Анализи на факел-инфекцията при планиране на бременност и по време на ранна

Перинаталния период инфекции представляват около 2-3% от всички вродени аномалии на плода. Повечето инфекции опасни в първичната инфекция по време на бременността. Рецидивите на херпес могат да бъдат опасни по време на раждането и следродовия период.

Какво е факел (факел) - Инфекции

Факел (факел) - Инфекции, е краткото име (съкращение), най-често срещаните вътрематочни инфекции, е много опасно за плода. TORCH - Toxoplasma, рубеола, цитомегаловирус, херпес. На руски: токсоплазмоза, рубеола, цитомегаловирус и херпес.

Факел съкращението означава следва:

Т - токсоплазмоза (токсоплазмоза)

О - други инфекции (други)

R - рубеола (рубеола)

С - цитомегаловирусна инфекция (цитомегаловирус)

Н - херпес (херпес симплекс вирус)

Letter О -: други (други) - предполага такава инфекция засяга плода, като хепатит В и хепатит С, сифилис, хламидия, гонококова инфекция, листериоза, парвовирус (инфекция, причинена от парвовирус В19). Наскоро, в списъка, включително HIV инфекция, варицела, ентеровирус инфекция.

Въпреки това, като правило, група TORCH инфекции Тя включва само четирите изброени заболявания: токсоплазмоза, рубеола, цитомегаловирус и херпес. В това изпълнение писмо О съкращението на щандове за втората буква на токсоплазмоза.

Всички те могат да засегнат хора от всяка възраст и пол, но терминът се използва по отношение на жените, които се подготвят за бременност, бременни жени, така и за плода и новороденото. Рубелла, токсоплазмоза, цитомегаловирус, херпес инфекция са широко разпространени инфекции. В повечето случаи, първата среща с тях се появява в детството и юношеството - той се нарича първична инфекция, след което остава имунната защита. Ако тялото е установено повторно заразяване, той се нарича вторична инфекция или повторно заразяване.
 
Особеността на TORCH инфекции че по време на първичната инфекция по време на бременност, те могат да имат вредно въздействие върху всички системи и органи на плода, особено в централната нервна система, което повишава риска от спонтанен аборт, преждевременно раждане и вродени аномалии на детето, образуването на дефекти на развитието му до увреждането.

Често се защити от бременна жена инфекции TORCH комплекс е директна индикация за аборт. TORCH (факел) - риск от заразяване на развиващите деформации в плода или смърт.

Колкото по-опасно факел-инфекцията?

При установяване на бременност е опасна за първична инфекция на някой от групата на TORCH-инфекция. Това е среща с инфекцията, към които нямат имунитет. Това замърсяване е придружена от тежка кръвообращението в микроби, които могат да влязат в тялото на детето.

Важна особеност на инфекциите на тази група е, че симптомите не могат да бъдат или могат да бъдат malovyrazheny. По това време, инфекцията ще бъде в ущърб на плода и по време на бременността.

Защо Изследването се провежда на факел-инфекция?

Това е преди бременността (или в ранните етапи), ние трябва да знаем - има инфекция или не. Ако е имало - не се притеснявайте, тази инфекция не е опасно за една бременна жена. Ако не беше, лекарят ще ви разкажа за комплекса на превантивни мерки (например, в случай на рубеола - които могат да бъдат ваксинирани, ако ние говорим за Toxoplasma - възможно е да се спазват определени правила, за да се намали риска от инфекция и т.н.). В допълнение, инфекции, за които не съществува защитни антитела, е важно да се извършва редовно наблюдение, за да не пропуснете инфекцията.

Как се поставя диагнозата и как Изследването се провежда на факел-инфекция?

Диагнозата е само клинични прояви (обрив, подути лимфни възли, температура и т.н.) често е трудно, защото в повечето случаи симптомите са неспецифични или malovyrazheny. По-точно лабораторна диагноза е - определяне на антитела в кръвта

Диагноза горелка (факел) - Инфекции

Кръв за антитела срещу факел инфекции по-правилно да премине преди бременността, по време на своето планиране.

