Сифилис: снимка, симптоми и лечение

Съдържание:

• сифилис
• път предаване
• класификация на сифилис
• сифилис симптоми
• вроден сифилис
• диагностика на сифилис
• лечение на сифилис
• Предотвратяване на сифилис

Сифилис - хронично венерическа болест, противодействие на човечеството е около продължение на векове. Тя има тенденция да тече към системата и провокира развитието на центрове на специфично възпаление на кожата, лигавиците и вътрешните органи, а също така засяга костна и ставна система на човека.

Заболяването се разпространява практически навсякъде. Още преди 80-те години на миналия век, светът изразено намаление на честотата на сифилис, а от 90-ти на неговото изпълнение започва да расте. Днес, според световните статистики, има около 50 млн. Хората, които страдат от това инвалидизиращо заболяване.

, Се счита за ранно миналия век сифилис да бъде мъжка болест. Сега, основните виновници за разпространението venzabolevany считат жените, безразборно при избора на сексуални партньори и не използват лични предпазни средства. Трябва да се отбележи, че днес повечето от сифилис открит в ниските слоеве сексуалната култура.

сифилис

агент причинител на заболяването е бледо Treponema. Името на "светло" Бактерията се дължи на лошите оцветяване с основни багрила. Това активно отрицателен микроорганизъм форма подвижен спирала патогенни грам с тънък извит тяло, движещи се около надлъжната ос на себе си. За първи път е открита през 1905 г. от Hoffmann и Schaudinn. Treponema Pallidum е в състояние да се развива само във вакуум, т.е. е задължеителен анаеробни бактерии.

Днес изтъкна три основни подвида treponem:

• Класически спирохета (Treponema Pallidum);
• Патогени ендемични сифилис (Treponema Pallidum endemicum);
• Причинителят на yaws - не-венерически сифилис - (Treponema pertenue Pallidum).

Treponema Pallidum принадлежи към разред спирохети. По дължина достигне 4-14 микрона в диаметър - 5.2 микрона. Тялото на тази уникална бактерия микрозараид покрит с вещество, което усложнява достъпа на антитела и на фагоцитите домакин.

В живите бледо treponemu могат да бъдат открити чрез микроскопско изследване на заразения материал.

Според експерти, причинител на сифилис преминава вътреклетъчен етап на развитие. След смъртта на много клетки treponem отидат в извънклетъчното пространство и да заразява съседни клетки на своя домакин.

Забележка: на изкуствени медии този род бактерии практически не се разраства, и умира бързо извън тялото. Въпреки това, в студа на тяхната жизнеспособност се поддържа за по-дълго.

Treponema Pallidum чувствителни към някои антибиотици, и те умират бързо под влияние на дезинфектанти.

път предаване на сифилис

• секс
• всекидневен
• Trasplatsentarny
• преливане
• Professional.

Главният път на предаване на болестта - сексуално. Въпреки това, в пряк контакт с пациенти, които са в остра заразна форма може безполово (вътрешен) замърсяване и инфекция може да се случи чрез битови предмети, замърсени с слюнка, гной или други секрети, който е причинител. За щастие, незначително в момента на риска от вътрешни сифилис. Тази форма на заболяването все още могат да бъдат намерени в развиващите се страни с много ниски нива на санитарни и хигиенни практики на населението. Като правило, страдат от домашно сифилис малки деца.

В случай, че една бременна жена е заразен със сифилис, поради проникване на патогена се случва трансплацентарната инфекция на плода. Често това завършва с вроден сифилис или смърт на нероденото дете.

класификация на сифилис

Сифилисът може да бъде два вида: наследствени и придобити. Освен това, в съответствие със симптомите, класифицирани:

• Основни сифилис (сифилис I Primaria);
• Средни пресни сифилис (сифилис II Скорошни);
• Рано латентна форма;
• Средно сифилис е повтарящ се;
• Средно повтарящ;
• В края на латентна форма;
• Терциерни сифилис;
• Сифилис на плода;
• Ранен вроден сифилис;
• Късно вроден сифилис;
• Скрити вроден сифилис;
• Visceral сифилис;
• Невросифилис.

