Скарлатина при деца: симптоми и лечение, снимки, превенция

Съдържание:

• Рискови фактори за скарлатина
• Причини за възникване на скарлатина
• Как да се зарази?
• Как е скарлатина?
• Каква е прогнозата за пациент с скарлатина?
• Симптомите на скарлатина при деца
• Как е неусложнена скарлатина?
• диагностика на скарлатина
• Лечение на скарлатина при деца
• Предотвратяване на скарлатина при деца
• Какво друго е важно да се знае за скарлатината?
• Какви болести могат да приличат на скарлатина?
• На което лекарят питаш?

Според определението, дадено от специалисти в инфекциозно заболяване, скарлатина, наречено остро инфекциозно заболяване, което засяга предимно деца и се характеризира със следните патологични симптоми: тежка интоксикация и свързаната с общо неразположение, болки в гърлото, обрив melkopyatnistoy характеристика. Описан е опасно заболяване с многобройните си гнойни усложнения.

Известно е, че такова заболяване като скарлатина, е познато на лекарите от Средновековието. В 18-19 век, тази инфекциозна патология е описано подробно и подчертано в отделна клинична форма.

Най-често срещаните медицински подпомагане на лечението на деца на възраст от 3 до 10 години, което се дължи на две основни причини:

• Недостатъци в механизмите имунната защита на организма;
• Останете в институции, където доста често е налице взаимно инфекция.

Децата, на възраст от 10-годишен пресичат линията, както и възрастни, податливост към инфекции от стрептококи е силно намалена. Това се дължи на "узряване" на имунната система и бързото получаване на отговор на организма в отговор на патоген проникване в нея. Все пак, това не изключва вероятността от заболяване.

Важно е да се помни, че новородените бебета, както и децата на първата година от живота, скарлатина се диагностицира много рядко. Това се дължи на присъствието на защитна майката на кръвта (имунни клетки), който е поставен в плацентата.

Рискови фактори за скарлатина

Съществува хипотеза, според която най-вероятно да развият това болестни деца със следните рискови фактори:

• хронична ангина;
• атопичен дерматит при деца;
• различни форми на ексудативна диатеза;
• намаляване на телесното тегло (или недохранване);
• СПИН или други имунни заболявания;
• диабет, надбъбречна патология;
• хронични патологични промени в назофаринкса;
• редовен прием на кортикостероиди или всякакви други средства за намаляване на тежестта на имунен отговор.

Причини за възникване на скарлатина

Днес ясно показва, че причинителят на скарлатина при възрастни и деца е токсичен хемолитични стрептококи, която принадлежи към група А. Този патоген произвежда отровно вещество, което, когато се абсорбира в кръвния поток, имат значително цялостния ефект върху цялото тяло. Това води до появата на малко признаци на интоксикация пациентите.

Много важен е фактът, че агентът на гореизложеното може да предизвика в тялото и други заболявания, в допълнение към скарлатина. По този начин, в заразените лица може да се развие ревматизъм, еризипел и други заболявания.

Също така, са правени опити да се оправдае ролята на вирусите в патогенезата на тази инфекция, но те бяха неуспешни.

Възможно е също така здрави носители, описани вида Streptococcus. Въпреки това, при пациенти хора на концентрацията на бактериите в кръвта, урината и тампоните на сливици с сто пъти по-висока, отколкото в здрави.

Как да се зарази?

Най-опасни за здраво дете пациент е в контакт с пациент, който капков (кихане, целувки, говори, кашлица и т.н.), то предава хемолитична стрептококи.

Въпреки факта, че на улова такива заболявания като скарлатина може да бъде на всеки етап от развитието му в пациент човек, най-вероятно предаване на инфекция в остър период на описаната патологичното състояние.

Достатъчно голяма опасност за останалите са лица с изтрити и / или безсимптомни форми на хода на скарлатина. Тези лица се оценяват епидемиолозите около 2/3 от всички случаи.

Патогенна инфекция разпределени, описан основно от орално слуз (или по-скоро на гърлото) и назофаринкса.

Прехвърляне на скарлатина от здрави носители на болестта не е научно доказателство. Също така, това не доказва възможността за заразяване чрез предмети от бита, както хемолитични стрептококи в околната среда бързо умира.

Няколко думи за имунитет

В повечето случаи, тялото произвежда антитела, не само по отношение на самия микроорганизъм да им предоставят с токсични вещества.

Има две възможности за формиране на стабилен имунитет към скарлатина:

• като резултат от процес на остра инфекция;
• като следствие от често и многократно контакт с причинителя на заболяването, което, обаче, не е довело до развитието на клиничната картина.

Въпреки факта, че повечето хора, които са имали скарлатина, не си болен на тази патология, 1-1,5% от пациентите на повторно заразяване с развитието на съответните клинични симптоми.

Как е скарлатина?

След проникване на микроорганизма в кръвта развива следната последователност на патологични реакции:

• голямо количество токсини хемолитични стрептококи;
• развива алергична реакция;
• се присъединява към друга инфекция.