Най-опасни за плода е основен инфекция Факел инфекции на фона на бременност, особено в началото на своето време, така че ако скрининг за факел-инфекция преди бременността в кръвоносните разкри антитела на жената срещу тези инфекции, жената може спокойно да забременеят - детето си от тази страна не е в опасност. Ако не бъде намерен на антителата преди бременността до инфекции TORCH-сложни, това означава, че една бременна жена ще трябва да се вземат допълнителни мерки, за да защитят себе си и да ги нероденото си бебе.

Ако преди тестовете за бременност за TORCH инфекции не са били предадени, че е абсолютно необходимо да се направи възможно най-ранен момент. И анализи за TORCH инфекции трябва да мине, независимо от състоянието на здравето на бременните жени, тъй като по-голямата част от инфекции TORCH-комплекс асимптоматични, и преди появата на сериозни усложнения от плода, една бременна жена може дори да не са наясно с тяхното съществуване.

Диагностика факел (факел) - Инфекции, изследване на кръвта за антитела срещу причинителя на токсоплазмоза, рубеола, цитомегаловирус и херпес. Определените титри (концентрация) на антитяло към изброените патогени. Ако антитяло е, това не означава, че хората непременно болен. Това може да означава, че той някога е бил болен с инфекцията и има си имунитет. Въпреки това, ако титър на антитяло на специфичен инфекцията е много висока и увеличава с времето, е показателно за процес активност. Освен това, клинично заболяване не може да се появи или появи neyarkimi, замъглено форми. Тежестта на външните прояви на заболяването, няма нищо общо с опасността от неговите ефекти върху плода. Когато маркирани плод заболяване може да остане здрав, и обратно, при липса на клинични прояви на плода може значително да се влоши.

Освен това, ако имунната система не е - тогава се радва твърде рано. Жените, които са имали инфекция на TORCH комплекс _L U преди бременност е по-вероятно да се поддържа здравословен плод, отколкото една жена новодиагностициран по време на бременност. Рубелла по време на бременност - е пряк индикатор за аборт.

кръвен тест за антитела: Детайли

Всичките пет вида бозайници са хомоложни класове имуноглобулини, т.е. тези класове са образувани преди разделянето на вида бозайници. Това свидетелства за оптималност на техните свойства, както и необходимостта за оцеляване. Антитела (имуноглобулини) - специални системи протеини имунни, които се произвеждат при среща с всеки агент. Антителата са специфични, т.е. действат върху специфичен агент. За изясняване на специфичността на антителата се добавя към определянето на името на патогена, срещу които са насочени антителата. В този случай, например, ние говорим за антитела срещу рубеола, парвовирус B19, Toxoplasma, и така нататък. Международната определянето на имуноглобулини - Ig. писмо Латинска капитал означава след Ig клас на имуноглобулина. Тези класове изолирани 5: М, G, А, Е, D. 5 класове антитела са разпределени, от които най-важното - G, М, А (IgG, IgM, IgA).

За диагностика факел инфекции са значителни IgM и IgG. Различни имуноглобулини се появяват на различни етапи от имунния отговор и са в кръвта по различно време, така че тяхното определение позволява лекар време opredlit на инфекция, и по този начин да се прогнозират рисковете, възлагат диагностични и терапевтични процедури правилно.

IgM увеличи скоро след началото, да достигне своя връх от 1-4 седмици (тази цифра е средно, може да има различия за различни инфекции), а след това намаляват в рамките на няколко месеца. За някои инфекции термин наличие на значителни количества на специфични IgM антитела може да бъде доста голям. В тези ситуации, той помага да се анализира готовността на IgG антитела (виж по-долу). Скорост на външния вид на IgM антитела за диагностициране на остра форма на болестта в самото й начало.

IgG определя по-късно (не по-рано от 2 седмици след началото на заболяването), техните нива се покачват по-бавно от IgM, но те са много по-дълго (за някои инфекции през целия живот). Повишаване на нивото на IgG показва, че тялото вече се е срещнал с инфекцията.

Най-често факел за идентифициране инфекции диагностични методи включват ELISA (ензим имуноанализ) и PCR (полимеразна верижна реакция).

PCR може да се установи наличието или отсъствието на ДНК на инфекция от патогени в тялото. Освен това, този метод позволява идентифицирането на типа на агент (например, херпес I или тип II).

