Bloktran

• структура
• Форма освобождаване
• Фармакологични ефекти
• Фармакодинамика и Фармакокинетика
• Показания
• Противопоказания
• странични ефекти
• Инструкции за употреба Bloktrana НТ и Bloktrana (Метод и дозата)
• свръх доза
• взаимодействие
• условия на продажба
• условия за съхранение
• срок на годност
• Предупреждения
• аналози
• деца
• Бременност и кърмене
• Отзиви
• Цена, къде да купя

структура

• Състав на една таблетка препарат Bloktran включва 50 мг лосартан калий. Допълнителни вещества: микрокристална целулоза, лактоза монохидрат, повидон ниско молекулно тегло, натриева карбоксиметил нишесте, картофено нишесте, магнезиев стеарат, силициев диоксид. черупка състав: титанов диоксид, хипромелоза, полисорбат 80, коповидон, талк, оцветител жълто залез.
• Състав на една таблетка препарат GT Bloktran включени 12.5 мг хидрохлоротиазид и 50 мг лосартан калий. Допълнителни вещества: микрокристална целулоза, лактоза монохидрат, повидон ниско молекулно тегло, натриева карбоксиметил нишесте, картофено нишесте, магнезиев стеарат, силициев диоксид. черупка състав: полидекстроза, хипромелоза, средноверижни триглицериди, титанов диоксид, малтодекстрин, талк, кармин червено багрило.

Форма освобождаване

• Pink-оранжев двойно изпъкнала кръгла форма. 10 таблетки в контур upakovke- 1, 3, 2, 5 или 6 опаковки в картонената кутия.
• Pink двойно изпъкнала кръгла форма, на почивка - бяло. 10 таблетки в контур upakovke- 1, 3, 2, 5 или 6 опаковки в картонената кутия.

Фармакологични ефекти

Антихипертензивният ефект.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

Препарати Bloktran и нисш GT Bloktran артериално налягане.

Фармакодинамика Aozartana

Ангиотензин втори тип е мощен вазоконстриктор, основен медиатор на ренин-ангиотензиновата система и първична патофизиологичен връзка хипертония. лосартан - рецепторен блокер ангиотензин 2 тип. Ангиотензин се свързва селективно към тип АТ1-рецептора, намира в надбъбречните жлези, кръвоносните съдове в тъканите на бъбреците и сърцето и стимулира вазоконстрикция и продукти алдостерон, Също така е в състояние да индуцира пролиферация на гладкомускулни клетки. Този материал и неговата активна метаболит блокиране на всички ефекти ангиотензин Тип 2, независимо от източника или метод за синтез.

лосартан Тя не блокира рецепторите на други хормони или йонни канали, които регулират сърдечно-съдовата система. не потискат ангиотензин-конвертиращия ензим, отговорен за дезактивация брадикинин, в резултат на странични ефекти, свързани с брадикинин Това е много рядко. при използване на лосартан има повишена активност на плазмата ренин, което от своя страна стимулира увеличаване на съдържанието на ангиотензин тип 2 кръв. Антихипертензивно действие и намаляване на концентрацията алдостерон кръв се запазват, което показва ефективна блокада ангиотензин-рецепторен.

лосартан и неговия основен метаболит имат тропизъм за рецептори ангиотензин Тип 1 по-голяма от рецептора ангиотензин 2 тип. Споменатият активен метаболит лосартан 10-40 пъти. При получаване на операцията достига най-високото ниво в шест часа, а след това в продължение на 24 часа, бавно понижава. Най-голямото антихипертензивен ефект се записва след 4-6 седмици лечение медикаменти. Този ефект се увеличава с увеличаване на дозата лозартан.

лосартан Тя не действа върху автономните рефлекси и не променя концентрацията норадреналин в кръвта за дълго време.
При пациенти с левокамерна разширяване и хипертония лосартан, включително във връзка с хидрохлоротиазид, Това намалява вероятността от сърдечно-съдовата смъртност и заболеваемост.

Фармакодинамика на хидрохлоротиазид

механизъм на действие тиазидни диуретици Непознат. Те обикновено не влияят на нормално кръвно налягане.

хидрохлоротиазид е едновременно антихипертензивен, и диуретичен. Влияния върху реабсорбцията на електролити в бъбречните каналчета. Приблизително еднакво увеличава отделянето на йони хлор и натрий. натрийуреза загуба придружена от слаби бикарбонати, йони калий и забавено калций. Диуретичното действие се определя чрез 2 часа след прилагането, достигайки пика след 4 часа и продължава 7-12 часа.

