Венозна недостатъчност

Съдържание

• Причините за венозна недостатъчност
• Механизмът на развитие на венозна недостатъчност
• Симптомите на венозна недостатъчност
• Етап венозна недостатъчност
• Усложнения на хронична венозна недостатъчност
• Диагностика на хронична венозна недостатъчност
• Лечение на хронична венозна недостатъчност
• Предотвратяване на хронична венозна недостатъчност

венозна недостатъчност - това е болест, която се развива в хора като следствие на липса на дълбока венозна клапани. Това заболяване се среща днес много често, но в повечето случаи болестта прогресира незабелязано за дълго време. Както е видно от медицинската статистика, хронична венозна недостатъчност засяга около 60% от хората в трудоспособна възраст. Но само една десета от пациентите са лекувани с адекватна терапия на това заболяване. По принцип този проблем, пациентите се обръщат към лекари. Ето защо е много важно, че експертът установи точната диагноза.

Причините за венозна недостатъчност

Поради факта, че развитието на венозна недостатъчност е пряко свързано с ходенето на два крака, повечето хора са го виждали хронична венозна недостатъчност на долните крайници.

Глобални причини за венозна недостатъчност е на редица характеристики на живота на съвременните хора. На първо място, това е общо липсата на движение, постоянно пребиваване в седнало или изправено положение в ежедневната работа. Освен това причинява заболявания са определени присъщи характеристики на хормоналния статус и съдовата система, която предизвиква разграждане на венозна изтичане на кръв. Развитието на хронична венозна недостатъчност често е резултат от същите фактори, които предизвикват експресия на човек разширени вени, както и тромбоза дълбоките вени на краката.

Важно е да се има предвид, че провокиращи фактори за венозна недостатъчност е тютюнопушенето, както и бременност. Мажоретки трябва също да бъдат присъствието на роднини на разширени вени.

С възрастта, на лицето, увеличава риска от развитие на венозна недостатъчност: това е най-често се развива при хора, които вече са се превърнали 50-годишна възраст. Заболяването най-често се диагностицира при жените.

Механизмът на развитие на венозна недостатъчност

Венозни клапани имат както дълбок, и в повърхностни вени. Ако пациентът развие дълбока венозна тромбоза, запушване на лумена се случи. И ако след време разликата е намалена поради процеса реканализация. Но ако лумена на вените се намалява, техните клапани не могат да бъдат възстановени. В резултат на това вените губят еластичност, развиват фиброза. И в резултат на унищожаването на венозни клапи в пациентът спре притока на кръв.

Постепенно, пациентът развива хронична венозна недостатъчност. Ако има увреждане на клапите на дълбоките вени на краката, за обратен поток на кръвта във вените настъпва свободно, тъй като основната функция на клапаните - предотвратяване на обратен поток на кръвта във вените на краката. Като следствие, повишено кръвно налягане, и плазма преминава през тъкан стена венозен, които обграждат кръвоносните съдове. Тъкани постепенно стават по-плътни и по този начин притискане на малките кръвоносни съдове в глезена, теле. Резултатът от този процес е исхемия, поради което пациент с трофични язви, който се счита за един от основните симптоми на венозна недостатъчност.

Симптомите на венозна недостатъчност

Според статистиката, subcompensated и декомпенсирана форма на хронична венозна недостатъчност засяга около един на всеки седем души в света. В хронична венозна недостатъчност в действителност човек развива недостатъчност venolimfaticheskaya, тъй като, поради повишена венозно налягане също значително увеличава натоварването на лимфните пътища.

Венозна недостатъчност може да се прояви по различни начини. Като правило, на лицето се оплаква от болки в краката, постоянното чувство на тежест, вечер оток на долен крайник, който изчезва през нощта. Когато венозна недостатъчност пациент постепенно обичайните си ниски обувки, както е отбелязано подуване. Според пациента през нощта може да наруши конвулсии. Също така променя цвета си в крака, кожата не е толкова гъвкав, както винаги. Гледан разширени вени, въпреки че те не могат да се появят в началните етапи на болестта. В допълнение, пациентът се чувства постоянна умора, тревожност.