За PCR анализ може да се използва освобождаване кръв от вагината или шийката на матката, урина. PCR е с висока точност на резултатите (90-95%). Времето от вземане на материал за изследване, преди резултатите обикновено не са повече от два дни.

Методът на PCR е добре установено в диагностиката на хронични и асимптоматични инфекции, важно е, че позволява да се идентифицират дори малко количество от инфекциозния агент.

Въпреки това методът PCR не може да отговори на всички въпроси, свързани с TORCH инфекции. Например, за да се разграничат PCR остра или скорошна инфекция невъзможно носител от инфекция. Това се извършва чрез метода ELISA, базиран на засичането на антитела срещу инфекциозни агенти.

При мъжете, материал за изследването са уретрата kanala- жени - разтовари от уретрата, шийката на матката, влагалището.

Въпреки това, по-точни резултати са получени чрез изследване на кръвта, тъй като тя е кръвен серум съдържа антитела срещу инфекция патоген. Между другото какъв антитела са открити и каква е тяхната концентрация, лекарят заключава, че пациентът страда от остра или хронична форма на заболяването или само носител на инфекцията.

Разбира се, точното тълкуване на анализите на TORCH инфекции може да даде само един лекар, който е също така, ако е необходимо, да назначи допълнително изследване и бърза схема за лечение или превенция на мерки TORCH-инфекция.

Преди бременността

По-добре е да се заблуждават по-рано, че трябва да се тества за TORCH-инфекция преди бременността. Ако е необходимо, можете да се ваксинират. Просто се накисва на изисквания срок след ваксинация преди зачеването.

По време на бременността

Ние трябва да бъдат тествани за TORCH (факел) - инфекция. Ако титри на антитела за някои инфекции се увеличават, то е необходимо да се изследва кръвта с течение на времето. Ако титър увеличава антитяло - процесът е активен и има опасност за плода. Тя трябва да се лекува, както и да наблюдава развитието на плода много внимателно.

Тестове за факел-инфекция най-добре е да не се вземат по време на бременност, но в продължение на 2-3 месеца преди планираното концепция. В този случай, за откриване на остри или подостри форми на инфекцията лекарят може да предпише ефективно лечение без да се налага да се притеснявате за това, което лекарства могат да навредят на плода.

Ако по време на проверката се установи, че антителата срещу заразяването на комплекс факел в организма има и броят им е вярна, тогава ще кажа, че по време на бременност TORCH инфекции няма да застрашат плода.

И накрая, ако антителата няма да бъде открит за TORCH инфекции, по време на бременността, жените ще трябва да плащат повече внимание на превантивните мерки: да приемате лекарства, които укрепват имунната система, здравословен начин на живот, правилно и напълно нахранени, да се движат много, прекара няколко часа на ден на открито.

В допълнение, има допълнителна мярка за превенция на токсоплазмоза - те включват внимателен съблюдаването на правилата за хигиена, като се избягва контакт с котки или процес обработка на сурово месо.

За рубеола профилактика в продължение на няколко месеца преди очакваните бременните жени се препоръчва да бъдат ваксинирани срещу рубеола.

Освен Torch-инфекция превантивните мерки лекар трябва да препоръча на жената все още няма антитела срещу тези болести, се подложи на допълнителен скрининг за TORCH-инфекция по време на бременност. Това е абсолютно необходимо да се време "прихващане" започване на първична инфекция и да предприеме съответните действия. Спомнете си, че тестовете за инфекции, като цитомегаловирус и херпес, е необходимо да се премине не само жени, които планират бременност, но нейният партньор.

При тестове за TORCH-инфекция не е било възможно преди бременността, това трябва да се направи възможно най-ранен етап от бременността, тъй като през първите няколко седмици от бременността, първична инфекция TORCH инфекции могат да бъдат най-опасни от гледна точка на фетална инфекция.

Повече информация за всеки един от инфекции TORCH и тяхното въздействие върху тялото на бременна жена и плода.

токсоплазмоза - това е много широко разпространено заболяване, което заразени почти 30% от хората в света. Неговият причинител - микроб, наречен Toxoplasma. Основната домакин на токсоплазма, в организма на които паразитът се размножава, е домашната котка, която често се превръща в източник на заразяване на хора.

