Бременност след мисед аборт

Ти дойде и разработване на желана бременност, и изведнъж имаше нещо странно, а тя "замръзна". Той каза това в гинекологичен кабинет и ултразвук лекарят потвърдена. Какво да правим и какво ще се случи след това? Не се отчайвайте, всяка жена има възможност да изпълнява и да роди бебе. И ти не са изключение. Ние ще ви кажа как правилно да се възстанови и да се подготви за следващата бременност.

Пропуснати аборт - спонтанен смърт на плода, най-често през първия триместър (втория триместър е много по-често).

Пропуснато аборт е завършена спонтанен аборт, медицинска или хирургическа аборт. Освен това, спонтанно пълно отхвърляне яйцеклетка - е най-благоприятен резултат, тъй като има минимално увреждане на ендометриума (вътрешната лигавицата на матката).

Когато медицински аборт, да извлече от маточната кухина на мъртъв плод, взети добавки мускулни контракции на матката, на ендометриума не е пряко засегната, но съществува риск от забавяне части на плода в матката.

В хирургически аборт произведени кюретаж и повредени ендометриума, но в същото време, е единственият начин да се гарантира почти напълно премахната от матката на плода.

Рехабилитация след мисед аборт:

- антибиотично лечение

Антибактериален наркотици след остъргването назначен в 100% от случаите, това помага да се избегне развитието на инфекции и profilaktiruet много усложнения. Използвани цефалоспоринови антибиотици (цефтриаксон), аминогликозиди (гентамицин, netromycin), антимикробни средства (метронидазол). Начинът на приложение (чрез инжектиране, инфузия или таблетки), типа и продължителността на прием на лекарство определя от лекаря. В някои случаи, комбинацията от лекарства.

- Намаляване на матката препарати

Секрети след процедура кюретаж трябва да приличат на нормална менструация neobilnye без ясно изразен мирис, постепенно намалява до 4-7 дни. Ако изпълнението се гаси, това е знак на застой на кръвта в матката (hematometra). В болница за лечение на такова състояние се прилага тонизиращи матката препарати (лекарства, които намаляват матката): окситоцин, metilergobrevin (интрамускулно или интравенозно). лечение тонизиращи матката препарати се извършва под ултразвуков kontol.

Следваща (след изписването) ви препоръчваме да направите отвара от коприва (2 ч.л. суха трева се налива 1 чаша вряща вода, нека да го варят и се пие през деня в 4-5 приема) или настойка от вода пипер (30 капки 3 пъти на ден в продължение на една чаша вода ) за 7-14 дни за профилактика на кървене.

- Комбинираните орални контрацептиви (СОС)

КОК са необходими за възстановяване на нормалния хормонален ритъм на женската полова система. Всяка бременност, раждане не е завършен - много стрес за организма. Подготовката започва да се прилага от 2-ри ден след кюретаж, аборт, медицински аборт през първия триместър. Ако сте пропуснали аборт и спонтанен аборт отбелязани през втората триметер, прилагането на лекарства, за да започне 21-28 дни. Но преди това трябва да поддържате сексуалната почивка или използване бариерна контрацепция (презервативи). В момента в аптеките има много хормонални контрацептиви, най-добрият вариант, за да помогне на лекар. КОК трябва да бъде най-малко 3 цикъла.
След подробен преглед на препарата може да бъде заменена от по-специфични (например, притежаващи антиандрогенно действие).
Ако се притеснявате хормонална контрацепция, тогава ние Бързам да разсее съмненията, в момента на фармацевтичния пазар има само тези лекарства, които са били щателно изследване.

- психологическата настройка

Това е важен аспект в рехабилитация на жени. Препоръчително е да се участва партньор, неговата подкрепа и грижа.

Можете също така да получават седативни билкови лекарства: екстракт от валериана по 1 таблетка 3 пъти на ден, тинктура от Leonurus 30 капки 3 пъти на ден (или motherwort форте 1 таблетка 2 пъти дневно). Продължителност на прием определи индивидуално.

