Aurococcus

Съдържание:

• кожни заболявания
• Стафилококов ozhogopodobny кожен синдром (ACS)
• синдром на токсичен шок (TSS)
• Стафилококова бактериемия и ендокардит

- бактериемия
- ендокардит

• остеомиелит

- Тъй като остеомиелит
- Остеомиелит при деца
- остеомиелит на гръбначния стълб при възрастни
- диагностика
- лечение

• пневмония
• Инфекции на пикочните пътища

Стафилококус ауреус - Грам-положителни сферична бактерия, която причинява широка гама от различни заболявания от светлина акне кожа на трудното стафилококов сепсис. Нейните носители е почти 20% от населението, заболяване на лигавицата на горните дихателни пътища или кожата.

Опасност от стафилококус ауреус е, че тя произвежда различни токсини, които причиняват вреда на нашето тяло, като например:

• -токсин - причинява некроза (смърт) на кожата,
• -токсин - спира усвояването на вода от червата, "отговорен" за развитието на диария,
• Leukocidin - унищожава мембраните на имунни клетки,
• ентеротоксини - кауза хранителни отравяния,
• ексфолиативни токсини - са отговорни за появата на синдром на изгаряне на кожата,
• токсин-1 - води до развитието на синдром на токсичен шок.

Една от характеристиките на отрицателни Staphylococcus Aureus е неговата резистентност към лечение с много антибиотици, включително пеницилин. Поради тази причина, той предизвиква сериозни огнища на вътреболнична инфекция.

Стафилококус ауреус се диагностицира чрез предприемане на подходящи тампони и тампони за бактериологично изследване.

кожни заболявания

Aureus може да предизвика следните болести на повърхността на кожата:

• фоликулит,
• възпаление,
• смарагд,
• импетиго.

Коса фоликули с малки зачервени възелчета, без разпространението на възпалението в дълбоколежащите слоеве - е фоликулит.

Ако възпалителния процес, участващи в допълнение към космените фоликули и мастните жлези на по-дълбоките тъкани - да ври. Популярно място за образование се свежда - области на тялото, с висока степен на замърсяване и мацерация (шията, лицето, под мишниците, бедрата и задните части). В началния етап се характеризира със сърбеж, слаба чувствителност, който след това се заменя със силна болка при движение, подуване и зачервяване изразен. Възстановяването се случва след отваряне на кипене.

Бактеримията е вид повърхностен стафилококова инфекция е локализиран на дебели, нееластични, влакнести части на кожата (например, горната част на гърба или дорзалната страна на врата). Слаба кожна пропускливост в тези области води до факта, че възпалението се разпространява лесно навън, което води до образуването на гъста и болезнено голям конгломерат, който се състои от множество гнойни клетки. Въпреки това, местните промени в кожата, придружени от треска и влошаване на общото състояние.

Стафилококова импетиго е по-рядко от стрептокок, и в общи такива изтегляния. Въпреки това, за стафилококова импетиго се характеризира с множество локализирани повърхностни елементи, които са покрити със сива кора. Повишаването на температурата се отбележи рядко.
Целеви местно горещ компрес, антибиотици (диклоксацилин, клоксацилин) през седмицата, както и мехлемите, които допринасят за бързото излизане на гноен прът. Ако точката на кипене е локализиран в областта на гнездата на очите или други части на лицето, препаратите се прилагат интравенозно. Когато антракс в някои случаи хоспитализация.

Стафилококов ozhogopodobny кожен синдром (ACS)

Стафилококова ACS - това генерализирано дерматит поради стафилококова ексфолиативен токсин. Засяга предимно деца под 5-годишна възраст, както и възрастни с тежки имунодефицитни състояния. Началото на заболяването се характеризира с появата на локална инфекция на кожата, което е придружено от обща слабост, неразположение, треска, подобна на тази, наблюдавана с SARS.

Тогава ACS може да отнеме до следните опции курса:

• Стафилококова скарлатина - на скарлатина обрив се наблюдава във всички области на тялото и крайниците, по-късно развитие на мащабиране.
• Появата на големи и изтощена мехурчета, на дъното на което след отваряне става пурпурен цвят, давайки кожата изгорял вид. Ако трудността относително здрава кожа, на бръчки и отслояване настъпва епидермис (позитивен симптом Nikolsky).