Токсичен фаза е най-често в началните етапи на развитие на болестта. Неговите основни симптоми са нарушения на нервната система, която контролира всички системи на тялото. Това най-ясно се проявява на нивото на метаболитни процеси.

Алергична фаза най-ясно представена в 14-21 ден от скарлатина. Клинично, това се проявява повишена температура (вълнообразно тип), сърцебиене, и различни усложнения (синовит, нефрит, limfalenit т.н.).

Горните патологични процеси водят до прекъсване на бариерна функция на кожата и лигавиците, както и изчерпването на механизмите на имунната защита. В резултат на това, за да скарлатина често се добавя и други заболявания.

Друг интересен факт е, че той може да влезе в тялото по други начини (например, по повърхността на раната), различни от лигавицата на фаринкса и Streptococcus устата хемолитична.

Каква е прогнозата за пациент с скарлатина?

Днес, скарлатина почти никога не води до смърт, поради широкото разпространение на антибиотична терапия.

Въпреки това, определен процент от клинични ситуации инфекцията е изключително трудно. Това е особено характерно за случаи, настъпващи с първична лезия на вътрешните органи (кожа, матка, бял дроб и т.н.). Както бе споменато по-горе, шлюз в същото време служи като домакински или хирургични рани.

Симптомите на скарлатина при деца

В повечето случаи, периода на инкубиране е 3-7 дни (понякога може да достигне до 11).

Класически скарлатина започва остро проявява бързо повишаване на телесната температура до 39⁰-40⁰S. състояние болка дете се усложнява от поглъщане на твърди и течни храни, повръщане, гадене и понякога. По време на първите 12 часа след началото на заболяването остава чиста кожа, но се превръща в гореща на пипане. Обрив в този момент може да се намери само в гърлото. На кожните лезии се появяват малко по-късно и, като правило, до края на втория ден, те са доста ясно изразен. За същите пиков период признаци на интоксикация и ангина.

Обрив описано с болестта има свои собствени характеристики. Той първо се появява на шията, след това се разпространява към гърба и горната част на гърдите. Най-ясно това се забелязва в неговата оръжие (флексия регион), както и на бедрата от вътрешната страна, ингвиналните гънки и страничните части на корема. В тези области, не само обрив изглежда по-ярка, но и трае по-дълго.

Те заслужават специално внимание "изключване зона", където кожата е винаги чиста. Те включват: устните, назолабиални триъгълник, в центъра на лицето и брадичката. Тези области изглеждат много по-бледи на фона на ярко червени седалки на пигментация. Когато изрази признаци на едно изригване е възможно да се открие лек жълтеница на склерата.

Цвят лезии могат да варират от бледо розово до череша. Външно, те изглеждат като много малка точка, но в гънките на обрив с формата на права линия (така наречения симптом паста). Поради нестабилността капилярна може да възникне кръвоизлив дълбоко разположена слоеве на кожата. В повечето случаи не се наблюдава сърбеж на всички симптоми, описани по-горе.

Възпалено гърло е един от класическите признаци на скарлатина. То се проявява във вид на ярко червено гърло, както и филмите на сливиците. Клинично, това състояние се характеризира със затруднено преглъщане и подуване и болезненост на палпация на регионалните лимфни възли.

Устните дете с скарлатина, суха, постоянно се справи. Езикът може да бъде покрита с бяло-жълто. В този случай, с третия ден на заболяването той постепенно се изчиства от тях, в резултат на което върхът и ръбовете в рязък контраст с останалата част от повърхността на езика (това е с пурпурно-червен цвят).

Признаци на интоксикация синдром на скарлатина проявяват силно главоболие, раздразнителност, безпокойство. При много тежки случаи могат да се появят припадъци. В 60-80% от децата с болестта описана значително повръщане.

По отношение на органите на храносмилателната система, в скарлатина не е тяхната функция е нарушена драстично. За повечето пациенти, характеризираща се с запек, но при кърмачета е по-често диария.

 

Как е неусложнена скарлатина?

С 4-5 дни симптомите започват да регресират: отслаби тежестта на интоксикация, температурата се понижава. До 5-7 дни напълно разрешен от леки форми на ангина. Език е напълно изчистена до 10-14 дни от заболяване. Що се отнася до обрив, трябва да изчезне напълно през 5-7 дни (след пигментацията не трябва да остане).

От края на втората седмица се появява червена пилинг треска, която е особено изразено в ушите, шията, пубиса и подмишниците на. Особено големи слоеве на кожата могат да отидат на дланите, пръстите. Като правило, пилинг напълно през 14-21 дни, считано от първия признак на скарлатина.

диагностика на скарлатина

Въпреки факта, че опитен педиатър може да се установи диагнозата на общо изследване (водещи симптоми в този случай са характерния обрив и болки в гърлото), се препоръчва да се извърши следната програма за изпитване:

• Клинична (споделена) кръв (скарлатина значително повишаване в различни популации на левкоцити, особено неутрофили и еозинофили. В повечето случаи, стойността СУЕ е също значително се повишава).
• Намазка на определяне фаринкса микрофлора (характеристика избор група А стрептококи време сеитба получава биологичен материал на хранителна среда).
• кръв (венозна) с определяне на титрите на антителата към патоген скарлатина на. Това изследване се провежда в динамиката, за да се определи готовността на имунологично организъм.