В допълнение, Toxoplasma инфекция може да се случи чрез мръсни ръце (така често заразени децата в детските градини), чрез сурово или недостатъчно топлинно (недопечено) месо. За човек с здрава имунна токсоплазмоза не е опасно - те могат да се възстановят, дори без да го осъзнават. В допълнение към токсоплазмоза човешкото тяло води до стабилна имунна система, така че това е "еднократно" болест.

Единствената ситуация, в която токсоплазмоза представлява сериозна опасност - първична инфекция е токсоплазмоза по време на бременността. В интерес на истината, трябва да се каже, че вероятността за такава инфекция не е голям - според статистиката по време на бременността токсоплазмоза улов не повече от 1% от жените, 20% от които предава токсоплазмоза за плода. И все пак един процент - е една бременна жена от сто - не твърде малко, в дългосрочен план.

Важно е също така, че опасността е само токсоплазмоза, която тя договорени по време на настоящата бременност. Това означава, че ако една жена вече е имал токсоплазмоза преди бременността (най-малко шест месеца преди това) не застрашава бъдещето на токсоплазмоза дете. Освен това, в трагична ситуация, в която поради токсоплазмоза по време на бременността, жената губи бебето си, след шест месеца тя може да забременее, не се страхуват от токсоплазмоза.

Ако по време на бременност инфекция токсоплазмоза се случи, много зависи от това какъв ред, в какъв етап от бременността Toxoplasma влезе в тялото на една бременна жена.

Колкото по-рано гестационна възраст е - по-голям е рискът от тежки последствия, ако плода е заразен с токсоплазмоза, но, в същото време, по-малко вероятно, която се проявява тази инфекция.

За разлика от това, в по-късните етапи на бременността, процентът на предаване на токсоплазмоза на плода е много висока (около 70%), но рискът от тежки загуби на плода намалява.

Най-опасни са токсоплазмоза инфекция през първите 12 седмици от бременността. В тези случаи, наследствена токсоплазмоза често води до смърт на плода или за развитието на тежки очни лезии, черния дроб, далака и нервна система (особено мозъка) дете. Ето защо, когато заразени с токсоплазмоза по време на началния етап на бременността, бременни жени, често предлагат да се направи аборт.

Всичко това показва още веднъж, че тестовете за наличие на антитела към токсоплазмоза е необходимо да се вземат не по време на бременност и при нея: ако тези антитела в бъдещата майка на кръв, няма какво да се страхуват, ако анализът покаже прясна инфекция, трябва да изчакате за шест месеца, и след това спокойно да забременеете. Ако не може да бъде открит на антитялото, е необходимо да се вземат допълнителни мерки за безопасност по време на бременност.

Токсоплазмоза е една от тези болести, които са много лесно да се предотврати, следвайки основните правила за хигиена.

Разбира се, една бременна жена, без антитела към токсоплазмоза, тези правила са особено строги. На първо място, по време на бременност не трябва да има контакт с котки, особено с младите хора, тъй като при котки, заразени с токсоплазмоза, с възрастта също имунизиран срещу него. Ако котката не може да се прикрепя към един приятел по време на любовница на бременността, бременната жена, най-малкото, трябва да се освободи от грижата за нея. Ако това е невъзможно, и това е всичко, манипулация, особено отпадъци котка, трябва да се извършва само в гумени ръкавици. Същото се отнася и за работа със земята в градината - ако не можете да се откаже от него напълно, че е необходимо да се работи с ръкавици. Всички зеленчуци, плодове, билки трябва да се измиват старателно. Свържи се с сурово месо трябва да се избягва също и месните ястия със сигурност ще ври напълно или правилно опече добре. След всяка работа в кухнята трябва да се измие внимателно ръцете си със сапун и вода. Съгласно тези правила риск от токсоплазмоза почти е провал. Въпреки това, няколко пъти по време на бременността, за пълно спокойствие трябва да се изследват за токсоплазмоза, за предпочитане в една и съща лаборатория.

рубеола - заразно вирус се разпространява от един здрав човек болен, най-често чрез капчици. Рубелла се отнася до безвредни "детински" инфекции на никакви сериозни последствия, тя обикновено не го прави.