Когато ACS стафилококова патоген се изолира от назофаринкса или кожна повърхност. Третирана локално, и чрез антимикробни средства, която е чувствителна Staphylococcus Aureus.

синдром на токсичен шок (TSS)

TSS - е друга болест, причинена от S. токсини ауреус. TSS явна повишена температура, зачервяване на кожата, като слънчево изгаряне и слънце, последвано от обелване и рязък спад в кръвното налягане. Тежко заболяване, придружено от гадене, повръщане, диария, развитие на бъбречна и чернодробна недостатъчност, болка в мускулите, DIC и дезориентация.

Най-често се срещат в КС менструация жените, използващи тампони интраВагинално giperabsorbiruyuschimi. В този случай, заболяването започва през първите дни на менструацията до падение на влагалището и липсата му в кръвта.

Лечение на сложни, често в интензивното отделение. Тя показва въвеждането на анти-стафилококова антитела дренаж огнища клъстер ауреус, антибиотик, изключване на използване на тампони по време на менструация.

Стафилококова бактериемия и ендокардит

бактериемия

Източникът на бактеремия, причинена от Staphylococcus Aureus, може да стане почти всеки източник на инфекция: възпаление, смарагд, абсцес, остеомиелит, артрити, заразени интравенозен катетър, шунт за диализа, без стерилна игла наркоман и т.н.

Когато бактериемия патогени отиват в кръвта и са разпръснати по цялото тяло, в крайна сметка причинява DIC (дисеминирана интравазална коагулация), което клинично прилича meningokokktsemiyu. Благодарение на висока температура, тахикардия, колапс на кръвообращението и смъртта може да настъпи в рамките на дни.

В резултат на бактеремия е нататъшно разпространение на S. Aureus върху тялото и образуването на метастази абсцеси в бъбреците, миокарда, костите, далака, мозъка, белите дробове и други органи.

ендокардит

Бактериален ендокардит е едно от усложненията на стафилококова бактериемия. Най-често тя се развива, както и хората с отслабена имунна система, както и наркомани.

За развитието на сърдечно заболяване, характеризиращо се с появата на шум, признаци на сърдечна недостатъчност с висока температура, емболия, прогресивна анемия и септични усложнения екстракардиална характер. Обикновено, стафилококов ендокардит характеризира с образуването на абсцеси в миокарда и в съответния отвор, където един от сърдечни клапи.

Ендокардит може да доведе до сърдечни заболявания и развитието на сърдечна недостатъчност.

диагностика

Диагнозата на бактеремия или ендокардит се поставя въз основа на откриване на антитела към компонентите на черупката от Staphylococcus Aureus тройна кръвна култура (количество на антибиотици при лечението на култури може да бъде повече). Също бактериологично изследване подлежи на съдържанието на гнойни пъпки по кожата и урината.

лечение

Интравенозното приложение на антибиотик, към който чувствителни Staphylococcus Aureus. Най-често това е нафцилин, оксацилин, гентамицин, метицилин, цефалотин ефазолин, doksatsillin, ванкомицин (ако сте алергични към пеницилин). Опростено бактериемия може да се извърши в продължение на 2 седмици, а в случаите на ендокардит - до 4-6 седмици.

остеомиелит

Остеомиелитът представлява гнойни увреждане на костната тъкан, в повечето случаи, причинени от S. Aureus. Страдат от заболяването най-вече децата, докато при възрастни не е необичайно, например, остеомиелит на гръбначния стълб. Поради естеството на потока да се прави разлика между остра и хронична форма на стафилококова остеомиелит.

Тъй като остеомиелит

Staphylococcus Aureus, причинява инфекция на кожата или вътрешните органи, и достига простира навътре в медуларен кухина или периоста до епифизите на костта. След това, гноен огнище, което води до отделяне на периоста от костния и subperiosteal абсцес се образува, която се появи и инфектират околните тъкани. Ако абсцес избухва в ставната кухина, е разработването на стафилококова артрит. Впоследствие, стафилококус ауреус причинява смърт на костната тъкан, което води до нарастване на образуването на нови и мазоли. В някои случаи, може да се получи на практика остеомиелит безболезнено за пациента, като образува кухина в центъра на некротични зони (Brodie абсцес).