Лечение на скарлатина при деца

Както бе споменато по-горе, основното лечение на скарлатина е правилна и навременна предписание на антибиотици. Предпочитание се дава в този случай пеницилин аналози (амоксицилин) или група макролиди (азитромицин). В особено тежки случаи може да се дължи на цефалоспорина (цефтриаксон).

За да се намали тежестта на състоянието на детето си, не забравяйте предписания с детоксикация влияние. Скарлатина с тежка и умерена разбира показано интравенозна инфузия. Ако индикациите за хоспитализация на детето не е така, като у дома си, необходими за организиране на подходящ режим за пиене. Обемът на течност, който се определя от лекуващия лекар, като се вземат предвид възрастта на бебето.

Защото стрептокок излъчва големи количества токсини, детето трябва да вземе лекарства за алергия. Имайте предвид, че изборът им трябва да се подхожда с повишено внимание, тъй като много от тях са противопоказани за деца под 12 години.

При високи температури, детето трябва да се прилага противовъзпалителни средства. Не забравяйте, че използването на аспирин в педиатричната практика е забранено! Препоръчителна ибупрофен или парацетамол.

Ако има малки кръвоизливи, че е възможно да препоръча начини, които укрепват съдовата стена. Те включват добре известно лекарство, наречено askorutin.

За облекчаване на симптомите на ангина, може да се препоръча локално лечение антисептични разтвори. В някои случаи (но не и в остър период), можете да използвате една тръба-кварц.

Предотвратяване на скарлатина при деца

Най-добрият начин да се предпазят от инфекция - често да си мият ръцете със сапун и вода. Също така, споделящи прибори трябва да се избягват с пациента, кърпи и други лични вещи.

В допълнение, деца по-малки щандове от детството свикнали да, когато кихане и кашляне, те покриват устата си, за да се предотврати евентуалното разпространение на микроби. Ако детето има инфекция на кожата, причинени от стрептококови бактерии, тя също може да бъде прехвърлена към други хора. Бъдете сигурни, да се справят с чаша, чиния и едно дете лъжица. Преработката се накисване на съдове (сапун вода кипене).

В ежедневието, не е идеален начин да се избегнат инфекции, които причиняват скарлатина. Когато едно дете е болно и е у дома - най-безопасното място да запази бебето прибори отделно от останалите членове на семейството. Майки, чиито бебето е болно, се препоръчва да се мият ръцете си най-малко 5 пъти на ден. Налице са съществени фактори, които влияят на инфекция с скарлатина. Те са следните:

• генетична предразположеност;
• предишни заболявания (ангина);
• фактор на околната среда (лоша хигиена, пренаселеност и липсата на чиста вода).

Това, че детето има малък шанс да бъде зле, скарлатина, и е необходимо време, за да завърши навреме за лечение на стенокардия. Друг важен момент е да се намери в дома на една бременна жена по време на периода на заболяването при деца. Това е опасно както за майката и за бебето. Лекарите съветват жените да отидат в маската и бебето пациент е най-малко в съседната стая.

Какво друго е важно да се знае за скарлатината?

• Въпреки факта, че хемолитична Streptococcus е причинителят на доста голям брой инфекции, както и тежестта на състоянието причинява скарлатина, тя може лесно да бъде третиран с антибактериални лекарства.
• Ако лекарството е избран правилно, състоянието на облекчение, едно дете може да се случи в рамките на 24-48 часа.
• В по-леки форми на заболяването, които са прехвърлени задоволително дете хоспитализация в болница инфекция се изисква.
• Желателно е, че след като заболяването на детето е много далече в контакт с лица, заразени с стрептокок. В противен случай, по-висок риск от алергични и инфекциозни усложнения.
• Изход от скарлатина може да е двойна. С навременно започване на лечение с антибиотици почти всички деца се възстановяват без никакви неблагоприятни последици за организма. Въпреки това, ако лечението е било неправилно и / или ненавременно, рискът от усложнения е изключително висока.
• Антибактериални средства помагат да се лекува болестта, за кратко време, но те пречат на нормалното производство на антитела. Това се дължи на много бързото оформяне на стрептококи от тялото. В резултат на това тя може да се развие рецидивиращо заболяване, което в повечето случаи се извършва, или по много лесен начин, или без никакви симптоми.
• След пълното излекуване на детето не трябва да бъде в контакт с други деца или посещават организирани групи (клубове, детски градини, училища) има най-малко 21-22 дни.

Какви болести могат да приличат на скарлатина?

Тя трябва да бъде разграничен от описаните заболявания като морбили патологични състояния, алергични реакции, рубеола.

На което лекарят питаш?

Лечението на такива заболявания като скарлатина се занимава с инфекциозни заболявания на децата.