Етап венозна недостатъчност

За да се направи разграничение между три различни етапи на хронична венозна недостатъчност. Този етап обезщетение subcompensation и декомпенсация. за първият етап на заболяване човек вижда само козметичен дефект, който е видим разширени вени и телеангиектазии. За да се диагностицира болестта на този етап, се прилага инструментални методи на разследване, както и извършва специални тестове. Тези тестове позволяват да се оцени състоянието на клапаните, дълбока венозна проходимостта. Освен това, в процеса на диагностика на това заболяване се използва flebomanometriya, phlebography, ултразвук сканиране.

за вторият етап на заболяването (subindemnification) дадено лице е проявена трофични нарушения, които са на този етап е обратимо. На този етап, пациентът се оплаква от постоянни болки, проява на крампи на краката, тежка умора, сърбеж на кожата. Понякога има може да се появи на пигментация на кожата екзема. Много от пациентите на етап subcompensation отидете на лекар с оплаквания от козметични дефекти, като на този етап могат да съдови промени вече са забележими.

за трети етап на венозна недостатъчност (декомпенсация) трофични нарушения настъпват необратими. Лицето страда от симптоми на елефантиазис, трофични язви. В същото време в историята на пациента може да означава тромбофлебит дълбока венозна, varicosity, PE.

При условие, с четири различни форми на венозна недостатъчност: варикозен, едематоза болезнен, възпален и смесен. Ако всяка форма се проявява общи и специфични симптоми на венозна недостатъчност.

Усложнения на хронична венозна недостатъчност

Най-честите усложнения се проявява в хронична венозна недостатъчност - на нарушение на трофичен тъкан пищяла, които имат по-прогресивен характер. първоначално се вижда хиперпигментация, което след известно време напредва с дълбоки венозни язви. В допълнение към местните усложнения далечен заболяване предизвиква реакция. Поради факта, че във вените на краката обем кръв става по-малка при пациенти с хронична венозна недостатъчност на може да възникне сърдечна недостатъчност. Наличието в провокира тъкан разпад тяло продукта алергични реакции, че причина дерматит, венозна екзема.

Диагностика на хронична венозна недостатъчност

В процеса на заболяване диагноза лекар се ръководи от факта, че венозна недостатъчност всъщност е симптом, който се основава на недостатъчност на клапана и стената на съда в повърхностните и дълбоките вени на краката. Процесът на диагноза е важно да се определи кой етап на заболяването в момента се провежда в пациента.

Освен това в процеса на диагностициране се определя от формата на хронична венозна недостатъчност. Първоначално експертът обърна внимание на наличието на някои от признаците на заболяването: подуване на краката, типична болка, нощни крампи в прасците, наличието на пигментация в долната част на пищяла, както и екзема, дерматит и трофични язви.

Основно се използва при диагностициране на ултразвукови методи за изследване: дуплекс ултразвук, ултразвуков доплер. За изясняване на причините за симптоми на хронична венозна недостатъчност, държи възможно венография.

Лечение на хронична венозна недостатъчност

Днес, лечение на венозна недостатъчност, произведени с използване на методи, които са присвоени и други съдови заболявания - разширени вени, postthrombophlebitic синдром.

Целта на лечението на това заболяване е, преди всичко, възстановяването на притока на кръв във вените. В резултат на това намалява и тока лимфа, изчезне трофични промени необратимо. Активно практикува използване както консервативни и хирургически методи за лечение на венозна недостатъчност.

Консервативно лечение на венозна недостатъчност се състои в прилагане на серия fizmetodov и фармацевтични продукти. Когато интегрирано използване на тези средства на ефект от лечението е най-високата. Освен това, важно е да се определи кои фактори, които влияят директно върху прогресирането на заболяването риск, възниква при всеки отделен случай. Това може да е бременност, увеличаване на телесното тегло, специфичната натоварването на работното място. Всеки пациент трябва да разбере, възможност за по-нататъшния напредък на хронична венозна недостатъчност и да се вземат мерки за предотвратяване на този процес.