Остеомиелит при деца

При деца, първите симптоми на остър остеомиелит може да стане:

• остра хрема,
• гадене, повръщане,
• в областта на болка в костите,
• мускулни спазми около лезията (в този случай детето се опитва да пощади подножието, а не да го преместите)
• подуване, зачервяване и зачервяване на засегнатата околната костната тъкан,
• развитието на анемия.

Остеомиелит е необходимо да се подозира, във всички случаи, когато едно дете по лицето на треска и левкоцитоза в кръвта отбелязани болки в краката или ръцете.

остеомиелит на гръбначния стълб при възрастни

При възрастни, остеомиелит на гръбнака се проявява по-рязко наблюдава предимно в гръбначния стълб и води до синтез на прешлените един към друг и заличаване на интер пространства.

Тя трябва да се подозира, ако болки в гърба или врата, придружени с висока температура. В същото време се обърне внимание на наличието на ранна инфекция на кожата прехвърля, локална болка с налягане до района на засегнатата кожа и разпределението на стафилококус ауреус от кръв.

диагностика

Диагнозата на стафилококова остеомиелит се основава на данни бактериологични изследвания на кръв и други телесни течности, както и рентгенови данни на модифицирани кости. Вече от втората седмица на болестта на рентгеновите лъчи може да се види пилинг периоста, вакуум бивш на костната тъкан и образуването на нова. При хроничен остеомиелит често намерите брошури.

лечение

Остеомиелитът третирани в продължение на 6 седмици penitsillinazoustoychivym синтетичен пеницилин, който се прилага парентерално. Деца с неусложнена остеомиелит, назначени в рамките на 2 седмици от интравенозни антибактериални средства, а след това се преместват в рецепция вътре в следващите 2-4 седмици.

В случай на костна некроза, присъствието на периостална абсцеси хирургично лечение.

пневмония

Стафилококус ауреус причинява пневмония доста редки (около 1 от 100 случаи на бактериална пневмония). Най-често това се случва, след като страда от грип при кърмачета.

Стафилококова пневмония се характеризира с висока температура, непродуктивна кашлица и се открива на рентгенографии множество тънкостенни абсцеси (pneumatocele), много често се съпровожда с гнойна лезия (емпием) плевра. Поради факта, че храчки култура често не се открие патогена, диагнозата е установена въз основа на ефективността на лечението на тест срещу стафилококова наркотици.

По-големите деца и възрастните в навечерието на стафилококова пневмония вид марка респираторна инфекция грипоподобно придружен от внезапни втрисане, висока температура, прогресивна диспнея, цианоза, болки в гърдите и кашлица с примеси на гной или кръв.

В някои случаи, стафилококус ауреус причинява възпаление на белите дробове, което се проявява в началния етап само тахикардия, учестено дишане и висока температура. Ендокардит на дясната сърцето към белите дробове могат да образуват кухини развиват гноен плеврален излив и емпием.

Лечението с антибиотици, която е чувствителна стафилокок. Лекарствата са предписани за 2 седмици под формата на инжекция, и след това в продължение на 2-4 седмици се приемат през устата. Когато е правилно избран антибактериални средства температурата започва да се откажа от третия или четвъртия ден, и постепенно се връща към нормалното. Когато емпиема инжектира в дренаж плевралната кухина (образуване предотвратяване бронхо фистула и гнойни джобове).

Инфекции на пикочните пътища

инфекция на пикочните пътища, причинена от Staphylococcus Aureus се характеризира с:

• разстройство на уриниране (ускорение, болка),
• субфебрилна температура (понякога това може да се пропусне)
• наличие на гной, кръв, и откриване на примеси в общо стафилококус ауреус и бактериологично изследване на урина.

Не лечение способен да инфектира Staphylococcus околните тъкани (простата, надбъбречната мазнини) и да причини пиелонефрит или бъбречно форма абсцеси.

Лечението се провежда антибактериални агенти, които преференциално се натрупват в урината или имат системни ефекти.