сифилис симптоми

Симптомите на първичния сифилис

Когато придобити сифилис среден инкубационен период е около 30 дни (понякога 15-20 дни или няколко месеца).

Забележка: причини по-дълъг латентен период след получаване на Pallidum инфекция Т. малки дози от лекарства, които инхибират патоген.

Първият знак за настъпването на първичния сифилис е шанкър (на мястото на инфекцията). Като правило, тази формация е локализиран на гениталиите, в ануса, както и в други области на кожата и лигавиците. По-специално, тя може да бъде намерена в устната кухина, на шийката на матката при жените на зърното или пръстите на ръцете. То може да бъде единично или множествено число (биполярно шанкър).

Шанкър - безболезнена закръглена форма или повърхностна ерозия на язвата, която има гладка, леко понижава до центъра на региона, заобиколен от капак здрава тъкан. Цветът му може да варира от ярко червено до сивкаво-жълта (цвета на бекон развалена). В повечето шанкър има гладка блестяща повърхност, чрез която заразени натрупва огромно количество ексудат treponemes.

Въпреки това, понякога откритите площи на ексудат на тялото сбръчкват и образуват корички. В основата на първичния сифилис има печат, която прилича на ушния хрущял (plotnoelasticheskoy инфилтрация). Благодарение на него, това формация е получил името си.

Средният диаметър на туморите е 1 см, но в клиничната практика може да се намери джудже шанкър размер на карфица или гигантски шанкър, достигайки 3-4 см в диаметър.

В неусложнена спонтанно излекуване настъпва шанкър (1-10 седмици).

Много често пациентите, инфектирани с T. Pallidum, заради болката, без просто не забелязват първите субективни симптоми на сифилис. Въпреки това, на прорез шанкър, който е локализиран в долната част на радиалните гънките на аналното отвърстие, характеризиращи се с болезненост (поради факта, че той е постоянно контузен по време на движение на червата). Също силна болка, причиняващи венерична язва престъпник (вследствие на смесени инфекции), която е оформена върху нокътя на фаланга на показалеца. Ако пациентът има заболеваемост шанкър (fagedenizm, gangrenizatsiya, фимоза или paraphimosis) с опит умерена болка.

След 5-7 дни след първите признаци на сифилис увеличение регионалните лимфни възли, срещани по пътя на лимфен. В първичните сифилис за регионално лимфаденит характеризира с почти безболезнено и неравномерно увеличение на някои limfoouzlov.

Този период може да продължи от шест до осем седмици. Седмици и половина до края на разработването на конкретен полиаденилация (увеличаване на мнозинство от подкожна limfauzlov). Пациентите развиват главоболие, повишена температура, неразположение и болки в мускулите. Тези симптоми са знак за масовото разпространение на инфекциозния агент. Някои хора, заразени с T. Pallidum, могат да се развиват невротични разстройства или депресия.

Симптомите на вторичния сифилис

Средно сифилис, без период на лечение трае около 2 години. През това време, влошаване може да се замени няколко пъти на вълни латентни фази на пълната липса на симптоми.

Първото изригване (папули или розеола) често се случват с остатъчните явления и skleradenita шанкър. След 1-2 месеца те са напълно и има период на ранните латентни сифилис. След няколко седмици (месеца) идва идва вълна от генерализиран обрив (вторичен сифилис), който трае около 1-3 месеца.

Обикновено, времетраенето на латентен период се увеличава, обрив елементи стават по-големи и са подредени в групи, както и броя на лезиите намалява. В повечето случаи те могат да бъдат намерени на лигавицата на устата или в областта на слабините.

За вторичен сифилис повтарящ външния вид характерни широките брадавици, както и загуба на коса и маркирани leucoderma (нарушение на пигментацията на кожата). Понякога тялото на пациента може да бъде открит гнойни syphilides, които не причиняват никакви субективни нарушения и скоро изчезват сами по себе си (без лечение).

Въпреки факта, че в този период се наблюдава особено кожни симптоми, бледо Treponema, разпространение на всички тъкани и органи може да причини различни форми на менингит, чернодробно заболяване (жълтеница или anicteric хепатит), Lipoid нефроза, или други бъбречни заболявания, сифилитичен гастрит, увеит, както и различни костите и ставите. Заедно с това са налице сериозни нарушения на нервната система (замъгляване на съзнанието, пареза, припадъци и мозъчни събития).

