Изкуствен разстройство

Изкуствен разстройство - симулативна психично разстройство, при които пациентът симулира психическо или физическо заболяване, получаване на съчувствие, грижи, внимание и емоционална подкрепа от други (семейство, приятели, доставчици на здравни грижи). Отличителна черта на заболяването е постоянен отказ на истината - дори и след като е бил заловен "на местопрестъплението", пациентът продължава да настоява за неговата страна, при липса на внимание става агресивен и се обръща към друг специалист.

Разпространението на заболяването, не е възможно да се изчисли, защото на способността на пациентите за дълго време, за да скрие истинското състояние на нещата, множество преходи от една болница в друга, липсата на доказателства и диагностични затруднения. Най-опасният вид заболяване е делегиран разстройство (делегирани синдром Mjunhgauzena), при което пациентът не се навреди, докато някой или, ако е медицински специалист за своите пациенти. Лечение на привидни разстройства извършва от експерти в областта на психиатрията.

Причини за възникване на привидни разстройства

Пациентите никога не преследват материални придобивки. Те се преструват заболяване от вътрешна потребност да изглеждат и да се чувстват болни хора, които имат право да се обърне специално внимание. Поради сложността на диагностиката на причините за това заболяване е достатъчно данни са оскъдни, но психиатри смятат, че това е реакция на непоносимо напрежение, или се случва, когато пациентът иска да избегне отговорност или има тенденция да не се получи в трудна ситуация.

Установено е, че по-голямата част от пациентите в същото време страдат от други психични разстройства: раздвоение на личността, театрална разстройство на личността, необщителен разстройство на личността и други. Трябва да се отбележи, че вероятността от развитие на заболяването се увеличава с изкуствен алкохолизъм, след инсулти и травматично увреждане на мозъка. Експертите също така смятат, че болестта може да предизвика тежко и продължително боледуване в детството. Има доказателства за въздействието на неблагоприятните условия в ранните години: заплахата от бягство, пренебрегват родителите. Положението е особено важно, когато родителят не се обърне внимание на детето, докато той е в добро състояние, но започва да се грижи за интензивно и да се грижи по време на болестта му.

Привидни разстройства като играят на детето в една измислена реалност. Правила на играта е условно, но те трябва да се спазват стриктно. Единствената разлика е, че играе възрастен човек, способен да многократно усложняват намиране на реалното състояние на нещата, а целта на играта не е забавно, но скрити в безсъзнание жизнената необходимост за сигнали на любов и внимание към пациента, тъй като на предишния травматично преживяване не могат да получат в нормални отношения.

Класификация на изкуствени смущения

Има четири вида привидни разстройства: преобладаване на психични симптоми, с преобладаване на соматични симптоми, соматични и психични симптоми, делегирани разстройство (симулация на заболяване от друг човек). С разпространението на симптоми при пациенти с психични заболявания имитира някои психични заболявания, най-често - шизофрения, въпреки че може да има други нарушения и симулация (обикновено добре известно, "се намира на ухо"), например, депресия.

В зависимост от заболяването, пациентите могат да изглеждат така, сякаш зле ориентирани в действителност, се твърди, че изслушването на несъществуващи гласове, правят откровено абсурдни или psevdologichnye изявления показват изключително ексцентричен поведение прилича на поведението на психично болен човек. Някои пациенти, приемащи специално халюциногенни и други психотропни лекарства, като се опитва да направи снимка на психични заболявания е още по-убедителна.

С разпространението на соматични симптоми пациентите се оплакват, специфични за всяко физическо заболяване, като говори за болка в гърдите, главоболие, висока температура, разстроен стомах или черва. За да се симулира някои от симптомите, които използват специални техники: диша в пудра захар или като тютюнев прах, за да се повиши температурата, да вземе антикоагуланти за кървене провокация и т.н. Този вид заболяване понякога се нарича синдром на Мюнхаузен - това име е предложил на британския ендокринолог и хематолог Роналд Асир описан за първи път се .. разстройство в 1951.