фармакодинамика Лосартан и хидрохлоротиазид

Поради диуретичен ефект хидрохлоротиазид повишава плазмената активност ренин, Той стимулира освобождаването на алдостерон, повишава концентрацията на ангиотензин 2 диабет и понижава концентрацията калий плазма. приемане лосартан потиска всички ефекти ангиотензин Тип 2 и поради действието на потискане алдостерон помага да се намали загубата калий, от вземането на диуретичен.

също хидрохлоротиазид Той предизвиква леко увеличение на кръвното пикочна киселина, и лосартан Тя е с лека и временна урикозуричен ефект. лосартан и хидрохлоротиазид заедно допринесе за намаляване на хиперурикемия, провокира диуретичен.

Фармакокинетика

фармакокинетика хидрохлоротиазид и лосартан в отделен и едновременно използване на едни и същи.

Фармакокинетика Losartan

Когато се приема орално се абсорбира добре от червата е изложено метаболизъм в черния дроб до образуване на активния метаболит на карбоксилирани и няколко неактивни метаболити. Бионаличността е близо до 33%. Най-високата концентрация лосартан и основната му метаболит записва след 1 час, и след 3-4 часа след приложение, съответно.

Активно свързан (до 99%) с плазмените протеини (главно албумин). Почти не прониква през кръвно-мозъчната бариера. 14% получен лосартан Тя се превръща в негова фармакологично активен метаболит. В допълнение, и все още формира биологично неактивни метаболити.

Около 4% от материала екскретира от бъбреците в първоначалната си форма и около 6% се отделя като база производно. полувреме лосартан и неговия метаболит е около 2 и 7.8 часа, съответно. Екскрецията възниква през червата и урината.

Фармакокинетика хидрохлоротиазид

След получаване на бързо се абсорбира от червата. възникване на максимална концентрация - 2-3 часа.

Свързан с плазмените протеини при 40-60%, преминава през плацентата и не проникват през кръвно-мозъчната бариера може да устои на кърмата, когато кърмене.

Това не се метаболизира и активно отделя през бъбреците. Времето на полуживот варира от 5,5-15 часа. Над 61% от дозата се екскретира в първоначалния си вид в рамките на един ден.

Показания

Показания Bloktrana

• хипертония;
• сърдечна недостатъчност хроничен характер;
• като част от многокомпонентен терапия при неуспех на лечението или непоносимост АСЕ-инхибитори.

Показания TG Bloktrana

• артериална gipertoniya-
• необходимостта от намаляване на риска от сърдечно-съдови заболявания и смъртност при пациенти с хипертония и увеличение на лявата камера.

Противопоказания

Противопоказания Bloktrana

• артериална gipotoniya-
• degidratatsiya-
• giperkaliemiya-
• възраст под 18 години;
• Бременност и кърмене;
• сенсибилизация посредством компоненти.

Трябва да се внимава, когато функцията на наркотици чернодробна недостатъчност или бъбреците.

Противопоказания НТ Bloktrana

• анурия-
• артериална gipotoniya-
• giperkaliemiya-
• огнеупорен gipokaliemiya-
• degidratatsiya-
• plohokontroliruemy захарен диабет;
• сериозни нарушения на бъбреците;
• Addisona- заболяване
• първичен giperaldosteronizm-
• тежки заболявания на черния дроб, холестазия;
• едновременното приложение с калий-съхраняващи диуретици като или калиеви добавки;
• бременност или кърмене;
• сенсибилизация производни сулфонамиди или други компоненти на състава;
• възраст под 18 години;
• нетолерантност лактоза, недостатък лактаза, Малабсорбция глюкоза-галактоза.

Внимание трябва да се предписва лекарството в присъствието на следните заболявания или ситуации: Промяна на водния и електролитен баланс, двустранно стеснение на бъбречните артерии, захарен диабет, бъбречна недостатъчност, черен дроб работа, хиперкалцемия подагра, хиперурикемия бронхиална астма, тежка алергична история, системно заболяване на съединителната тъкан, хиповолемия, напреднала възраст, едновременната употреба на нестероидни противовъзпалителни лекарства или сърдечни гликозиди, коронарна болест на сърцето, остър пристъп глаукома затворен тип.