Рубеола проявява фин розов обрив по цялото тяло, повишаване на температурата до около 38 ° С Общото състояние на пациента, като в същото време като задоволителна.

Интрига рубеола е инфекцията, че често се случва по време на инкубационния период, когато болестта все още не се прояви и лицето не знае, че той е болен. Въпреки това, след рубеола на заболяването човешкото тяло произвежда имунитет стабилна, така че не е вторична инфекция с рубеола.

Когато рубеолна инфекция на бременни жени тази безобидна инфекция става смъртоносна за плода. В началния етап на бременността рубеола вирус обикновено атакува нервната тъкан на плода, око тъкан, сърцето.

През първото тримесечие рубеола бременна е индикация за аборт. Ако рубеолна инфекция настъпили по време на втория или третия триместър на бременността, а след това тези непоправими последствия за плода, като правило, не възникват, но, въпреки това, е възможно забавяне на растежа и други аномалии. В такива случаи, възстановително лечение, предотвратяване плацентата недостатъчност.

Накрая, когато рубеолна инфекция през последния месец на бременността, бебето може да се роди с рубеола симптоми, след което той да протича от него, както и при деца, заразени след раждането, както и тежките последствия обикновено е.

Анализи за антитела срещу рубеола трябва да премине, преди планирана бременност. Ако анализът показва, че една жена е била болна от рубеола преди бременност, а след това тази страна не съществува опасност за плода.

Задължително изразходвани за анализ на антитела срещу рубеола и ако бременна жена е контакт с пациент с рубеола. Ако това се случи в първия триместър на бременността и анализът ще покаже признаци на остра инфекция, жената ще бъде посъветвана да прекрати бременността.

Тъй като рубеолна инфекция не могат да бъдат предотвратени чрез мерките за превенция, а след това най-подходящият вариант е превантивна ваксина. Уверете се, че трябва да бъде преди бременността, така и за жени, които планират бременност, кръвта на които няма антитела срещу рубеола е необходима.

Актуални ваксини срещу рубеола са ефективни до 100 на сто, и да имат почти никакви странични ефекти, с изключение на леко повишаване на температурата и зачервяване на мястото на инжектиране. Имунитетът на рубеола, който се произвежда след ваксинация, остава около 20 години.

цитомегаловирусна инфекция - това е открито само през ХХ век, вирусно инфекциозно заболяване, което е причинителят на цитомегаловирус (CMV).

Цитомегаловирус могат да се предават чрез сексуален контакт, по кръвен път, кърмене. Ефект на CMV на лице, зависи преди всичко от състоянието на имунната система: когато здрав имунитет CMV е почти никаква опасност, но ако имунитетът се понижава, цитомегаловирус активира и може да зарази почти всички системи и органи на заразен човек.

Повечето заразени хора страдат CMV инфекция, без дори да забележи това. Антитела срещу CMV са стабилни и продължават за цял живот, повтаря заболяване почти никога не се случва.

Въпреки това, точно както с останалата част от инфекциите TORCH, ако основната инфекция с CMV се случи по време на бременност, последствията могат да бъдат катастрофални. Проблемът се усложнява и от факта, че рискът от предаване на вътрематочна CMV е доста голям - цитомегаловирусна инфекция е една от първите места на вътрематочна инфекция на плода. Освен това, инфекция на плода може да се случи по различни начини, а не само от болен майката, но баща му в момента на зачеването, както и в спермата на мъжа също така съдържа CMV.

Въпреки това, най-CMV влиза в тялото на плода или плацентата или чрез мембраните, тоест, от тялото на майката. предаване на детето може да се случи по време на раждането, когато преминават през родовия канал заразен майката, и при кърмене, но този вариант е много по-малко опасно и сериозни последици за детето, като правило, не го прави.

Когато за вътрематочна инфекция инфекция цитомегаловирус може да доведе до смърт на плода или раждане на дете с вродени CMV инфекция.

Вродена CMV инфекция може да се случи веднага след раждането малформации като недоразвит мозък, хидроцефалия, хепатит, жълтеница, увеличен черен дроб и далак, пневмония, сърдечни пороци, вродени малформации.