Забележка: време antisyphyllitic своевременно лечение на ранните лезии на нервната система са напълно елиминирани.

Симптомите на третичен сифилис

характеризира с дълъг латентен за третични сифилис. Тя може да се прояви в 3-4 години (при липса на лечение или неадекватно лечение). тази форма на заболяване, често могат да бъдат намерени в пациенти с хроничен алкохолизъм, туберкулоза или други инфекции.

През този период, кожата и лигавиците на пациенти показват малко количество плътни инфилтрати локализирани в подкожната тъкан или дълбоки тъкани. След известно време ще се намират, и безболезнени язви тяхно място се появяват, че белег е само на няколко месеца или години. Трябва да се отбележи, че тези syphilides нарушения не са придружени от субективна и не нарушават общото състояние на пациента. Те съдържат много малко от патогена, и поради това, те на практика не са заразни.

Симптомите на висцерална сифилис

В висцерални лезии засегнати почти всички органи на пациента, но най-вече - на сърдечно-съдовата система. Често пациентите се оплакват от недостиг на въздух и постоянна болка в гърдите. Когато сифилитичен аортит развиват митрална недостатъчност и аортна клапа и възходящата аорта запечатва.

Друг ранен симптом на висцерална сифилис се счита за поражение на органите на храносмилателния тракт, срещащи се в нарушение на черния дроб.

В началото на вторичния период, пациентите развиват бъбречно заболяване. В този случай, най-често наблюдаваното доброкачествена протеинурия, гломерулонефрит или специфично Lipoid нефроза.

От страна на дихателната система може да бъде диагностицирана пневмония, бронхит суха или интерстициална пневмония.

С развитието на костите на сифилис пациентите края диагностициран периостити, osteoperiostity, остеомиелит плоски и тръбни кости, както и сифилис синовит и остеоартрит.

Симптомите на покойния невросифилис

10-15 години от началото на заболяването при пациенти с менингит разкрива скрити (много устойчиви в antisyphyllitic терапия). В края на дифузен сифилис сред рязко изразени симптоми на менингит маркирани увреждане на кръвоносните съдове, които често се състоеше в черепните нерви, нарушена чувствителност открива мозъка или гръбначния мозък gummas (доброкачествени тумори, които са типични третичен етап на сифилис) и други неврологични заболявания.

Също така на този етап, пациентите често се развиват сифилитична психоза (състояние на объркване, делириум състояние, халюцинации и параноидно-халюцинации психоза).

вроден сифилис

Към днешна дата, вроден сифилис е сравнително рядко заболяване. Тя възниква в резултат на за вътрематочна инфекция на плода, което често може да се случи, когато една майка диагностициран с ранен стадий на сифилис. Понякога вроден сифилис са асимптоматични, но в същото време, в клиничната практика, има случаи, когато плода е открит бял пневмония, увреждане на черния дроб, дълги кости, и жлезите с вътрешна секреция. Често това състояние до VI-VII месец на бременността води до смърт на плода. спонтанен аборт може да се появи по-късна дата или раждане на болно дете.

Най-трудното вроден сифилис се проявява в ранна възраст (до 2 години). Едно дете се ражда с увиснала набръчкана кожа мръсно жълт цвят, той има специфична диагноза пневмония и недохранване явление сифилитична пемфигус (явяване на дланите и ходилата на мехурчета с серозен съдържание). Ранно вроден сифилис се случва на фона на кожните лезии, респираторни аномалии, на централната нервна система и органи на зрението.

Късно вроден сифилис диагностицирани при деца на 4-5 години. По това време, кожата и лигавиците на детето се появяват няколко обрив, и идентифицира лезии на вътрешните органи и остеосклероза.

Често пациенти с вроден процес сифилис офлайн мечовиден на гръдната кост, малко дължината на пръстите е значително по-кратки от нормалното ( "инфантилен кутре") се открива "готик" (висока), небцето, и може да се наблюдава дистрофия череп (череп yagoditseobrazny) и сгъстяване на гръдната кост в края на дясната ключица.

диагностика на сифилис