За операция не е била длъжна в венозна недостатъчност на долните крайници и в бъдеще, важно е да се придържат към всички правила на предотвратяване на по-нататъшното развитие на венозна недостатъчност, нанесете терапия компресия. Compression се извършва с помощта на превръзка крайници еластична превръзка, облечен специални чорапи компресия. Компресия трябва да бъде избран само след консултация с Вашия лекар, тъй като има четири класа на Джърси.

Също толкова важно лечение лекарства phlebotropic лекарства. Лечението на тези средства може значително да улесни състоянието на пациента. За фармакологично лечение на хронична венозна недостатъчност в повечето случаи назначен наркотици биофлавоноиди. Техният ефект е особено ефективен в ранните стадии на болестта. Дори ако тези лекарства в които пациентът приема за продължителен период от време, те не оказват отрицателно въздействие върху организма. Ако лечението се извършва на етапа на плащане, в хода на лечението с лекарства като последните от един до два месеца, и повтори 2-3 пъти в годината. В етап продължителност subcompensation на увеличения на лечение до четири месеца. Третият етап на венозна недостатъчност третира с шест месечен курс на третиране с препарати биофлавоноиди, след което дозата се намалява наполовина.

Към днешна дата, по-голямата част от лечението на това заболяване се извършва с използването на лекарства на базата на diosmin и хесперидин. Те са най-ефективни, когато се прилагат едновременно. В допълнение, Diosmin се използва за превенция на венозна недостатъчност.

Чрез оперативните методи за лечение на венозна недостатъчност сега се прибягва само 10% от случаите, тъй като консервативно лечение може значително да подобри качеството на живот на пациента, в повечето случаи. Въпреки това, много често изискват хирургично лечение на тези пациенти, които се нуждаят, за да се определи козметичен дефект - разширени вени.

Има няколко често използвани методи за оперативно лечение на венозна недостатъчност. По този начин, възможността за премахване на конгломерат разширени вени, лигиране на мястото, където подкожно Виена бедрото влива във феморалната вена. Съгласно друг метод, на пищяла област се извършва разрязване и лигиране се извършва перфориране вени. Тази операция се извършва, ако пациентът се диагностицира клапна недостатъчност на пробивни вените.

Провеждане на т.нар Babcock операция се състои в извършването на разреза в началото на подкожна вена бедрото. След варикозни вени инжектира сонда със заоблен край. Краят й се показва в коляното с фиксиран вена.

С развитието на пациент с венозна недостатъчност и разширени вени понякога се използват склеротерапия. Тази процедура се използва за лечение в древни времена. Методът се състои във въвеждането във вената на специален агент, който подпомага химическо въздействие върху стените на вена и тяхното последващо залепване и неперфорирана. Но този метод се характеризира с проява на рецидив на болестта, тромбоемболични усложнения. Склеротерапия е предписано, ако пациентът разширени вени на малкия и среден калибър. Процедурата се извършва с помощта на местен анестезия.

Също така за лечение на хронична венозна недостатъчност на практиката на прилагане на лазерна хирургия, ендоскопско отстраняване на разширени вени. Метод на лечение е да предложим само експерт след подробно проучване и диагностика.

Предотвратяване на хронична венозна недостатъчност

За да се предотврати развитието на хронична венозна недостатъчност, е необходимо да се предотврати проявата на болести, които провокират неговото развитие в бъдеще. Методи за предотвратяване на такива заболявания включват използването на компресия чорапи, ежедневно физическа активност с подходяща натоварване, интермитентно повишени позиция на краката, както и редовни прекъсвания при продължително седене или стоене. На половин работен ден, за загряване трябва да се извърши или от известно време да държи крайника от по-висока спокойна позиция. В някои случаи е препоръчително периодично да се вземат по време phlebotropic лекарства. За да се избегнат проблеми с корабите, винаги трябва да се използват само удобни, свободни и стабилни обувки. Жените винаги трябва да носят обувки с много високи токчета.