Свински грип

Свинският грип - остра респираторна вирусна инфекция, предава от свине за хората и сред човешкото население. Причинителят на свинския грип е бил открит през 1930 г., но на следващия половин век разпространен в ограничена област (в Северна Америка и Мексико) само сред домашните животни, главно прасета. Отделни случаи на заразяване на хора (главно ветеринарни лекари и свински работници) започнаха свински грип, за да бъдат регистрирани от началото на 1990-те години. През 2009 г. светът беше шокиран пандемия от свински грип, известен като "Калифорния / 2009", която покриваше 74 страни, включително и европейски държави, Русия, Китай, Япония и много други. други. След това, според СЗО, свински грип разболява повече от 500 хил. човека. Най-голямата чувствителност към вируса показа едно лице на възраст между 5 и 24 години между тях. Поради способността на вируса се предава лесно от човек на човек, както и склонността на разпространението на пандемията от свински грип бе дадена най-високата оценка от клас 6.

Причини за възникване на свински грип

Населението на прасета циркулират няколко вида и серотипове на грипен вирус: вируси грипни вируси сезонен човека птичи грип, H1N1, H1N2, H3N2, H3N1. Предполага се, че серотип A (H1N1), вкарвайки на свински грип при хора, е в резултат на рекомбинация (рекомбинация, смесване) на различни подтипове грип. Това е хибриден вирус A (H1N1) е придобил възможността да пресече бариерата видове да причини заболяване при хора и разпространява от човек на човек. Както и при други човешки грипни вируси, A (H1N1) РНК съдържа патогени вириони са овални. Вирусната обвивка съдържа специфични протеини - хемаглутинин и невраминидаза, за да се улесни прикрепване на вируса към клетката и вътреклетъчно проникване. свински грип вирус maloustoychiv The във външната среда: дезактивира бързо чрез нагряване, излагане на традиционните средства за дезинфекция и ултравиолетова радиация, но може да издържи дълго ниски температури.

Източниците на вируса могат да действат заразени или болни свине и хора. Основната пътя на свински грип в човешката популация - въздух (с частици от слуз, секретирани от кашлица, кихане), най-малко - контакт-техника (чрез въвеждане секрети пациенти от ръцете и обекти, свързани с лигавиците на устата, носа, очите). Случаи на заразяване с храносмилателния от яденето на месо от заразени животни, не е известен. Въпреки високата и универсален податливостта на хора с вируса на свинския грип, рискът от развитие на тежки клинични форми на инфекцията са деца под 5-годишна възраст и по-възрастни хора, бременни жени, пациенти със съпътстващи заболявания (ХОББ, диабет, заболявания на черния дроб и бъбреците, сърдечно-съдовата система, ХИВ инфекция).

Патогенезата на свински грип по принцип, подобен на патологични промени, които настъпват в тялото по време на нормална сезонния грип. Репликация и размножаване на вируса се среща в епитела на дихателните пътища и се придружава от повърхностни лезии на дървесни клетки Трахеобронхиалните, тяхната дегенерация, некроза и десквамация. В периода на виремия, продължава 10 до 14 дни, и преобладават токсичен токсична и алергична реакция от вътрешните органи.

Симптомите на свинския грип

инкубационен период на свински грип варира от 1 до 4-7 дни. Заразен човек става инфекциозен в края на инкубационния период, и продължава да се хвърли на вируса за още 1-2 седмици, дори и на фона на терапията. Тежестта на клиничните прояви на свински грип варира от безсимптомно до тежка фатално. В типичните случаи, симптомите на свински грип напомня, че когато ТОРС и сезонния грип. Заболяването започва с повишаване на температурата до 39-40 ° С, летаргия, слабост, мускулни болки, артралгия, липса на апетит. В тежка интоксикация се появи силен главоболие, най-вече в предната област, болки в очните ябълки, по-лошо движение на очите, фотофобия. Разработва синдром катарална, придружен от гъделичкане и болки в гърлото, хрема, суха кашлица. Характерна особеност на свинския грип наблюдава в 30-45% от пациентите, е появата на диспептичен синдром (коремна болка, персистираща гадене, повръщане многократно, диария).

Най-честото усложнение на свински грип е основната (вирусна) или средно (бактериална, често пневмококова) пневмония. Основно пневмония обикновено се случва вече в рамките на 2-3 дни от заболяване и може да доведе до развитието на респираторен дистрес синдром и смърт. може би за развитието на инфекциозно-алергичен миокардит, перикардит, хеморагичен синдром, менингоенцефалит, сърдечносъдов и дихателна недостатъчност. Свинският грип изостря и усложнява процеса на съпътстващите заболявания заболявания, които засягат общите перспективи за възстановяване.

Диагностика и лечение на свински грип

Първоначална диагноза е трудно поради липса на строго патогномонични признаци, подобие на симптоми на свински и сезонния грип. Следователно, крайният диагнозата е невъзможно без лабораторни идентификация на вирусен патоген. За определяне на РНК от грипен вирус (H1N1) се провежда изследване на назофарингеален тампон от PCR. Вирусологично диагноза включва култивиране на вируса на свинския грип в черупката на яйцата или в клетъчна култура. За откриване на IgM и IgG в серума се извършва серологични изследвания - RSK, HI, ELISA. В полза на свински грип вирус инфекция показва увеличение титри на специфични антитела в повече от 4 пъти.

Свински грип Лечението се състои в причинно-следствена и симптоматична терапия. От антивирусни препоръчани интерферони (viferon, Genferon, realdiron, Roferon-A), озелтамивир (Tamiflu), занамивир (Relenza), arbidol, Kagocel. Симптоматична терапия включва приемащи антипиретици, антихистамини, вазоконстрикторни лекарства, инфузия на електролитни разтвори. В средното бактериална пневмония назначени антибактериални средства (пеницилини, цефалоспорини, макролиди).

Прогнози и превенция на свинския грип

Прогнозата на свински грип значително по-благоприятно, отколкото ако птицата. Повечето хора страдат от свински грип са леки и пълно възстановяване. Тежките форми на инфекция се появяват в 5% от случаите. Смъртните случаи по-малко от 4% от случаите, регистрирани при свинския грип. Неспецифична профилактика на свински грип е подобна на други остри респираторни вирусни инфекции: избягване на контакт с хора, които имат симптоми на простуда, честото измиване на ръцете със сапун и вода, втвърдяване на тялото, вентилация и дезинфекция на помещенията през сезона вдигане на вирусни инфекции. За специфична превенция на свинския грип се препоръчва "Pandemrix" ваксина "Fosetria", "Monogrippol", "Grippol плюс".