Роден на бебето може да пострада от умствена изостаналост, глухота, епилепсия, церебрална парализа, мускулна слабост.

Понякога вродена цитомегаловирусна инфекция се проявява само в 2-5 години живот на слепота заразеното детето, глухота, инхибиране реч, умствена изостаналост, психомоторно увреждане.

Всичко това води до факта, че основната CMV инфекция при бременни жени в ранна бременност е индикация за аборт.

Ако жената е заразен с CMV преди и по време на бременност е нейна влошаване, тогава такива ужасни последствия възникват: жената се определя лечението с антивирусни лекарства и имуномодулатори.

Следователно, както в случая с факел-инфекция за антитела срещу анализ цитомегаловирус трябва да мине преди бременността. Ако бъдат открити антитела, а след това жената ще бъде посъветван да провежда ежемесечни изследвания на кръвта, които няма да позволят да пропуснат първичната инфекция, най-опасни за плода.

Ако антитела срещу CMV, ще се показват и се оказва, че една бременна жена е пасивен носител на цитомегаловирус, се препоръчва да се направи допълнително усилие за поддържане на нормална имунна система. Спомнете си също, че CMV може да "дари" на детето е не само на майката, но и бащата, така CMV инфекция трябва да бъдат оценени не само жени, които планират бременност, но и за бъдещия баща на детето й.

И накрая, последната от инфекции факела е сложна херпес. Строго погледнато, херпес - това не е дори заболяване, но група от вирусни инфекциозни заболявания.

Има две групи от вируси херпес - херпес тип I и II.

Herpes тип I, по-специално, както е показано на добре известни "студено" на устните, херпес тип II в повечето случаи се отразява на репродуктивните органи (наречен урогениталния херпес).

Херпес въздуха, и сексуално, както и "вертикална", т.е. инфекция от бременната майка може да премине през плацентата към плода.

В случай на провеждане на хронично протичане на заболяването херпес на двата типа лезии може да се прояви не само кожата и лигавиците, но също така и на централната нервна система, очите и вътрешните органи.

Както при всички TORCH инфекции, херпес инфекция при хората развиват антитела, които са до голяма степен "заседнали" прогресиране на процеса на вируса, и херпес често се случва само с понижен имунитет (например, тип I херпес настинки). Ако една жена е заразен с херпес ОД на бременност, тези антитела се прехвърлят на плода с вируса, а повечето от опасността от заразяване на плода не е така.

В първичната инфекция с херпес по време на бременността, особено в началния си етап, когато основите на всички органи и системи на бъдещото дете, херпес инфекция могат да бъдат смъртоносни за плода.

В този случай, три пъти по-висок риск от развитие на бременност и спонтанен аборт може да се развие аномалии в плода. Ако инфекция с генитален херпес настъпва през втората половина на бременността, се увеличава вероятността от вродени аномалии на плода, като микроцефалия, патология на ретината, сърдечни дефекти, вродена вирусна пневмония. може да настъпи преждевременно раждане.

В допълнение, HSV инфекция на плода в утробата може да предизвика сериозни ситуации, свързани с смъртта на дете след раждането, детска церебрална парализа, епилепсия, слепота, глухота.

Едно дете може да се зарази с херпес не само в утробата, но също така и по време на раждането, заразено майка преминаване на родовия канал. Това се случва, ако по време на бременността на жената остра генитален херпес и обрив локализиран на шийката на матката или в гениталния тракт. Ако четири седмици преди раждането при бременни жени е открит вируса на херпес, след доставка обикновено се извършва чрез цезарово сечение, за да се сведе до минимум риска от неонатална инфекция.

Изводът е ясен: Проучване двойки, които планират бременност, херпес, и трябва да бъдат извършени преди бременността.

Ако не се намери вируса на херпес, лекар лечение се разпореди, след което инфекцията няма да се притеснява всяка бъдеща майка или на нероденото бебе. Ако е необходимо, лечението на херпес се възлага и по време на бременността, това обикновено се използва антивирусни средства, които потискат активността на вируса на херпеса, както и лекарства, които укрепват имунната система на бременни жени, особено стимулират производството на интерферон.