Противно на общоприетото схващане, че не е необходимо да отидете на дълъг път и променящите се климатични условия драстично. Вместо това, вие отнеме силите за възстановяване на тялото, за да се аклиматизират. Не е забранено да почиват в места с подобен климат и влажност.

Не боли чат с жени, които са имали същия проблем успешно преодоля този тест.

Подготовка за бременност след застана

Обучението се провежда в три етапа:

1) пълна клинична лаборатория и инструментален преглед,
2) третиране на определени патологията
3) оценка на ефективността на лечението и планиране на бременността.

изследване

1. Подготовка за следващата бременност започва с хистологично (микроскопични) и цитогенетичен изследване на тъкани на замразени плодове. Ако искате да сте похарчили това проучване, не забравяйте да кажете на Вашия лекар, в консултация и лекарят, който извършва остъргване. Хистологично изследване може да разкрие някои от причините за тази патология: инфекции, предавани по полов път заболявания, диабет, вирусна инфекция (рубеола, хепатит), anembrioniyu (само в ембрионални мембрани на матката, и ембрионът не е развита). Във всеки случай, хистологично изследване ще помогне на Вашия лекар за диагностициране на причината за пропуснати аборт.

2. гинекологичен преглед с петна върху флората (+ гонококи, Trichomonas) и цитология.

3. Скрининг на инфекции (Включително предавани по полов път) с ELISA и PCR
- Ureaplasma, микоплазма, човешки папилома вирус
- Факел-комплекс
Т - токсоплазмоза
O (други - други) - сифилис, HIV, хламидия, варицела, хепатит В и С
R - рубеола
C - цитомегаловирус
H - херпес

4. Хормонални проучване. Ако по времето, когато дойде хормонален инспекция по време на хормонална контрацепция, тактиката на по-нататъшни, генерирани от вашия акушер-гинеколог. В някои случаи проучване при пациенти, приемащи HEC, понякога искате да отмените лекарството и да започне да се премине към следващия кръг.

FSH (фоликулостимулиращ хормон) - 3-8 и 19-21 дни на менструалния цикъл (строго на гладно).
LH (лутеинизиращ хормон) -, както и.
Пролактинът - два пъти в рамките на цикъла, точно на празен стомах, 30 минути преди анализ на пълноценна почивка, не можете да дотича в лабораторията и веднага да се тества за пролактин - ще lozhnozavyshenny резултат (може да бъде взето в същите дни като FSH, LH).
Естрадиол - под наем по време на цикъла, на празен стомах, той се определя от пика преди овулация.
Прогестеронът - за 19-21 дни от цикъла, на празен стомах.
Тестостеронът - всеки ден, на празен стомах.
DHEA-сулфат - всеки ден, на гладно.
Хормони на щитовидната жлеза (Т4, T3, TSH, антитела срещу ТРО) - всеки ден, на празен стомах.

5. Таза ултразвук, мониторинг на фоликул. Таза ултразвук обикновено се извършва 2 пъти на цикъл, оценено на дебелината на ендометриума, промени в яйчниците. фоликул Мониторинг - е проследяване на узряването на фоликула, първият ултразвук трябва да е за 4-5 дни преди овулация (ако редовни интервали от време), а след това ще бъде назначен следващата визита достатъчно често изяви за серията 2-3.

6. Общото на кръв и урина.

7. Биохимичен анализ на кръвта.

8. коагулация (Кръвен тест на съсирване): INR, аРТТ, PTI, PTV, D-димер, SFMC

9. Анализ на кръвни хомоцистеин, фосфолипиди и антитела към хорионгонадотропин.

10. Проверките на други специалисти в съответствие с указания (интернист, хематолог, ендокринолог, инфекциозни заболявания, Hepatology, ревматология, имунология, и т.н.)