Когато разстройство с соматични и психологични симптоми се наблюдава едновременно симулиране на психическо и физическо заболяване. Когато делегиран разстройство (разстройство чрез представител делегиран синдром Мюнхаузен) пациенти имитират картината на заболяването от друго лице. Обикновено това заболяване се среща при майки, и "пациенти" са им малки деца. При леки случаи, всичко, само е описал се твърди, че са се появили много, но вече е изчезнал по време на инспекция на болезнени симптоми.

При тежки форми на заболяване делегиран изкуствен майка умишлено даде детски лекарства, токсични или психоактивни вещества или извършване на определени физически действия, които предизвикват симптомите на различни заболявания. Понякога синдром на Мюнхаузен чрез пълномощник се развива в здравните работници, обикновено се грижат за деца, възрастни хора или сериозно болен, тоест лица, които не могат да се оценят адекватно какво се случва и да докладва за действията на други хора фелдшер.

Симптоми и диагностика на симулативно разстройство

Има редица признаци, предполагащи изкуствен разстройство. Такива знаци са драматични, но противоречива история на заболяването, необичайните динамиката на симптоми, които варират или по-зле без видима причина, след приемане и започване на терапия. Пациенти с тези заболявания е по-вероятно, отколкото нормалните пациенти с рецидив. Често картината на заболяването се появява в вълни: подобрение след настъпване на увеличаването на степента, но когато пациентът трябва да отиде в ремисия, подобрена отново дава път на влошаването.

Пациентите са склонни да бъдат добре информирани за симптомите на болестта на техните жалби и обяснения може да се види, че те са изучаване на медицинската литература. В допълнение, пациентите са добре запознати с разположението на околните болници и техните характеристики (състояния, в катедрата използвани лечения). На разпит понякога се оказва, че пациентът има дълга и разнообразна история, призова много обществени болници и частни клиники, може би - отиде за лечение в други градове. Въпреки това, ако предишното пациента, заподозрян в симулация, той може умишлено прикриване на такава информация.

Когато се гледа при някои пациенти намерени множество хирургически белези. Пациенти с необичаен ентусиазъм се назначават медицински прегледи, а ако резултатът от изследването не потвърждават наличието на болестта, те бързо се появяват нови симптоми. Пациентите, които желаят да се съгласи с всички медицински лечения, включително - болезнени възприемат психично здрави хора като неприятен и нежелан. Друг отличителен белег на среща препятствие лекар с пациент на роднини, приятели и бивши доставчици на здравни услуги.

Лечение на привидни разстройства

При лечението на първите три видове разстройства (с преобладаване на психични симптоми, с преобладаване на соматични симптоми, соматични и психиатрични симптоми) приоритет е да се променят поведението на пациента, лечението на делегирани синдром Мюнхаузен - защитата на съществуващи или потенциални жертви на пациента. След постигането на тази цел е да се работи с предната психологически проблеми, провокира симулация на несъществуващи болести.

Провеждане на индивидуална психотерапия. Използват се различни методи, обаче, според психиатри и терапевти, най-ефективен е обикновено когнитивна поведенческа терапия - краткосрочна терапия, насочена към определяне на грешките на мислене и неточни стереотипи и да промени имиджа на мислите на пациента и последващата промяна на поведението му. Членове на семейството на пациента често участват в нейното патологично система губят критикува своите симптоми, или изгубен, без да знае как да реагира на "болест" роднина, в такива случаи е семейна терапия. По време на семейно консултиране роднини на пациента се работи по съществуващите проблеми и са обучени да реагира правилно в поведението на пациента - да не го подкрепят в усилията си да постоянно да се лекува, но не и да се покаже неодобрение или отхвърляне.

Лекарствата за лечение на неистински разстройство не се прилага, обаче, лекарствена терапия може да се изисква в присъствието на съпътстващи психиатрични разстройства (тревожно разстройство, депресия и т.н.). Изборът на наркотици се извършва в съответствие със стандартните индикации за съпътстващи заболявания. Пациентите могат да използват лекарства, както е предписано за симулация на симптомите, така че медицинската терапия трябва да бъде под строг надзор на мед. персонал.