странични ефекти

Нежелани реакции, които са типични за Losartan

• Отговор от хемопоеза: екхимоза, Henoch-Хено, анемия.
• Отговор от метаболизъм: утежняване подагра, анорексия.
• алергични реакции: ангиоедем, анафилактични реакции, уртикария.
• Отговор от нервна активност: виене на свят, безсъние, главоболие, парестезия, тревожност, треперене, периферен невропатия, мигрена, тревожност, страх, паническо разстройство, разстройство на съня, безпокойство, объркване, сънливост, депресия, нарушения на паметта.
• Отговор от Предвид: конюктивит, замъглено зрение, намалена зрителна острота, усещане за парене.
• Отговор от слух: Шум в ушите, световъртеж.
• Отговор от дъх: инфекции кашлица, назална конгестия, дихателни пътища, фарингит, диспнея, ларингит, бронхит, епистаксис, ринит, дискомфорт в гърлото.
• Отговор от стомашно разстройство: диария, гадене, диспепсия, сухота на лигавиците на устата, коремна болка, повръщане, зъбобол, гастрит, метеоризъм, запек.
• Отговор от опорно-двигателния апарат: крампи, миалгия, болка в гърба или краката, болка в ръцете, артралгия, артрит, подуване на ставите, мускулна слабост, фибромиалгия, болка опорно-двигателния природата.
• Отговор от кръвоносната: ортостатична хипотония, хипотония, тахикардия, брадикардия, ангина, болка в гърдите, аритмия, AV блок от втора степен, инфаркт на миокарда, цереброваскуларни заболявания, васкулит.
• Отговор от урогениталната област: никтурия, често уриниране, отслабване либидо, инфекции на пикочните пътища, импотентност.
• Отговор от кожа: еритема, суха кожа, сърбеж по кожата, фотосенсибилизация, кожен обрив, алопеция, повишено изпотяване дерматит.
• Други реакции: астения, оток лицето, умора, треска.
• Лабораторни промени: понижаване хематокрит и хемоглобин, хиперкалиемия, увеличение съдържание урея, креатинин, ензими черен дроб.

Странични ефекти, характерни за хидрохлоротиазид

• Отговор от хемопоеза: агранулоцитоза, хемолитична анемия, апластична анемия, пурпура, левкопения, тромбоцитопения и.
• алергични реакции: възможно анафилактични реакции.
• Отговор от метаболизъм: хипергликемия, анорексия, хипокалемия, хиперурикемия, хипонатремия.
• Отговор от нервна активност: Главоболие, замаяност, безсъние.
• Отговор от орган на зрението: ксантопсия, временни зрителни нарушения.
• Отговор от кръвоносната: некротизиращ васкулит.
• Отговор от дъх: синдром на пневмония дистрес, белодробен оток.
• Отговор от стомашно разстройство: Дразнене на стомашно-чревния тракт, sialodenit, гадене, жълтеница, диария, повръщане, запек, панкреатит.
• Отговор от кожа: уртикария, фоточувствителност, токсична епидермална некролиза.
• Отговор от опорно-двигателния апарат: Мускулни крампи.
• Отговор от пикочо-половата система: Нарушена бъбречна функция, интерстициален нефрит, глюкозурия, бъбречна недостатъчност.
• Обща реакция: треска.

Инструкции за употреба Bloktrana НТ и Bloktrana (Метод и дозата)

Инструкции за употреба Bloktrana

Лекарството трябва да се приема през устата веднъж дневно.

при хипертония Средната дневна доза е 50 мг. В някои случаи, за да се постигне по-мощен ефект, да увеличи дозата до 100 мг веднъж дневно или 50 мг два пъти дневно.

Началната доза за пациенти, страдащи сърдечна недостатъчност, е 12,5 мг веднъж дневно. Като правило, дозата се увеличава през интервал от една седмица до средна поддържаща доза от 50 мг веднъж на ден.

В назначаване средства при пациенти, получаващи диуретици в големи дози, първоначалната доза трябва да се намали до 25 мг веднъж на ден.

съдържанието лосартан в кръвта на страдащите цироза черен дроб значително увеличава, така че индивиди с лекарство чернодробно заболяване трябва да се използват в по-малка доза.

относно прилагането на GT Bloktran Справочник

Лекарството трябва да се приема през устата веднъж дневно.

при хипертония първоначалната и поддръжка доза - 1 таблетка веднъж на ден. В някои случаи, за да се постигне най-добър ефект дозата се увеличава до 2 таблетки веднъж дневно. Максималната дневна доза е 2 таблетки на медикаменти.

Когато се използва за намаляване на риска сърдечно-съдови заболявания и смъртност при пациенти с хипертония и увеличение на левокамерната начална доза лосартан е 50 мг веднъж дневно. Пациенти, които имат опит в използването на 50 мг лосартан деня не се постигне желаното ниво на налягане изисква избор на лечение с комбинация от лосартан с малки дози, хидрохлоротиазид (12.5 мг) и в случай на необходимост от увеличаване на дозата лосартан до 100 мг на ден, заедно с приемане с 12.5 мг хидрохлоротиазид на ден. След това се оставя да се повиши доза до 2 таблетки на ден Bloktran GT.