11. Специализирано изследване за тромбофилия на указания (производителност много, цената на изпитване е висока, така че минималната информативен списък на тестове трябва да назначи хематолог)

12. колпоскопия (шийката специален микроскоп) съгласно указания

13. проучване на партньор

- тестване за заразяване са същите като тази на жената
- преглед уролог
- TRUS изследване на спермата, хормон изследвания на свидетелството

14. Кариотипиране съпрузи, консултация генетика. Кариотипиране - специален генетичен проучване показва възможността съпрузите да имат тези деца (съвместимост), наследена генетична аномалия. Това проучване е доста скъпо и се препоръчва да се извърши двойки с повтарящи се спонтанни аборти, двойки, в която съпругът е по-стар от 35 години, е известен наследствено заболяване, раждане на деца с генетични аномалии.

Лечение на определени патология се извършва от специалист.

В присъствието на STI лекар ще акушеро-гинеколог в случай на лечение хормонални нарушения се извършва във връзка с ендокринолог, нарушения на съсирването изискват консултация с хематолог и така нататък.

Планиране на бременност след застана

Кога мога да забременея след мисед аборт? Планирането на следващата бременност се препоръчва след 6-12 месеца, а не преди това. Ако ще бъде тествана, както е препоръчано от Вашия лекар, а след това най-малко 6 месеца, а не след. Също така на изчакване период зависи от наличието на определени инфекции, нарушения в кръвосъсирването и други условия, които изискват лечение.

Желание да забременеят се определя от сумата на фактора:

- оптималното състояние на ендометриума ултразвук
- присъствието на овулация
- редовен цикъл
- излекува двамата партньори от инфекция, включително и полово предавани инфекции
- не възпаление на вагината (петно ​​1, 2 чистота)

Начинът ви на живот трябва да включва избягване на вредни навици, правилното хранене, оптимален режим за пиене, дозира физическо натоварване. По-голямата част от тези препоръки може да изглежда тривиално, но колко трудно е да се съобразят с тях в нашия бизнес време. Привикване към нов начин на живот, ще страдат много по-лесно да присъщи ограничения по време на бременност (забрана за алкохол, цигари и енергийни напитки, прекомерна консумация на кафе, бързо хранене и други неща).

Също така се препоръчва:

- ако не сте идентифициран антитела показва, рубеола, на да се ваксинира не по-малко от три месеца преди предполагаемата концепция. Рубелла, прехвърлени по време на бременност да предизвика аномалии и смърт на плода и е индикация за прекъсване на бременност.

- Получаване мултивитамини комплекси, предназначени специално за бременни (Elevit пронаталистична, Vitrum Пренатална, komplivit trimestrum, femibion ​​natalkea 1 и 2, мулти-раздели перинатални).

- Фолиева киселина Състави. добавки фолиева киселина и техните ползи за бременни жени са познати отдавна, но напоследък те се обърне специално внимание pregravid подготовка, особено ако има история на загуба на бременността, раждането на деца с умствена изостаналост. развитие Фолиева киселина profilaktiruet на дефекти на невралната тръба в плода. Съществува голямо разнообразие от лекарства, включително и фолиева киселина, както и изборът може да допринесе за изпълнението на вашия лекар.

препарати фолиева киселина: фолиева киселина, фолиева киселина, 9 месеца, фолацин, mammafol.
Комбинирани продукти: angiovit, фолио foliber.
Кой препоръчва да се вземат фолиева киселина двамата партньори. Продължителност на обикновено три месеца преди предполагаемата концепция за 12 седмици от бременността.

Прогноза следващата бременност

След като преминат всички тестове, вие ще знаете какви са шансовете си да стане родители. Пропуснати аборт - това не е присъда. В момента нивото на медицината позволява на майките опит радостта дори в случай на наследствени заболявания (тромбофилия), системни, хронични инфекциозни заболявания и други.

Проучване на следващата бременност е направено по реда на Министерството на здравеопазването на Русия от 12-ти ноември 2012 № 572n. Освен това се извършва:

- генетична консултация,
- кръвен тест за алфа-фетопротеин, човешки хорион гонадотропин, след 6 седмици от бременността.

С правилното проверка, обучение и контрол по време на бременност трябва да имате всички шансове да може успешно да и да родят здраво бебе.