такова използване Dostinex таблетки.

Тези, които се интересуват, хормонално или не тази на наркотици, както и други въпроси, свързани с използването на средства, не забравяйте да се консултирате с вашия лекар преди да започнете лечение.

аналози Dostinex

Мачове ниво код АТС четвърти:
  • Парлодел
  • бромокриптин
  • Agalates
  • Bergolak

Има лекарства - аналози на този наркотик. Това означава, Bergolak, Agalates, каберголин. Цена Dostinex аналози могат да бъдат или по-ниска или по-висока от цената на Dostinex.

Сравнете Agalatesa и Dostinex

Ако преди пациентът има избор, което означава - или Dostinex Agalates - изберете, имайте предвид, че Dostinex - най-скъпо лекарството, но отговорите на пациенти показват, че при неговото приемане има по-малко странични ефекти. Обаче, активната съставка е същото както в препарати.

Bergolak или Dostinex - което е по-добре?

Bergolak Това е аналог на Dostinex и неговото родово. Той съдържа същия активен компонент и работи по подобен начин. Те се различават само от производителите на тези лекарства.

Кое е по-добре: Dostinex или бромокриптин?

бромокриптин - средство, което има подобен ефект и, съответно, на същата активна съставка. В същото време, за да определи кои трябва да се вземат лекарства, то трябва да бъде само специалист.

деца

Тъй като няма проучвания за ефективността на лечението при деца и юноши под 16-годишна възраст, не Dostinex се използва за лечение на пациенти в тази категория.

Dostinex и алкохол

Приемане на алкохол по време на лечението с този агент не трябва, като такава комбинация много отрицателен ефект върху централната нервна система. С такава комбинация ефикасност на лекарството е значително намалена.

Dostinex и бременност

бременност - период, когато Dostinex таблетки са назначени само в краен случай. В този ден, то не е било достатъчно изследвания за ефекта на лекарството върху бременни жени. Ако пациентката забременее по време на периода на прилагане Dostineks на наркотици, е желателно да се спрат тези средства за лечение. Жените, които планират да практикуват на кърмене, се прилагат това лекарство не мога.

Преглед на Dostinex

Въпреки факта, че прегледи на Dostinex форуми са доста често срещани, недвусмислено мнение за това дали хапчетата да помогнат за намаляване на пролактин, не. Положителни отзиви за Dostinex за спиране на лактацията показват, че лекарството рядко причинява странични ефекти и е ефективна. Но някои жени пишат, че хапчетата за спиране на лактацията не са имали желания ефект и по този начин се провокира проява главоболие, припадък и други странични ефекти. Не е категорично становище относно подготовката и специалистите (Коморовски и т.н.). Лекарите съветват винаги да получите индивидуална консултация, преди да получи средства.

Цена Dostinex къде да купя

Цена Dostinex таблетки (2 бр.), Средно 700-800 рубли. Знаете точно колко от това лекарство може да бъде по всяко аптека. Купи Dostinex може да бъде средно 1800-1900 рубли в Москва (пакет 8 бр.).

Цена Dostinex в Украйна (в Mykolayiv, Одеса) средно от 300 до 400 гривна на пакет 2 бр.

Споделяне в социалните мрежи:

сроден