свръх доза

С предозиране на използване на лекарството трябва да се прекрати, пациентът да се поддържа контрол по изпълнението на сърцето и белите дробове, провеждане на симптоматично лечение - стомашна промивка, отстраняване на електролитен дисбаланс, дехидратация, чернодробен кома и понижаване на налягането чрез стандартни техники.

Предозирането на лосартан

Симптомите на предозиране: значително намаляване на налягането, тахикардия, брадикардия поради парасимпатиковата стимулация.

Терапии при силно намаляване на налягането, препоръчани поддържащо лечение. хемодиализа не е ефективен.

хидрохлоротиазид свръхдоза

Симптомите на предозиране: липса на електролити (chloropenia, хипокалиемия, хипонатриемия) - дехидрация. В съвместно заявление сърдечни гликозиди че е възможно влошаване хипокалемия, аритмия.

Терапия: стомашна промивка, прилагане enterosorbents, корекция на електролитни нарушения, както е необходимо.

взаимодействие

лосартан

рифампицин намалява концентрацията на главния активен метаболит лосартан.

едновременната употреба на калий-съдържащи добавки kaliysberegayushih диуретици (амилорид, триамтерен, спиронолактон, еплеренон) И техни соли, съдържащи калий, може да доведе до повишена концентрация калий в кръвта.

лечение лосартан провокира разпределение намаляване и увеличаване на концентрацията литий в кръвта, така че, когато се комбинира с лечението на литий-съдържащи лекарства следва да наблюдава неговата концентрация.

Нестероидни противовъзпалителни лекарства може да намали ефекта на диуретици и други антихипертензивни лекарства.

Редица пациенти с увредена бъбречна функция, получаващи лечение нестероидни противовъзпалителни лекарства, едновременно приемане ангиотензин рецепторни антагонисти може да доведе до влошаване на бъбречната функция, до остра бъбречна недостатъчност. Обикновено, този ефект е обратим.

комбинирана употреба ангиотензин-рецепторен блокер тип 2 АСЕ-инхибитор Това води до значително повишаване на честотата на нежеланите реакции като синкоп, хипотония, бъбречна работа хиперкалиемия, остра бъбречна недостатъчност. Най-висок риск - пациенти с поставена диагноза сърдечна недостатъчност, атеросклероза, диабет.

флуконазол Това понижава концентрацията на главния метаболит и увеличава концентрацията на лосартан.

хидрохлоротиазид

В съвместно заявление с лекарство аналгетици, барбитурати, етанол че е възможно поява Ортостатична gipoteizii.

Когато се комбинира с използването на хипогликемични лекарства може да се наложи промяна на дозата хипогликемични средства.

Поради наличието на риска лактатна ацидоза поради възможното нарушаване на бъбречната използване хидрохлоротиазид метформин трябва да се използва с повишено внимание.

В съвместно заявление с друг антихипертензивни средства адитивен ефект се разкрива.

С едновременното използване на адренокортикотропен хормон, кортикостероид, глициррицинова киселина (Женско биле) амфотерицин В показва ясно изразено намаляване на концентрацията на електролити, особено калий.

В съвместно заявление с мускулни релаксанти недеполяризиращите тип (тубокурарин) Възможно стимулиране на техните действия.

Нестероидни противовъзпалителни лекарства може да намали диуретичния, натриуретичния и антихипертензивен ефект хидрохлоротиазид.

С едновременното използване на препарат с иMinami тип компресор (норепинефрин, епинефрин) възможно е лек спад в последното действие.

тиазидни диуретици намалена бъбречна екскреция цитотоксични лекарства (циклофосфамид, метотрексат) и стимулиране на техните миелосупресивни ефекти.

Едновременно лечение с циклоспорин Това увеличава вероятността хиперурикемия и подагра.

тиазидни диуретици стимулиране на токсичен ефект салицилати нервната система, когато се използва във високи дози.

едновременната употреба тиазидни диуретици с някои невролептици, антиаритмични лекарства Той може да бъде придружена от хипокалиемия.

В съвместно заявление с карбамазепин има вероятност за поява симптоматична хипонатриемия.

условия на продажба

Предписание.

условия за съхранение

Да се ​​пази от деца. Да се ​​съхранява при стайна температура.

срок на годност

2 години.

Предупреждения

В началния период на лечение се препоръчва да се въздържат от шофиране на превозно средство.

аналози